別把肝囊腫當肝癌

在健康體檢中，常有人做B超時發(fā)現(xiàn)肝臟有囊腫。一看到“肝囊腫”三個字，人們都會很緊張：肝囊腫是否會變肝癌，有什么危害？需不需要治療？

在肝囊腫的定性方面，一般認為B超檢查比CT更準確。但在全面了解囊腫的大小、數(shù)目、位置以及肝臟周圍的有關(guān)臟器時，特別是對于需進行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者，CT檢查對于手術(shù)的指導作用顯然優(yōu)于B超。

肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”，是肝臟內(nèi)不含實體組織的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡來做比喻，或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟里的模樣。肝囊腫以肝右葉為多見，大小不一，小的僅數(shù)毫米，大者可達10cm以上，呈球形或卵圓形，囊液多數(shù)呈透明液體或膽汁狀。單純性肝囊腫大多屬于先天性膽管囊腫，生長非常緩熳，部分為寄生蟲性，也有一些可能因肝內(nèi)膽小管感染、水腫或結(jié)石引起膽汁滯留所致。大多數(shù)肝囊腫都無癥狀，大的肝囊腫會出現(xiàn)一些壓迫癥狀，或厭食、惡心、右上腹隱痛等，巨大的肝囊腫如壓迫肝管或膽總管時，可出現(xiàn)黃疸。

肝囊腫系先天性良性病變，大多數(shù)肝囊腫無需治療。小的囊腫因為對肝臟的擠壓少，對肝組織的破壞非常少，因此，不需要處理，如果囊腫大于5cm時（目前沒有統(tǒng)一的標準確定到底多大需要處理）可以考慮進行處理。當肝囊腫繼發(fā)細菌感染并發(fā)肝膿腫時，則應積極進行抗感染治療，必要時做肝穿刺抽取膿液或行囊腫切除術(shù)。

肝囊腫絕大多數(shù)預后良好。若數(shù)量較多，占據(jù)肝臟的大部分位置，則會影響肝功能，甚至出現(xiàn)黃疸及肝功能衰竭，也有極少數(shù)并發(fā)肝癌。凡是多發(fā)性肝囊腫或較大的肝囊腫應定期作B超等檢查以觀察其變化，每年做1~2次B超是有必要的。

（摘自《羊城晚報》）