社會工作與社區養老實例分析

摘 要：本文從目前我國老齡化趨勢的現狀和未來的發展趨勢入手，通過介紹XX社區養老機構的實際運營情況，說明社會工作參與社區養老對于解決養老問題的必要性和重要性，同時介紹社會工作者在社區養老中參與的工作，呼吁更多的社會工作者加入到社區養老這項重要的工作中。

關鍵詞：老齡化；社區養老；社會工作

中圖分類號：TU246.2 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4117（2011）10-0381-02

一、21世紀的100年內中國人口老齡化狀況及社區養老問題的提出

中國60歲及以上老年人數從2000年的1.31億增加到2020年的2.48億、2050年的4.58億，2100年仍為4.07億。其中在2035-2100年間60歲及以上老年人數始終超過4億。60歲及以上老年人口系數將從2000年的10.46%上升到2020年的17.14%、2050年的31.19%，2100年仍為31.51%。在2046-2100年間60歲及以上老年人口系數始終超過29%。其中2020-2030年中國60歲及以上老年人數及其占總人口的比例將處于高速增長期，老年人數從2.48億增加到3.61億，10年共增加1.13億，增長率為45.6%；同期60歲及以上老年人口系數從17.14%迅速上升到24.43%，10年增加了7.29個百分點。

中國15-59歲勞動年齡人口撫養60歲及以上老年人口的老年撫養比將從2000年的15.68%上升到2020年的26.90%、2050年的59.63%，2100年仍為60.49%。在2047-2100年間老年撫養系數始終超過55%。其中2020-2030年中國60歲及以上老年撫養比將處于高速增長期，10年內老年撫養比從26.90%上升到41.58%，增加了14.68個百分點。

中國80歲及以上高齡老年人數將從2000年的1211萬，增加到2020年的2798萬，2050年將會是1.01億，2100年仍為1.14億。在2050-2100年間高齡老年人數始終超過9700萬。中國80歲及以上高齡老年人口占總人口的比例也將從2000年的0.96%上升到2020年的1.94%、2050年的6.90%、2100年的8.87%，在2051-2100年間該比例始終超過7%。其中在2040-2050年間中國80歲及以上老年人數及其占總人口的比例將處于高速增長期，高齡老年人數從6204.85萬增加到10117.38萬，10年共增加3912.53萬，增長率為63.06%；高齡老年人口占總人口比例將從4.15%迅速上升到6.90%，10年增加了2.75個百分點。

眾所周知，由于實行計劃生育政策，一對獨生子女的夫妻要負責贍養8位老人的現實也越來越明顯的呈現在我們的社會面前，養老問題隨即成為了目前我們需要處理的棘手問題，因此居家養老顯然退化了，而社區養老或者說社會養老成為了今后解決養老問題的一個比較普遍的趨勢。國家也正在培養社會工作專業的專業人員參與到社會養老的這項工作中，希望通過專業化、科學化的管理和幫助使老年人養老的問題不但能夠得到解決，并且能夠為老年人提供一個更加幸福的老年生活。

二、社會工作與社區養老的實例分析

（一）案例介紹-XX合作社

XX合作社成立于2006年，是一家針對中國老齡化問題，致力于推動中國社區居家養老服務的民間公益機構。2008年正式工商注冊為北京XX老年文化發展有限公司。他們的使命是動員和整合社會資源，建立適合中國國情的社區居家養老模式，致力于改善居家老人的生活質量。該社區養老機構擁有專業社會工作人員3名，另外還有2名專業老年人看護工作者，以及社會上的各種志愿者達百名。

（二）機構工作

XX合作社提供的養老服務主要包括三個部分，通過這三項活動幫助退休婦女、高齡老人、貧困老人能夠享受自己的老年生活。下面對三項內容作具體描述：

1、困難老年婦女援助。通過發動社區互助組，進行技能培訓，支持貧困老年人開發手工藝品，幫助她們改善生活質量，同時組織有針對性的團體訓練，為困難老年婦女提供精神和物質方面的援助和支持，最終讓老人們感受到自身價值之所在，實現有尊嚴的晚年生活。社會工作者會幫助這些貧困的老年婦女學習手工藝品的制作，然后再通過義賣的形式使這些工藝品得到一定的盈利，然后再分發給那些貧困婦女使他們得到一些生活補助。

2、社區老人支持網絡。該項活動是通過與試點社區合作，結合試點社區各自不同的特點，聯合發動社會各界資源，鼓勵老年人積極參與社會生活。根據老年人的興趣愛好，采用社區動員的方式，推動老年人主動參與，讓老年人在社區大家庭里享受快樂的晚年生活，推動老年人參與社會的發展，創建一個不分年齡人人共享的社會，自主活動、自我管理，倡導積極老齡化的生活態度。社會工作者在這項活動中負責組織和安排這種老年人的活動，比如他們曾經舉辦過老年人共度重陽節的活動，老年人集體包餃子過節等活動。

3、居家老人專業照顧服務。針對社區空巢高齡的老人，讓老人在自己熟悉的家中養老，通過針對老人的前期評估，制定個性化服務菜單，培訓具有專業技能的專職護老員，同時也包括一只有熱情、有奉獻精神的志愿者專業隊伍，他們具有社會工作、心理咨詢、法律專業背景，為老人提供健康管理、生活照顧、精神陪伴方面的上門服務。社會工作者參與這項工作的情況比較多，為老人提供上述的幾項服務，而專職護老員的上門服務項目是屬于收費的項目，成為樂齡目前運營的主要資金來源。

（三）基本服務及特色服務

1、保健服務，這項工作是主要由社會工作者負責的，包括健康咨詢、陪同就醫、陪同散步、陪同聊天、讀報、讀書。

2、護理服務，此項工作主要是由專職護老員負責的，包括立法、幫助洗澡、違反或陪同用餐等。

3、生活服務，此項工作是由社會工作者及志愿者等人員協同配合完成的，涉及較多方面包括代理購物、打掃房間、上門做飯、洗衣服、代繳管理水、電、電話費、有線電視等費用、家電維修、法律咨詢、代寫文書等等。

除上述三項外，XX合作社的社會工作者還提供三項特色服務包括：1、測量血壓，即每次上門服務同時為老年人測量血壓，從監測身體狀況；2、癡呆癥、腦血栓后遺癥等老人的康復支持；3、心理慰藉，即由社會工作、心理咨詢相關專業人士與老人進行一對一的面談，讓老人舒緩自己的負面情緒，找回其快樂的晚年生活。

三、社會工作對社區養老的影響及貢獻

從XX合作社的機構工作和他們所提供的服務項目中我們可以發現，社會工作者對于老年人的幫助其實是可以面面俱到的，通過專業的社會工作者進行的專業化服務和幫助，可以真正實現他們所倡導的也是老年人所需要的樂齡生活。雖然從XX合作社創辦之初直到現在，他們仍然沒有取得收支平衡，但是已經有越來越多的老人接受了這種形式，而XX合作社所在社區的老人們也都已經認可了樂齡的這種運營模式和方式，越來越多的老人參與到了XX合作社所提供的服務和活動中，并且從中獲得了快樂，同時獲得了一定的生活補助，而社會工作者的工作也成功的幫助了許多貧困老人擺脫了自卑心理，幫助很多病重的老人放開了心理上的負擔，積極配合醫院的治療工作，可以說XX合作社的例子是雖然是一個艱難的開始，卻是一個好的開始，運營到目前為止，我認為它其實是成功的例子，相信這種形式的養老合作社會在將來得到政府更多的支持，同時得到更大規模的發展。

從個案到整體，我們可以看到，從傳統的家庭養老向這種社區養老的方式轉變已成趨勢，特別是對于我國這樣一個老齡人口比重不斷上升，數量不斷增大的人口大國來說，實行社會養老對于經濟發展、社會穩定、人民安居樂業等，都有著十分重要的意義。而在肯定了這種形式后，加快養老基礎設施建設、鼓勵和支持像XX合作社這樣的養老合作社的建立和發展，同時帶動各種老齡產業的發展等都是實現社區養老順利發展的渠道。另外非常重要的一點就是建立健全專業的養老隊伍，擁有一支數量龐大、專業化水平較高的管理人員和服務人員，這是實行社區養老、社會養老的人員保證。目前有許多高校已經開設了社會工作專業，并且于今年增設了社會工作專業的研究生，以補充這方面專業人才的欠缺，使我們的老年人得到具有良好專業知識、高尚的敬老愛老的職業道德、健康良好的心理素質、身體素質、熱愛養老失業、真心關愛老年人，急老人之所急，想老人之所想的高素質人才的專業養老照顧。可以說，這項事業不但可以解決目前老年人口快速增加，年輕人養老能力明顯不足的問題，也是為使養老問題得到可持續的解決途徑的一種理性選擇，而社會工作者在其中無疑起到了舉足輕重的作用，我們期待更多的人能夠投身到社會工作參與養老服務的這項工作中。

作者單位：首都經濟貿易大學

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