疏肝活血散結湯治療乳腺增生30例

關鍵詞 疏肝活血散結湯 乳腺增生 療效

筆者自擬疏肝活血散結湯治療乳腺增生30例，療效滿意，現報告如下。

資料與方法

一般資料：30例患者均為我院門診病例，30例患者年齡16～48歲；發病時間2個月～5年；其中已婚者20例，未婚10例；單側增生12例，雙側增生18例。

治療方法：以疏肝解郁，活血散結，調理沖任為治療原則，方藥組成：柴胡、當歸、枳殼、赤芍、香附、穿山甲、王不留行、荔核、郁金、瓜蔞皮、紅花、冷水煎服，分早、中、晚服用，1劑/日，10天為1療程，期間不用其他藥物，如腫瘤疼通者加乳香、沒藥；月經紊亂者加熟地、白芍、當歸、川穹；沖任不調者，加二仙湯。

療效判定標準：①治愈：疼痛消失，腫塊觸摸不到，經紅外線乳透確診腫塊消失；②好轉：疼痛消失、腫塊小于原來的50%；③無效：疼痛及腫塊未見明顯改變。

結 果

治愈23例；好轉6例；無效1例。

例1：患者，女，35歲，2009年3月2日初診，主訴：雙側乳房脹痛不適，以左側為甚，摸之有硬塊，觸痛明顯，每遇月經前或心情不舒暢時疼痛尤甚，伴有兩協脹痛，少眠多夢，煩躁易怒，月經量少色暗紅，舌紅、苔黃、脈滑數。經紅外線乳透示：左側乳腺增生。證屬：肝郁氣滯，痰瘀互結。沖任失調治宜：疏肝解郁，活血散結，調理沖任。方用疏肝活血散結湯，1劑/日，分早、中、晚服，連服10劑。二診：疼痛及腫塊消失，藥已中的，矚患者繼服中藥5劑，以鞏固療效。

討 論

乳腺增生屬于中醫的乳癖范疇。中醫認為多由肝氣郁結、沖任失調、貪欲凝結所致，因此治療上以疏肝解郁，活血散結、調理沖任為治療大法。方中柴胡、香附、枳殼、郁金疏肝解郁理氣；王不留行、穿山甲、荔核軟堅散結，通乳絡，消痰核；當歸、赤芍、紅花活血化瘀，瓜蔞仁款型散結，共奏疏肝散結，共奏疏肝解郁，活血散結，調理沖任之功，收到良好療效。