倍美力用于絕經后取環的作用

摘 要 目的：探討倍美力用于絕經后婦女取環時的情況。方法：回顧分析2010年5月～2010年11月2年以上婦女絕經后取環100例臨床資料，隨機分為2組。A組采用倍美力軟膏0.5～1.0mg，1次/日，連續2天；B組不給藥，對結果進行比較分析。結果：A組，宮頸軟化程度好，手術成功率高，取環容易，兩組顯著性差異（P＜0.5）。結論：倍美力用于絕經后婦女取環能擴張宮口，提高取環成功率。

關鍵詞 絕經后取環 倍美力 效果

以往我國主要采取上環后避孕措施，目前，這些婦女大多已絕經需取環。由于絕經后婦女雌激素水平下降，生殖器官萎縮，造成取環困難。我院從2010年5月～2010年11月對100例絕經后取環的婦女采用倍美力藥物，取得很好效果，取環成功率明顯提高，現報告如下。

資料與方法

一般資料：在我院取環的100例中，年齡45～70歲，放置節育器2～30年，平均16年，節育器有圓環、T環、母體鉻環，以圓環為多。術前常規進行婦科檢查，B超檢查，以排除生殖系統疾病，判斷環位及其他全身性疾病。隨機分為A組和B組各50例。

用藥方法：A組術前用倍美力軟膏0.5～1.0mg，陰道用藥，1次/日，連續治療2天，倍美力1.25～2.5mg，1次/日，連續治療2天。B組不給藥。

宮頸軟化評定標準：①完全軟化：宮頸口非常軟馳，探針自由進出宮頸口，無阻力。②部分軟化：宮頸口較松馳，探針進出宮頸口時有少許阻力。

結 果

宮頸軟化及宮口擴張程度：A組宮口松馳、宮頸軟化占78%，部分軟化22；B組生殖器官條件無改變。

取環難易程度：A組取環順利，有2例有一定困難（4%），但患者痛苦小。B組順利，取環10%，取環困難率為40%，常用擴張器擴至5號，其中6例環變形，嵌頓，取后剪斷IUD抽絲取出。

手術時間：A組平均手術時間5分鐘，對照組30分鐘，經統計學處理，兩組有顯著性差異（P＜0.05）。

討 論

絕經后婦女，由于內分泌、生理、解剖等功能的改變，雌激素水平下降，子宮萎縮變小，宮頸硬化萎縮無彈性，內口變窄。宮頸口是否松弛為取環的關鍵。倍美力是一種結合雌激素片，可以使陰道壁彈性增加，宮頸口變軟，軟膏和片劑的同時使用更是加大療效。

綜上所述，倍美力用于絕經后取環的療效明顯優于直接取環者。由于宮頸口軟化、擴張，減少了術者的痛苦，縮短手術時間，減少并發癥的發生，能夠順利取環，提高手術成功率，是一種經濟有效的方法。

參考文獻

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