老年股骨骨折患者疾病相關(guān)知識知曉情況調(diào)查分析

[摘要] 目的 探討如何做好老年股骨骨折患者的健康教育工作。方法 將200例患者分為老年組與非老年組，在出院當(dāng)日對兩組患者疾病相關(guān)知識獲取途徑和知曉情況進(jìn)行比較。結(jié)果 我院老年股骨骨折患者住院期間通過護(hù)患交流途徑獲得疾病相關(guān)知識率仍然較低（58.5%）；老年組患者的疾病相關(guān)知識知曉率明顯低于非老年組（P＜0.05）。結(jié)論 我院針對老年股骨骨折患者的健康教育工作還有待加強，應(yīng)努力提高老年患者疾病相關(guān)知識知曉率。

[關(guān)鍵詞] 老年患者；股骨骨折；健康教育

[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2011）23-141-02

Investigation on the Knowledge Acquisition about Fracture of Femur for Elderly Patients

YAN Shanmei

The People's Hospital of Jiangshan City，Jiangshan 324100，China

[Abstract] Objective To investigate how to deal with health education of elderly patients after fracture of femur. Methods All 200 patients were divided into two groups， compared the way of knowledge got and knowledge acquisition of the two groups of patients. Results The knowledge got from nurses was little（58.5%），the knowledge acquisition of young patients about fracture of femur was more than elderly patients（P＜0.05）. Conclusion The work of health education ahout fracture of femur for elderly patients should be strengthened，we should try to improve the knowledge acquisition of elderly patients.

[Key words] Elderly patients；Fracture of femur；Health education

股骨骨折常見于老年人，患者術(shù)后需長期臥床，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了患者身體功能的恢復(fù)，有效的健康教育對老年患者的健康恢復(fù)顯得極為重要[1，2]。我們在日常工作中也進(jìn)行了一定的健康教育工作，但對老年股骨骨折患者的健康教育工作未引起足夠的重視。本研究通過對我院股骨骨折患者疾病相關(guān)知識的知曉情況進(jìn)行調(diào)查，旨在掌握我院骨科老年股骨骨折患者相關(guān)知識的知曉狀況，發(fā)現(xiàn)工作中的不足，為今后改進(jìn)我院老年股骨骨折患者健康教育工作奠定一定的基礎(chǔ)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年10月～2011年4月來我院治療經(jīng)我院骨科確診為股骨骨折患者，剔除不愿合作及有認(rèn)知功能障礙者，共計調(diào)查200例，平均年齡（63.8±15.8）歲，將200例符合標(biāo)準(zhǔn)的患者分為老年組（≥60歲）與非老年組（＜60歲），老年組118例，非老年組82例，兩組患者均無嚴(yán)重心、腦、肺等器官疾病，且在性別組成、骨折類型、麻醉和手術(shù)方式、治療藥物等方面比較均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

利用股骨骨折疾病相關(guān)知識調(diào)查問卷[1]，在老年股骨骨折患者出院當(dāng)日，對其住院期間疾病相關(guān)知識獲取途徑和知曉情況進(jìn)行一對一調(diào)查，將老年組和非老年組相關(guān)知識知曉情況進(jìn)行比較。

1.3 調(diào)查方法

采用尹真寶[1]進(jìn)行相關(guān)研究的問卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查人員由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的我院高年資骨科護(hù)士擔(dān)任，問卷采用統(tǒng)一指導(dǎo)語，由調(diào)查人員提問，根據(jù)被調(diào)查者回答填寫，當(dāng)場回收，發(fā)放問卷200份，收回有效問卷200份，有效回收率100%。調(diào)查問卷包括：①一般情況：年齡、性別、所患骨折類型、住院期間疾病相關(guān)知識獲得途徑等；②自身疾病相關(guān)知識：病名、臥位、牽引、腫脹、石膏固定、飲食、功能鍛煉、安全防范、床上大小便、并發(fā)癥、切口引流、注意事項等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。知曉率計算公式：知曉率=[每組患者回答問題正確數(shù)之和/（每組患者人數(shù)×每份問卷題數(shù)）]×100%。

2 結(jié)果

2.1 老年股骨骨折患者住院期間疾病相關(guān)知識獲取途徑調(diào)查

老年股骨骨折患者住院期間疾病相關(guān)知識獲取主要途徑分布情況見表1。

2.2 兩組患者疾病相關(guān)知識知曉率比較

老年組患者的股骨骨折疾病相關(guān)知識知曉率明顯低于非老年組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

本研究提示，雖然我院股骨骨折老年患者住院期間通過（醫(yī)）護(hù)患交流獲得疾病相關(guān)知識的途徑排名第一，但仍然較低（58.5%），還不及格（＜60%），提示我院針對老年股骨骨折患者的（醫(yī)）護(hù)患交流工作還有待加強。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該牢固樹立責(zé)任心，耐心細(xì)致地對待老年患者，不能因嫌老年人啰嗦或者麻煩而減少和老年患者的交流，應(yīng)該反復(fù)、多次不厭其煩地和老年患者或其家屬交流病情，努力將一些關(guān)于病情的健康教育知識普及到每位老年患者，并及時地督促其正確地執(zhí)行與配合。

老年股骨骨折患者由于自身年齡較大、骨折愈合能力差、對感染的抵抗力相對較低，容易發(fā)生多種并發(fā)癥，從而會對預(yù)后產(chǎn)生不良影響[3]。護(hù)理人員應(yīng)針對其自身情況，采取健康教育的手段，做好心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、體位指導(dǎo)、預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生、功能恢復(fù)鍛煉等工作，并確保使患者及其家屬知曉和配合，最終促進(jìn)患者早日恢復(fù)正常的身體功能[4-6]。老年患者一般文化程度較低，接受能力較差，身體各臟器功能減退，尤其是聽力、記憶力的減退更為顯著，所以其接受新鮮事物能力受限，常常是同樣的教育內(nèi)容，護(hù)士講了好幾遍也記不住[7]， 即使當(dāng)時記住了，過不了很長時間就會忘掉，從而導(dǎo)致老年組患者的疾病相關(guān)知識知曉率明顯低于非老年組。今后，我科對老年股骨骨折患者的健康教育工作應(yīng)引起足夠的重視，進(jìn)一步加強老年患者的健康教育工作，針對老年股骨骨折患者自身的特點，可以采取多種形式的健康宣教手段，如文字、圖片、聲音、視頻等，發(fā)動患者家屬共同參與針對老年患者的健康教育工作，耐心且多次地對患者進(jìn)行說教，健康宣教時一定要使用簡潔明了的語言，力求通俗易懂，使老年患者易于掌握和接受，最終促進(jìn)老年股骨骨折患者疾病相關(guān)知識知曉率的提高。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 尹真寶. 骨科臥床患者對疾病相關(guān)知識認(rèn)知情況的調(diào)查與分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，25（19）：2925-2926.

[2] 時樹英. 120例股骨骨折常見并發(fā)癥的觀察及護(hù)理[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2010，8（5）：125.

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[5] 應(yīng)瑛，管金艷，牟丹輝. 股骨干骨折的圍術(shù)期護(hù)理[J]. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2010，17（8）：68.

[6]劉洪玉. 出院指導(dǎo)在老年性股骨骨折患者中的作用[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16（9）：195.

[7] 岳紅，張光秀. 股骨骨折患者的健康教育[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2006，6（22）：4479-4480.

（收稿日期：2011-06-20）