肝癌三療法各有千秋

外科手術切除

手術切除肝癌在臨床上仍然應用廣泛，屬于傳統的治療方法。若通過外科手術切除病患，腫瘤直徑一般不要超過5厘米，即小肝癌用手術切除效果較好。

優點：費用比較低，技術成熟，以手術為主的綜合治療可取得不錯的效果。

缺點：對患者身體素質、病情有一定要求，發生轉移的患者很難達到手術要求。另外，合并有肝硬化、慢性肝炎的患者手術易造成肝臟代償功能異常，出現術后并發癥。術后復發率也相對較高，身體還會留有刀口疤痕。

高溫射頻消融

肝臟深部的小肝癌、微小肝癌，以及非手術適應癥的肝癌、復發癌等，都可嘗試用射頻消融治療。其治療機理是熱效應，即在肝腫瘤上插入射頻電極針，并使其快速升溫，使腫瘤細胞水分蒸發、干燥、固縮脫落并造成無菌性壞死，從而達到治療目的。

優點：費用低、痛苦小、恢復快，術后觀察1~3天可出院；結合放化療，可延長患者的生存時間，減少其痛苦。

缺點：治療中如果出現疼痛等不適，需要相對降低溫度，這樣會干擾療效。同時還可能出現熱損傷，以及其他原因引起的感染、局部疼痛等。

射波刀照射

隨著技術不斷發展，射波刀已進入第四代，它可實現頭顱追蹤、呼吸追蹤、脊柱追蹤、肺追蹤等。即利用CT、核磁共振等影像設備確定腫瘤位置，并利用計算機對影像進行三維重建，精確確定腫瘤的范圍，放射線會從不同方向聚焦照射腫瘤，誤差不超過0.5毫米。對腫瘤精確照射的同時，還能最大限度地減少對周邊正常組織的損傷。第四代射波刀適用于從中樞神經到盆腔的所有腫瘤，尤其對巨大肝癌有不錯療效。

優點：患者無需麻醉、無創傷痛苦，躺在治療床上，30~45分鐘后就能結束，患者甚至可自己走下治療床。

缺點：費用比較高，尤其是對一些病情比較重的患者，由于治療的次數多、劑量大，會增加患者的經濟負擔。

（大浪淘沙摘自《健康時報》）