小兒秋季腹瀉的家庭防治

秋季腹瀉，顧名思義是指發(fā)生在每年9～12月份的腹瀉，以6個月到3歲間的小兒居多。

秋季腹瀉是嬰幼兒最常見的疾病之，多數(shù)發(fā)生在家中，正確的生活護理對治愈至關(guān)重要。

患兒往往起病急，開始表現(xiàn)為發(fā)燒，體溫在38℃～39.5℃之間，伴隨咳嗽、流清鼻涕等感冒癥狀，同時還有頻繁嘔吐，隨后24小時內(nèi)開始出現(xiàn)腹瀉，少則一天數(shù)次，多則數(shù)十次.

嚴重腹瀉可引起脫水酸中毒及電解質(zhì)紊亂，促發(fā)營養(yǎng)不良，如不及時治療，會引發(fā)低血容量性休克進而危及患兒生命。

秋季腹瀉的居家護理

要注意觀察孩子的精神狀態(tài)、面容、四肢溫度和脈搏等變化，注意脫水是否改善或加重。

注意觀察患兒大便次數(shù)、量及性狀，并認真做好各項記錄，保留一些新鮮大便送附近醫(yī)院化驗，有助于病因診斷，為疾病治療提供可靠依據(jù)。

護理病兒前后都要認真洗手，防止交叉感染……患兒每次大便后要清洗臀部，防止發(fā)生尿布皮炎，注意有無排尿

對急性腹瀉引發(fā)的輕中度脫水，治療首選是用高效又價廉的口服補液鹽(簡寫ORS)進行口服補液療法。孩子每腹瀉一次，服ORS約50～100毫升，能起到防治脫水的作用。在得不到標準ORS的情況下，可用米湯加鹽溶液，具體配方是：米湯500毫升+白糖10克+細鹽1.75克+水500毫升，煮2～3分鐘按每公斤體重20～40毫升，4小時內(nèi)服完

腹瀉康復(fù)之后的孩子，在接下來的兩周內(nèi)必須每天加餐1～2次，主要理由是，急性腹瀉病患者都有不同程度的嘔吐、拉稀水便、發(fā)燒等癥狀，體液大量丟失，造成體重減輕，進而迅速變得營養(yǎng)不良：腹瀉康復(fù)后，人食欲增加，已無嘔吐癥狀，合理的飲食能保證其他的營養(yǎng)需求，并日幫助患兒更快地恢復(fù)。

從小進行“三浴”鍛煉(即陽光、空氣和水)，以增強體質(zhì)，提高機體抵抗力；

周歲以內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)為主，腹瀉時避免斷奶；

對所有人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)嬰兒來說，食具的消毒特別重要如果家庭經(jīng)濟條件較好，把孩子用過的食具洗清刷凈后放入食具消毒柜內(nèi)，每天消毒1～2次；條件不足的，采用干蒸或煮沸消毒食具也可。具體做法：把嬰兒所用食具洗爭后置入大蒸鍋進行干蒸(隔水蒸)上大氣后15分鐘(奶嘴在上大氣后10分鐘才放入)，便可達到消毒目的；把洗；爭的食具放在大小適合的銻鍋內(nèi)與冷水一起煮沸，奶嘴存水沸后15分鐘再放入，共煮沸20分鐘，便可取出備用。

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對急性腹瀉患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或喂食，母乳喂養(yǎng)兒可自由吃奶及喂水：人工喂養(yǎng)兒可先喂稀釋牛奶(牛奶1份加水2份)喂養(yǎng)2-3天，以后逐漸增至全奶：半歲以上的孩子可選用米湯、稀飯或爛面條等，可給些新鮮水果汁或水果以補充鉀，并加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等，由少到多，逐漸過渡到平常飲食狀況。

家庭護理中，如果孩子出現(xiàn)下列情況，常提示病情較嚴重，須及時送附近正規(guī)醫(yī)院就診，并及時給予靜脈輸液治療：患兒在4小時內(nèi)發(fā)生5～8次稀水便或者有便血；患兒已發(fā)生嚴重脫水，表現(xiàn)精神萎糜、兩眼窩凹陷、非常口渴、口唇干燥、皮膚彈性較差、手足較涼。

秋季腹瀉病原絕大多數(shù)是輪狀病毒，事實上，70％的急性水樣便腹瀉多為病毒或產(chǎn)毒素細菌引起，可以不用抗菌藥物，只要做好液體療法，選用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(如麗珠腸樂或培菲康等)和粘膜保護劑(如思密達等)，大多數(shù)患兒可以治愈；大約30％患兒拉膿血便患兒多為侵襲細菌如痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門氏菌等引起，建議使用敏感抗茼藥物。