關(guān)于寶寶過(guò)敏的Q&A

Q：寶寶為什么會(huì)發(fā)生食物過(guò)敏反應(yīng)?

A：從理論上說(shuō)，只要是含有蛋白質(zhì)的食物，都有可能造成過(guò)敏。嬰兒由于胃腸道黏膜的保護(hù)功能不完全成熟，外來(lái)蛋白極易通過(guò)，同時(shí)由于免疫功能不完善，容易發(fā)生食物過(guò)敏現(xiàn)象。

另外一種食物過(guò)敏，則與免疫系統(tǒng)無(wú)關(guān)，而是因?yàn)槿梭w對(duì)某些食物的特殊成分無(wú)法適應(yīng)引起的。例如，有些人吃草莓、巧克力、貝類(lèi)食物，會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏。不新鮮的海產(chǎn)，會(huì)大量產(chǎn)生組織氨，即便是健康的人，也會(huì)促成過(guò)敏反應(yīng)。

Q：容易引起過(guò)敏的食物有哪些?

A：食物過(guò)敏的發(fā)病率兒童為8％(成人為1-2％)。93％的食物變態(tài)反應(yīng)是由8種食物引起，依次為雞蛋、花生、牛奶、大豆、堅(jiān)果、魚(yú)類(lèi)、甲殼類(lèi)食物和小麥。兒童對(duì)牛奶、大豆、雞蛋、小麥的過(guò)敏反應(yīng)可隨年齡的增長(zhǎng)逐漸消失，但對(duì)花生、魚(yú)、堅(jiān)果和甲殼類(lèi)食物等的過(guò)敏反應(yīng)一般是終身的。

Q：如何確定寶寶對(duì)哪種食物過(guò)敏?

A：寶寶一旦出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象，就要先回想寶寶過(guò)去24小時(shí)吃過(guò)哪些東西，一一過(guò)濾、剔除。

如果寶寶有食物過(guò)敏的征兆，媽媽首先將寶寶吃的每樣?xùn)|西記錄下來(lái)，最好連續(xù)3天。然后，從寶寶最常吃的食物中，選出最可疑的過(guò)敏食物，通常是前面講的最容易引起過(guò)敏食物的其中一個(gè)。連續(xù)兩周內(nèi)不要讓寶寶吃這種可疑過(guò)敏食物。如果沒(méi)有觀察到任何變化，再試試下一種可疑食物，直到你認(rèn)為有可能引起過(guò)敏的每樣食物都試過(guò)。

媽媽也可以將寶寶過(guò)敏的經(jīng)歷求助于變態(tài)反應(yīng)科或兒科醫(yī)生，醫(yī)生將進(jìn)行皮膚測(cè)試與血清特異性免疫球蛋白E的檢查，找出會(huì)對(duì)寶寶造成過(guò)敏的食物。確定過(guò)敏原因后，則避免再繼續(xù)給寶寶吃這些食物，以及與之有交叉過(guò)敏反應(yīng)的食物，降低過(guò)敏發(fā)生的幾率。

Q：過(guò)敏反應(yīng)是吃了不合適的食物馬上出現(xiàn)嗎?

A：不一定。過(guò)敏有不同種類(lèi)，有遲發(fā)反應(yīng)和速發(fā)反應(yīng)，有些癥狀可能在幾分鐘到2小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)生，但在某些特殊的消化道食物過(guò)敏病例中，癥狀會(huì)幾天甚至幾個(gè)星期才出現(xiàn)。因此，媽媽不能簡(jiǎn)單地根據(jù)寶寶出現(xiàn)反應(yīng)的快慢來(lái)判斷。比較適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵喝绻麑殞毘粤四撤N食物以后不舒服，應(yīng)先立即把它停下來(lái)，2周后用少量再去試。如果是過(guò)敏的話，會(huì)有與上次大致相同的反應(yīng)出現(xiàn)。

Q：花粉為什么也引起過(guò)敏?

A：花粉中含有的油質(zhì)和多糖物質(zhì)被人吸入后，可被鼻腔黏膜的分泌物消化，隨后釋放出十多種抗體，如果這種抗體和入侵的花粉相遇，并大量積蓄，就會(huì)引起過(guò)敏?；ǚ圻^(guò)敏癥還表現(xiàn)為接觸花粉后，接觸部位出現(xiàn)皮損，常見(jiàn)部位是頭部、面部等暴露部位，少數(shù)嚴(yán)重的病例可有發(fā)熱、頭痛、惡心等全身癥狀。

Q：金屬也會(huì)過(guò)敏嗎?

A：是的。金屬過(guò)敏可引起接觸周?chē)钠つw紅腫、瘙癢、發(fā)小水皰、流黃水等接觸性皮炎的表現(xiàn)。在日常生活中各種合金制品、硬幣、電鍍物件、眼鏡架、金屬制的手表帶、皮帶扣、人造首飾、內(nèi)衣扣等等，直接和皮膚接觸都會(huì)讓敏感的人出現(xiàn)過(guò)敏，這都是金屬離子的釋放帶來(lái)的不良反應(yīng)。

可引起過(guò)敏的金屬離子，主要有鎳、鈷、金、鉻、汞等，金屬離子可極少量溶解于含有氯離子的汗水中，并與皮膚中的蛋白質(zhì)結(jié)合。這時(shí)，免疫系統(tǒng)將其視為異物，并產(chǎn)生致敏的淋巴細(xì)胞。當(dāng)金屬離子再次進(jìn)入人體時(shí)，便會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

媽媽要注意不要給易過(guò)敏的寶寶穿有金屬扣的內(nèi)衣，最好自己也不戴過(guò)多的手飾抱寶寶，免得觸碰寶寶后引起過(guò)敏。

Q：“低過(guò)敏原奶粉”能有效減少寶寶日后發(fā)生過(guò)敏病的機(jī)會(huì)嗎?

A：理論上，嬰兒奶粉中只要蛋白質(zhì)分子量夠大，就可以成為過(guò)敏原，進(jìn)入身體后，便可能引致過(guò)敏蛋白(lgE)的產(chǎn)生，引發(fā)人體產(chǎn)生過(guò)敏病。市面上水解的“低過(guò)敏原蛋白”，是把牛奶蛋白質(zhì)事先經(jīng)過(guò)水解，使蛋白質(zhì)顆粒變小(<1．5kd)，所以喂食這類(lèi)“水解低過(guò)敏原奶粉”，是可以有效延緩或減少過(guò)敏病的機(jī)會(huì)，尤其對(duì)于擾人的兒童性濕疹或異位性皮膚炎，效果最好。這種醫(yī)療性奶粉需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

Q：芒果也會(huì)引起過(guò)敏嗎?

A：芒果中含有大量的果酸、氨基酸、蛋白質(zhì)等，這些物質(zhì)中含有刺激性物質(zhì)比較多，接觸到人體的皮膚后，就會(huì)造成過(guò)敏，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)嘴巴腫、疼痛現(xiàn)象。

對(duì)于芒果過(guò)敏的寶寶，可以把芒果切成小塊，用牙簽送到口內(nèi)，盡量不要碰到嘴唇周?chē)?。此外，碰過(guò)芒果汁后要注意洗手、洗臉。

關(guān)于遺傳的QA

Q：都說(shuō)女孩像爸爸，男孩像媽媽。這種說(shuō)法是真的嗎?

A：確實(shí)有說(shuō)法說(shuō)“孩子長(zhǎng)得與父母中異性的一方更像”。但其實(shí)從眼睛、鼻子、嘴等面部特征到體形特征，孩子是同時(shí)從父母那里繼承各種身體要素的遺傳因子。由于從媽媽或爸爸那里所獲得的遺傳因子的影響力是相同的，所以異性一方影響力更大的說(shuō)法是不科學(xué)的。所以，這種說(shuō)法盡管廣為流傳，但并沒(méi)有科學(xué)根據(jù)，恐怕只是從孩子面部所表現(xiàn)出的部分特征大致來(lái)判斷的吧。

Q：有一種說(shuō)法是，越是不希望遺傳給孩子的部分，孩子反而會(huì)長(zhǎng)得越像。這是真的嗎?

A：無(wú)論你希望還是不希望，你的所有特征實(shí)際遺傳給孩子的可能性比率都是相同的。孩子是否體現(xiàn)出某些遺傳特征，主要取決于這種特征是顯性遺傳還是隱性遺傳。所謂顯性遺傳，是指在其中一方的遺傳因子的影響下就能表現(xiàn)出特征的遺傳；而所謂隱性遺傳，是指需要爸爸和媽媽的遺傳因子結(jié)成對(duì)才能表現(xiàn)出特征的遺傳。舉例來(lái)說(shuō)，如果媽媽是B型血、爸爸是A型血、孩子是O型血的話，則孩子所繼承的O型就是我們所說(shuō)的隱性遺傳。也就是說(shuō)，其實(shí)媽媽是BO型血、爸爸是AO型血，兩人的O型的遺傳因子結(jié)成對(duì)而被孩子所繼承。因此，覺(jué)得父母長(zhǎng)相中的缺點(diǎn)更容易遺傳給孩子，可能是因?yàn)槲覀兏粢饽切┱J(rèn)為是缺點(diǎn)的地方，而越發(fā)覺(jué)得長(zhǎng)得像的緣故吧。

Q：我先生是個(gè)大帥哥，但我自己長(zhǎng)相平平，我常常忍不住想，孩子出生后會(huì)長(zhǎng)什么樣呢?很漂亮，還是一般般?

A：很難說(shuō)父母哪一方的特征更容易遺傳給孩子。父母雙方的相貌都很端正，而孩子卻長(zhǎng)得一般，或者父母都不漂亮而孩子卻很好看現(xiàn)象在現(xiàn)實(shí)生活中是經(jīng)常會(huì)看到的。面部特征也是通過(guò)載有各要素特征的遺傳因子來(lái)傳遞給孩子的。從現(xiàn)實(shí)來(lái)看，有的孩子的眼睛、鼻子和嘴的形狀都非常像媽媽?zhuān)季趾臀恢脜s又非常像爸爸的例子也是有的。

Q：親戚朋友們一致認(rèn)為我女兒與她的舅舅長(zhǎng)的最像，這是為什么呢?

A：孩子爸爸與他的親生兄弟共同擁有50％相同的遺傳因子，孩子?jì)寢屢惨粯印：⒆影职只驄寢層峙c孩子共同擁有50％相同的遺傳因子。所以孩子就與舅舅或姑姑等共同擁有了25％相同的遺傳因子。因此，根據(jù)遺傳學(xué)來(lái)分析，孩子與舅舅或姑姑等長(zhǎng)相相似就不足為奇了。如果覺(jué)得與父母相比孩子長(zhǎng)相更像舅舅或姑姑，可能是因?yàn)樗麄兿嗨频牟课惶卣鞅容^明顯吧。

Q：是雙眼皮容易遺傳給孩子，還是單眼皮容易遺傳給孩子呢?

A：容易遺傳給孩子的是雙眼皮。因?yàn)殡p眼皮是顯性遺傳，單眼皮是隱性遺傳，因此雙眼皮的遺傳因子更容易在表面上表現(xiàn)出來(lái)。如果父母雙方都是單眼皮，則孩子一般也應(yīng)該是單眼皮。如果父母雙方都是雙眼皮，一般來(lái)說(shuō)，孩子也應(yīng)該是雙眼皮，但偶爾也有的是單眼皮。發(fā)生這種改變的原因與前面所說(shuō)的血型為A型和B型的夫婦生出O型血的孩子的道理是一樣的。也就是說(shuō)，父母雙方盡管都是雙眼皮，但都帶有單眼皮的遺傳因子，當(dāng)雙方所帶有的單眼皮遺傳因子結(jié)成一對(duì)后，孩子也就成為了單眼皮了。

Q：鼻子的形狀、大小和高低這些特征，哪些會(huì)遺傳給孩子呢?這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜。鼻子的各種特征中，有的屬于顯性遺傳，包括有寬

A：而高的，又有鼻頭低而略翹的，還有鼻根癟而鼻頭上翹的等各種遺傳因子種類(lèi)。有的則屬于隱性遺傳因子。包括有鼻頭成丸子狀的、又有比較特殊少見(jiàn)的鼻頭縱向低凹的等各種遺傳因子。

Q：嘴唇厚度也會(huì)遺傳嗎?

A：嘴唇的薄厚是比較容易遺傳給孩子的。關(guān)于嘴唇的遺傳，盡管了解得不是非常詳細(xì)，但我們知道，使上嘴唇變薄的是顯性遺傳因子，使下嘴唇鼓起的也是顯性遺傳因子。如果媽媽或爸爸的某一方具備了這些特征，一般來(lái)說(shuō)，會(huì)以2人中有1人的比例遺傳給孩子。另外，在鼻子和嘴的中間有淺淺地有一條溝，而導(dǎo)致這個(gè)部位變長(zhǎng)的遺傳因子也是顯性的。