醫(yī)院信息化建設(shè)探究

摘 要:數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)可以幫助醫(yī)院提高其管理以及服務(wù)的水平;同時(shí)，數(shù)字化程度的增強(qiáng)，還能夠提高醫(yī)院的工作以及經(jīng)濟(jì)的效益，從而提高醫(yī)院的品牌效益和醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)。本文就將對(duì)醫(yī)院的信息化建設(shè)做一番探究。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息化數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)

中圖分類號(hào):R19文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1674-098X(2011)8(b)-0234-01

隨著近幾年計(jì)算機(jī)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，“信息化”必然的與醫(yī)院產(chǎn)生了越來越緊密的聯(lián)系。隨著我國(guó)社會(huì)的改革與發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生工作的內(nèi)、外環(huán)境也發(fā)生了巨大的變化，這就迫切需要加快衛(wèi)生改革發(fā)展的信息化建設(shè)的步伐。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的信息化不僅可以促進(jìn)醫(yī)院改革措施的落實(shí)，同時(shí)也可以推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生改革工作的深化，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的信息已經(jīng)日益的成為了提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量以及工作效率的有力的手段。

1 數(shù)字化醫(yī)院

數(shù)字化醫(yī)院具體的說，就是通過先進(jìn)的數(shù)字化技術(shù)將醫(yī)院的各類信息的處理、采集、傳輸、存儲(chǔ)、共享以及檢索數(shù)字化，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院臨床的數(shù)字化、管理流程的數(shù)字化、醫(yī)療過程的數(shù)字化、溝通形式的數(shù)字化以及服務(wù)方式的數(shù)字化，進(jìn)而提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益以及醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

數(shù)字化醫(yī)院的具體特點(diǎn)有:信息的網(wǎng)絡(luò)化;醫(yī)院和相關(guān)部門間的信息可實(shí)現(xiàn)傳遞、與醫(yī)院工作人員之間的信息可以相互傳遞、與醫(yī)院所在社區(qū)之間的信息可以相互傳遞、與其他醫(yī)院之間的信息可以相互傳遞、與患者家庭之間的信息可以相互傳遞、醫(yī)院與銀行、醫(yī)保等部門之間的信息可以相互傳遞;醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。

2 醫(yī)院的信息化建設(shè)

2.1 正確的認(rèn)識(shí)醫(yī)院的信息化建設(shè)

當(dāng)前，醫(yī)院的改革都是在信息化的基礎(chǔ)之下開展起來的，所以我們有必要對(duì)醫(yī)院的信息化見者有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)對(duì)于醫(yī)院的信息化建設(shè)是非常重要的。要明確醫(yī)院的信息化建設(shè)的方向、目標(biāo)以及重點(diǎn)，把信息化建設(shè)放到衛(wèi)生事業(yè)的總體規(guī)劃中，從而進(jìn)一步的推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的信息化以及其他的衛(wèi)生領(lǐng)域的信息化建設(shè)，讓醫(yī)療的信息化朝著更遠(yuǎn)、更深、更廣的方向發(fā)展。

2.2 管理層面數(shù)據(jù)信息化

醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行數(shù)據(jù)的信息化，可以做到對(duì)各類數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)的了解與分析，并通過階段性的，歷史性的歸納總結(jié)，以此來提升醫(yī)院的整體管理水平。同時(shí)也可以形成一個(gè)以各個(gè)醫(yī)院為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)點(diǎn)的數(shù)據(jù)中心，從而為衛(wèi)生行政部門建立一個(gè)行政業(yè)務(wù)監(jiān)管的平臺(tái)，對(duì)各類醫(yī)療行為的合理性、安全性、科學(xué)性等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控與評(píng)價(jià);同時(shí)通過數(shù)據(jù)中心可以為一級(jí)政府提供能夠分析本地醫(yī)保農(nóng)保實(shí)施狀態(tài)、疾病的發(fā)生與控制狀況的數(shù)據(jù);還可以逐次的形成一個(gè)分級(jí)別的數(shù)據(jù)中心，將全國(guó)各醫(yī)院的數(shù)據(jù)匯總成一個(gè)總的國(guó)家數(shù)據(jù)中心，從而建立一個(gè)醫(yī)療管理層面上的多維的數(shù)據(jù)信息化系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的管理。

2.3 管理信息化

醫(yī)院的信息化建設(shè)對(duì)患者個(gè)體來講，是鴉片形成一套完整的信息資料，比如:電子病歷。患者可以借此實(shí)現(xiàn)到每個(gè)地方都可以就醫(yī)的條件;對(duì)于醫(yī)院來講，信息化的管理能夠有效的降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，醫(yī)院與醫(yī)院之間也可以通過傳輸信息實(shí)現(xiàn)資源的共享，從而為患者提供快捷而廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù);對(duì)于醫(yī)生來講，可以借助信息的網(wǎng)絡(luò)化，提高其診斷的水平，同時(shí)還可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，幫助病人減少不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3醫(yī)院信息化的不足及改進(jìn)

當(dāng)前醫(yī)院的信息化相對(duì)于過去來說，醫(yī)院的工作效率得到了非常大的提高，縮短了病人看病的時(shí)間，使醫(yī)院整體的服務(wù)質(zhì)量得到了提高，但與國(guó)外知名醫(yī)院相比還存在諸多的不足之處。

從當(dāng)前國(guó)內(nèi)外發(fā)展的趨勢(shì)來看，醫(yī)院的信息化工作的重點(diǎn)已從管理為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心的對(duì)于臨床信息的管理上來了。但現(xiàn)在，我國(guó)的醫(yī)院的檢查報(bào)告以及影像的診斷報(bào)告還以手工操作、人工傳遞為主，使得報(bào)告無法及時(shí)的傳遞到醫(yī)生的手上，導(dǎo)致治療時(shí)間的延誤。此外人工傳遞在病人較多時(shí)，容易出現(xiàn)拿錯(cuò)報(bào)告的狀況，造成醫(yī)療事故的危機(jī)。同時(shí)隨著患者的積累，對(duì)于檢查報(bào)告以及影像資料的存檔和管理也會(huì)遇到越來越多的麻煩。因此，作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的子系統(tǒng)，檢驗(yàn)信息系統(tǒng)以及醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)可以把各項(xiàng)檢查報(bào)告、影像資料準(zhǔn)確快速的傳送到各個(gè)相關(guān)的科室，從而使醫(yī)院的各個(gè)科室形成一個(gè)互聯(lián)的整體，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的科學(xué)的整合、資源的共享，并能夠?yàn)獒t(yī)生提供更為及時(shí)的、準(zhǔn)確的、全面的病人信息，使醫(yī)生的診斷和治療可以更好的進(jìn)行。

目前，我國(guó)的醫(yī)院的病歷大部分還采用的手工書寫的模式。這就造成醫(yī)生在診斷的過程中，往往只在診斷的始末做記錄，而不能在診斷的每個(gè)環(huán)節(jié)準(zhǔn)確的為病人進(jìn)行診斷描述和記錄。同時(shí)由于病案室病案管理人員在對(duì)醫(yī)生的不規(guī)范描述進(jìn)行校對(duì)、修改、編碼的同時(shí)，難免因?yàn)椴焕斫忉t(yī)生的意圖或是由于手誤會(huì)在成記錄時(shí)的錯(cuò)編或漏編。此外手寫病歷的效率非常低，還需要進(jìn)行重復(fù)的抄正，會(huì)產(chǎn)生巨大的工作量，這樣將不利于醫(yī)院的發(fā)展。在信息化進(jìn)程較快的美、日等國(guó)加已經(jīng)實(shí)施了多年的電子病歷，并取得了非常好的效果。

4信息化建設(shè)要注意的問題

4.1 信息化建設(shè)不僅要注重實(shí)用性也要注重安全性和可延續(xù)性

我國(guó)的醫(yī)院大多條件有限，在信息化的建設(shè)中要注重其實(shí)用性，在選擇產(chǎn)品是要考慮到可以滿足今后幾年的發(fā)展要求，比如在PC服務(wù)器的選擇上，盡量選擇性能比較高。

但是信息系統(tǒng)的安全性和可延性在建設(shè)中應(yīng)該得到重視。一定要注重HIS系統(tǒng)的選擇，對(duì)于軟件公司的規(guī)模、售后服務(wù)、專業(yè)程度以及其產(chǎn)品的成熟性都要嚴(yán)格的考察，只有那些有實(shí)力的公司所設(shè)計(jì)的功能模塊齊全的軟件產(chǎn)品才可以確保醫(yī)院的信息化的可持繼發(fā)展。另外對(duì)于系統(tǒng)的安全性更加不容忽視，例如對(duì)于桌面的管理以及防病毒安全軟件等等都必須要嚴(yán)格的要求。

4.2 在信息化的建設(shè)中要注意各部門之間的溝通

要讓領(lǐng)導(dǎo)調(diào)動(dòng)醫(yī)院的資源支持醫(yī)院信息化得實(shí)施;在實(shí)施過程中要注意與相關(guān)科室間的溝通，讓相關(guān)科室能夠參與到系統(tǒng)的考察、演示、流程調(diào)研、項(xiàng)目實(shí)施的過程中來;要注意與信息團(tuán)隊(duì)之間的溝通，明確信息化的重要性與困難性，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的精神;要注意與合作伙伴之間的溝通，我們不僅要與廠商建立其良好的溝通，我們還要起到參與項(xiàng)目的各廠商之間的良好溝通橋梁的作用，盡可能的避免出現(xiàn)相互推諉的現(xiàn)象，從而確保我們項(xiàng)目的可以順利的實(shí)施。

5 結(jié)語

醫(yī)院的信息化建設(shè)，可以通過醫(yī)院的內(nèi)部信息管理制度的建設(shè)，為地區(qū)性醫(yī)療信息形成一個(gè)交流的平臺(tái)，再此基礎(chǔ)上再建立起一個(gè)全國(guó)性的醫(yī)療信息交流平臺(tái)。還可以通過一段的信息化建設(shè)建立起患者的信息檔案，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者醫(yī)行為信息的終身制，同時(shí)也有利于實(shí)現(xiàn)異地的就醫(yī)與醫(yī)保。醫(yī)療的信息化建設(shè)要充分的考慮到信息數(shù)據(jù)的兼容性，要以國(guó)家的信息化平臺(tái)為依托，進(jìn)而形成一個(gè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)格式。

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