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順產才是硬道理

2011-12-31 00:00:00王欣
cookie world 2011年9期

順產是最安全,最有益于孕婦和寶寶的分娩方式,所以應盡量創造條件,以保證孕婦順產。但是您知道什么是順產嗎,想順產的準媽媽們需要做哪些方面的護理呢?

順產的相關數據

關于產道

骨產道:8~9cm,橢圓形彎曲管道,中間還有兩個路障(坐骨棘)——固定不變;

軟產道:由子宮下段,子宮頸,陰道及盆底組織構成的彎曲管道——有脂肪。

關于胎兒

足月的胎兒頭頸(雙頂徑)平均為91~93毫米;媽媽骨盆中最窄的一條經線寬度約為100毫米;

胎位不正包括:臀位、橫位、還有頭位不正。

關于產力

指子宮收縮力、腹肌收縮力、提肛肌收縮力;孕晚期會出現一些假性宮縮,一般為20~30秒;臨產時,最長的宮縮也只有45秒到一分鐘左右;宮縮時間過長,可能造成宮內缺氧。

順產的過程

分娩總共分為三個過程。而第一個產程是準媽媽最痛苦和最難度過的階段。

從陣痛開始,到宮口打開4厘米左右;→宮口打開到7厘米以上,感覺有便意;→宮口開全,有點像排便的感覺。

順產的好處

◆產后恢復快。生產當天就可以下床走動。一般3~5天可以出院,花費較少;

◆產后可立即進食,可喂哺母乳;

◆僅有會陰部位傷口;

◆并發癥少;

◆對嬰兒來說,從產道出來肺功能得到鍛煉,皮膚神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發育較好,整個身體功能的發展也較好;

◆腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦;

◆不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。

順產的缺點

◆產前陣痛(可選擇無痛分娩,以避免產痛的困擾);

◆陰道生產過程中的突發狀況;

◆陰道松弛(經產后運動可以避免);

◆骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥;

◆陰道產后會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外陰部血腫等情形;

◆產后會因子宮收縮不好而出血,若出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴重者需切除子宮,甚至危及生命;

◆產后感染或產褥熱發生,尤其是早期破水,產程延長者;

◆會發生急產(產程不到兩小時),尤其是經產婦及子宮頸松弛的患者;

◆胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大;

◆胎兒過重,容易造成肩難產,會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷:

◆羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入癥候群;

◆胎兒在子宮內發生意外,如臍繞頸、打結或脫垂等現象;

◆羊水栓塞,會毫無預警地發生,即使是剖腹產也無法避免。

順產的護理須知

1 選擇合適年齡分娩

初產婦,在25~29歲生育,順產的可能較大。盡量避免35歲以后生育小孩。要知道,年齡過大,產道和會陰、骨盆的關節變硬,不易擴張,子宮能力和陰道的伸張力也較差,以至于分娩時間延長,容易發生難產。其次,年齡越大,發生高血壓、糖尿病、心臟病等并發癥的幾率也較高,因此一般都會采用剖宮產。

2 孕期要營養合理,控制體重

正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處,難以通過骨盆,最后不得不進行剖宮產。

巨大兒的產生與孕婦營養補充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關。為了控制新生兒的體重,在妊娠期間,孕婦應適當參加活動,不要整天坐著、躺著;要多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪高的食品,如甜品、油炸食品、甜飲料。

最理想的懷孕體重是:在孕早期(懷孕3個月以內)增加2千克,孕中期(懷孕3~6個月)和孕晚期(懷孕7~9個月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右為宜。

如果整個孕期增加20千克以上,就有可能是寶寶長得過大,這時不宜選擇順產。

3 定時做產前檢查

孕婦定期做產前檢查便于早期發現問題,及早糾正和治療,使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期。

整個妊娠的產前檢查一般要求是9~13次。初次檢查一般在懷孕4個月,懷孕4~7個月內每月檢查一次,懷孕8-9個月每2周檢查一次,最后一個月每周檢查一次。如有異常情況,必須按照醫師約定復診的日期去檢查。

4 做好分娩前的準備

預產期前1個月,孕婦就應通過醫生或書本來了解有關分娩的知識,做好心理準備。臨產前,孕婦要保持心情穩定。一旦宮縮開始,應堅定信心,積極配合醫生,順利地分娩。

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