創造性學習在醫學影像專業學生教學中的應用

摘 要:醫學影像發展迅速，技術更新快，醫學影像專業學生的學習能力在很大程度上決定了個人未來的發展，創造性學習中更重視創造性的解決實際問題，有利于知識、技能的鞏固和遷移，有利于醫學影像專業學生的成長。

關鍵詞:醫學影像創造性學習教學

中圖分類號:G633.3文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2011)05(c)-0172-01

醫學影像診斷專業學生在要求掌握各種影像檢查方法的成像原理、檢查技術，掌握各系統正常和基本病變的影像學表現的同時，還需要擁有扎實的解剖學基礎知識及豐富的臨床知識，隨著醫學影像學設備和技術的飛速發展，尤其是DR、CT的普及和MRI在國內大量的引進和使用，新技術、新知識需要影像專業學生終身不斷學習，“授人以魚，不如授人以漁”，創造性學習(creative learning) 傳統的學習方法——維持學習(maintenance learning)相比，有利于啟發學生的學習動機，增強其自信心，有利于培養學生發現與創造態度探究的思維定勢，有利于知識、技能的鞏固和遷移。對于創造性學習而言，問題解決本身比其被接受更重要，它們在與更大的社會環境整合中獲得價值和意義[1]。

1 提倡創造性的環境

1.1 增強教師的創造性內隱觀

Sternberg根據創造性理論的建構方式，把創造性理論劃分為外顯理論(explicit theories)和內隱理論(implicit theories)。所謂創造性內隱理論亦稱創造性內隱觀，是指一般公眾(外行或專家)在日常生活和工作背景下所形成的以某種形式存在于個體頭腦中的關于創造性概念、結構及其發展的看法[2]。教師的創造性內隱觀直接影響到其個人行為模式，在此基礎上，教師的的教學活動甚至日常行為都會對學生造成影響，只有教師自己認識到創造力的本質，并注意創造力的培養，才有可能將創造力學習真正應用到教學上，保證學生學習的高效率，維持其積極創造力的心理狀態。

德國教育家斯普朗格曾指出:“教育的最終目的不是傳授已有的東西，而是把人的創造力量誘導出來”。創造性學習中教師應該注重引導學生的創造性思維，鼓勵與創造力有關的個性特征和認知過程，理解學生的感受，真正讓學生的心靈得到成長。醫學影像專業教師不能僅僅限于了解醫學知識，而應該積極關注最新的教學成果，完善知識結構，促進教育教學方法的改進。

1.2 改變只重成績的評價方式

愛因斯坦說:“發展獨立思考和獨立判斷的一般能力，應當始終放在首位，而不應該把專業知識放在首位。想象力比知識更重要，因為知識是有限的，而想象力概括著世界上的一切，推動著進步，并且是知識進化的源泉”。教師對創造性學習的能力培養應該具有積極的態度，對于思維獨特、不受約束的學生留有空間，因勢利導。

由于醫學影像專業的的特殊性，在理論知識的學習中，維持學習能力強的學生，普遍具有較強的記憶力，學習刻苦，因而在需要大量記憶的醫學影像考試中獲得較高的分數，更容易獲得教師的偏愛，反過來，教師的偏愛會刺激學生以死記硬背的方式應對考試。如此反復循環，導致部分學生在學校成績偏高，甚至有的學生每年都可以拿到國家級的獎學金，可是進入醫院實習，甚至連簡單的影像報道都無法描述，與患者的溝通能力極差，處理突發事件束手無策。因此，影像專業教師在教學中不應該僅僅重視學生的成績，而更應該重視加強學生的創造性學習的能力;不僅僅是讓學生了解到醫學知識，更重要的是思維的培養。”

2 創造性學習能力的培養

2.1 強調學生的主體性

學生是知識的建構者，也是學習最終目的的體現者，在教學過程中，重視學生的主體性有利于調動學生的積極性，培養學生對具體問題的處理能力。醫學影像教學中，很多教師忙于“看圖說話”，忽視了學生的主體性。教師在傳授基礎知識的同時，應當充分的考慮學生的主體性，適時適度設疑提問，采用開放式教學，尊重學生不同的觀點，因材施教，鼓勵學生的探索意識，學習的過程也是不僅僅是醫學知識的簡單疊加，更是其臨床思維的培養與塑造。學生在感受到自己是學習的主體時，會更加主動的獲得發展，真正達到創造性的學習。

2.2 激發學生學習動機

學習動機的激發是指把學習需要由潛伏狀態轉化為活躍的狀態，使其成為學習活動的直接動力，學習動機是構成學習積極性的基本因素，它不僅為學習提供直接的動力，而且制約著學習的方向和進程。教師應該給學生樹立明確的學習目標，讓學生明白醫學責任重大，“健康所系，性命相托”;同時，創造機會積極讓學生接觸臨床。通過開展早期接觸臨床的活動，讓學生在沒學習臨床課程之前即開始職業體驗，可以培養他們的職業自豪感和職業責任感，從而轉變為對醫學的興趣，產生學習的內在動機。[3]

2.3 讓學生嘗試創造性學習

教師在教學中不要給學生過多的規定和限制，讓學生在主動學習中，明白學習要求，明白自身優缺點，自主選擇合適的學習方式，提高學習效率，培養解決實際問題的能力。例如在椎間孔狹窄的病變中，除了讓學習了解臨床癥狀、病理、影像表現、鑒別診斷外，可以讓學生課后自己設計檢查方法，并在帶教老師指導下實際操作，了解平片中正位、斜位在不同椎體檢查中的選擇，以及CT、MRI在檢查中的具體應用，激發學生的學習積極性，獲得實踐經驗，拉近學生與臨床的距離。

醫學是一門發展迅速且實踐性很強的學科，醫學影像專業學生不僅需要扎實的影像專業，還需要較強的學習和實際問題處理能力。具有創造性學習能力的學生，想象力豐富，求知欲強烈，具有探索精神，有利于盡快的將基礎知識與具體影像表現相結合，有利于實際臨床問題解決能力的培養，有利于在工作中不斷學習前沿知識，有利于工作中創新性的研究及發明。讓學生學會創造性的學習，不僅是教學工作中的重要環節，也為學生成為高素質的醫學影像專業人才奠定了基礎。

參考文獻

[1]林崇德．關于創造性學習的特征[J]．北京師范大學學報(社會科學版)，2000，1: 56～63.

[2]Sternberg，R．J．Implicit theories of intelligence，creativity． and wisdom． Jouma1 of Permnality and Social Psychology，1985，49(3):607～627．

[3]蘆王英，劉曉靜，季曉輝．醫學教育的重要原則之一:激發學生的學習動機[J]．中國高等醫學教育，2010，1:26～27．