新衛(wèi)生沙龍系列之二:醫(yī)院IT運(yùn)維步入正軌

“醫(yī)院CIO就像是坐在火山口上，頭頂一盆水。”IT運(yùn)維就是一件讓人如此鬧心、卻又必須做好的事情。

醫(yī)院CIO常常抱怨：信息科人員值班不敢接電話，誰(shuí)接電話誰(shuí)倒霉！為什么？因?yàn)闇?zhǔn)是這里或那里出了故障要報(bào)修。有多少IT人員的青春和熱情，就這樣被消耗在繁瑣無(wú)序的技術(shù)支持當(dāng)中了。醫(yī)院IT部門員工如何不再成天忙于擔(dān)當(dāng)救火隊(duì)員？如何讓IT運(yùn)維更加主動(dòng)，對(duì)IT系統(tǒng)管控更加輕松自如？醫(yī)院IT運(yùn)維如何走上正軌？圍繞這些現(xiàn)實(shí)議題，3月12日，由新衛(wèi)生主辦、美國(guó)卡西亞（Kaseya）公司協(xié)辦的2011年新衛(wèi)生沙龍系列之二——“醫(yī)院IT運(yùn)維步入正軌”成功舉行。

IT運(yùn)維壓力很大

CIO們普遍表示，醫(yī)院IT運(yùn)維的壓力很大，一是系統(tǒng)復(fù)雜、負(fù)擔(dān)很重，比如解放軍總醫(yī)院共有70多個(gè)子系統(tǒng)、5000多臺(tái)電腦、500多臺(tái)網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)量170TB；二是人員、經(jīng)費(fèi)依然普遍不足，大型醫(yī)院人均負(fù)責(zé)運(yùn)維的終端在100臺(tái)#12316;300臺(tái)以上；三是要確保系統(tǒng)安全可靠地運(yùn)行，正所謂“萬(wàn)無(wú)一失，一失萬(wàn)無(wú)”。

當(dāng)前，以電子病歷系統(tǒng)為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)如火如荼。醫(yī)院信息系統(tǒng)的規(guī)模日益龐大，所承載的業(yè)務(wù)日益繁重，醫(yī)院信息部門所承擔(dān)的日常IT運(yùn)維壓力與日俱增。2011年是衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，醫(yī)院信息化承擔(dān)諸多攻堅(jiān)重任。醫(yī)院IT部門唯有將自身從繁瑣、低效、被動(dòng)的日常IT運(yùn)維工作中解放出來(lái)，才能集中精力和資源，應(yīng)對(duì)日益繁重的信息化重任，也才能更具前瞻性地推動(dòng)IT成為醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略工具。

兩大重點(diǎn)：

可靠性和滿意度

“醫(yī)院IT運(yùn)維的首要原則是安全第一，其次是服務(wù)為本。”解放軍總院醫(yī)學(xué)信息研究所副所長(zhǎng)薛萬(wàn)國(guó)如是說(shuō)。薛萬(wàn)國(guó)認(rèn)為，醫(yī)院IT運(yùn)維的重點(diǎn)有二：提高信息系統(tǒng)的可靠性、提高用戶的服務(wù)滿意度。

在可靠性方面，不宕機(jī)、不丟數(shù)據(jù)是第一目標(biāo)。解放軍總醫(yī)院在信息安全方面的目標(biāo)是，每年累計(jì)停機(jī)時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)，每年不超過(guò)4次停機(jī)。

在滿意度方面，要保證醫(yī)務(wù)人員、患者、領(lǐng)導(dǎo)都滿意。“IT部門一定要找準(zhǔn)自身的定位，那就是服務(wù)，服務(wù)是首要任務(wù)。”2011年1月，解放軍總醫(yī)院在全院范圍內(nèi)進(jìn)行了各職能科室的滿意度調(diào)查，結(jié)果讓IT人員倍感欣慰，滿意率為100%，不滿意為0，計(jì)算機(jī)室經(jīng)常收到來(lái)自用戶的表?yè)P(yáng)信。

管理比軟件更重要

“三分技術(shù)、七分管理。”北京市公共衛(wèi)生信息中心副主任王暉表示，人的因素很重要。IT運(yùn)維根本上是一個(gè)管理問(wèn)題，須從觀念、機(jī)制、制度諸方面綜合求解。把日常大量的維護(hù)工作制度化，建立方法和手段，建立執(zhí)行和監(jiān)督的體系；前瞻性地預(yù)防故障發(fā)生，建立各種應(yīng)急機(jī)制。要持之以恒地堅(jiān)持下去，把各種措施、方法落到實(shí)處，不斷地改進(jìn)和完善。

當(dāng)然，“信息中心常常‘燈下黑’，通過(guò)信息中心自己的信息化，可以提高IT運(yùn)維水平。”王暉說(shuō)。運(yùn)維軟件也很重要，軟件和工具可以提高運(yùn)維效率和質(zhì)量。北京市公共衛(wèi)生信息中心和解放軍總醫(yī)院都自行編寫了一些實(shí)用的小軟件，用來(lái)幫助IT運(yùn)維。目前，由于經(jīng)費(fèi)、產(chǎn)品等方面的限制，醫(yī)院還很少采用IT運(yùn)維軟件，論壇上有很多CIO都提到，“像卡西亞這樣的公司應(yīng)該與某些醫(yī)院展開(kāi)深入合作，徹底摸清楚醫(yī)院的需求，再針對(duì)這些需求調(diào)整產(chǎn)品。”