自我血糖監(jiān)測(cè)是治療關(guān)鍵

隨著不良生活方式的影響，中國(guó)糖尿病患者人數(shù)呈攀升態(tài)勢(shì)。相關(guān)資料顯示，目前，20歲以上的成人中的患病率達(dá)到9.7%，逐漸呈低齡化趨勢(shì)，我國(guó)以9240萬(wàn)患者的數(shù)量成為糖尿病第一大國(guó)。令人擔(dān)憂的是，糖尿病的未診斷率為60%，很多人可能喪失及時(shí)治療的機(jī)會(huì)。

盯牢糖化血紅蛋白指標(biāo)

嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)是延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的重要途徑。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)（CDS）《2型糖尿病防治指南》（2010年討論版）的建議，HbA1c（糖化血紅蛋白）控制目標(biāo)為7.0%，而2011年2月發(fā)布的中國(guó)2型糖尿病患者糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)網(wǎng)項(xiàng)目調(diào)研結(jié)果顯示，在143123名被確認(rèn)為2型糖尿病的受訪患者中，HbA1c達(dá)標(biāo)率僅為35.28%，即超過(guò)六成的患者不達(dá)標(biāo)。

糖化血紅蛋白控制不好的患者，并發(fā)癥往往會(huì)提前5~10年發(fā)生，A1C每降低1%，各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)均會(huì)明顯降低。“因此患者一定要盯住A1C指標(biāo)，積極采取手段，如2型糖尿病患者，我們建議早期適時(shí)使用胰島素進(jìn)行治療。”不過(guò)，據(jù)實(shí)際的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，多達(dá)52%的被調(diào)研人群在確診糖尿病5年后，才開始胰島素治療，往往延誤了控制病情的最佳時(shí)機(jī)。

阻擊糖尿病提高主動(dòng)性

提升血糖達(dá)標(biāo)率需要多方面的努力，相關(guān)專家認(rèn)為，促進(jìn)患者對(duì)疾病控制的主動(dòng)性和自我管理能力是主要因素。武漢華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳璐璐教授表示，自我血糖監(jiān)測(cè)是正確治療的關(guān)鍵，有助患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常，使醫(yī)生能正確評(píng)估日常活動(dòng)和藥物治療對(duì)血糖的影響，優(yōu)化藥物治療和生活方式干預(yù)。

有研究表明，用于治療糖尿病并發(fā)癥的費(fèi)用，約為直接用于降糖費(fèi)用的3~4倍。對(duì)于胰島素治療的患者，血糖監(jiān)測(cè)情況不同，胰島素的用量也會(huì)有所不同。很多患者當(dāng)血糖控制不佳時(shí)，對(duì)于提高胰島素劑量有所顧忌。專家提示，為保證血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，患者應(yīng)先向主治醫(yī)生咨詢，科學(xué)合理地調(diào)整劑量，避免影響病情控制。

（摘自《信息時(shí)報(bào)》）