江川縣7個鄉鎮育齡婦女生殖道感染普查普治情況調查

摘 要 目的：了解農村育齡婦女生殖道感染患病及治療情況，為開展計劃生育優質服務提供依據。方法：7個鄉鎮以村公所為單位逐個普查，重點對20～49歲育齡婦女進行生殖道感染疾病普查，全縣共有育齡婦女46635人，普查17718例。結果：普查對象總患病率57.60%，生殖道感染患病率61.35%。生殖道感染性疾病患病率隨年齡增加而下降。普查率37.99%，普治率46.08%。結論：應加強普查普治及生殖保健咨詢，加大生殖道感染科普知識宣傳力度，針對不同人群特點，開展有特色的生殖健康服務項目。

關鍵詞 農村育齡婦女 生殖道感染

2006年5月29日～2007年8月3日本站對江川縣7個鄉鎮育齡婦女及50歲以上要求檢查的婦女進行生殖道感染疾病普查普治，并對其普查率、患病率、治療率及病種進行分析，現報告如下。

資料與方法

選擇本縣7個鄉鎮（重點）20～49歲育齡婦女及50歲以上要求檢查的婦女。

普查方法：為普查對象建立《生殖道感染普查普治檔案表》，各鄉鎮由專人登記，詢問并填寫年齡、地址、生育史、月經史、既往疾病史、避孕史及遺傳史等，隨機由醫生進行B超檢查，婦科檢查，電子陰道鏡檢查并做實驗室檢查。各鄉鎮以村公所為單位逐個進行普查。

檢查項目：①粗檢：婦科、白帶常規、電子陰道鏡檢查。②精檢：盆腔B型超聲波檢查，電子陰道鏡檢查（宮頸涂3%冰醋酸及復方碘液），白帶染色檢查。

疾病診斷標準：按照計生局及本站制定的實施方案，實施方案是參照中國人口出版社，國家計劃生育委員會人事司編《全國計劃生育中級專業技術資格考試大綱及指南》。

統計方法：各種生殖道感染采用分鄉鎮統計，并按個體所患病種分年齡組統計。

結 果

普查率、患病率及治療率：本次共檢查20～49歲育齡婦女及50歲以上婦女17718例（1345例因經期未作婦檢），其中患生殖道感染10045例，患子宮肌瘤等疾病160例，總患病率57.60%，生殖道感染患病率61.35%，其中20～29歲生殖道感染患病率73.79%，30～39歲生殖道感染患病率61.80%，40～49歲生殖道感染患病率49.38%，50歲以上24.85%，各年齡組間患病率差異比較有顯著性；普查率37.99%；普治率46.08%。

病種及構成情況，見表1。

患病率與年齡關系：生殖道感染疾病患病率隨年齡增加而下降，30～39歲及40～49歲同時患有2～4種病種個體患病率最高，50歲以上同時患有2～3種病種的個體患病率最低，無同時患有4種病種的個體，可以看出30～39歲的育齡人群生殖道感染狀況最繁雜。

其他情況：部分對象同時患有多種生殖道感染疾病，患其他病種如子宮肌瘤等0.90%。普查剖宮產后160例，患病53例，發病率49.53%。

討 論

通過對17718例育齡婦女及>50歲自愿要求檢查的婦女普查，發現育齡婦女的生殖道感染疾病發病率較高，普查率較低，普治率亦低，得知生殖道感染性疾病沒有引起廣大育齡婦女的重視，自我保健意識淡薄。全體普查育齡婦女隨著年齡增加，各種生殖道感染疾病的患病率下降，30～39歲及40～49歲同時存在2～4種病種的個體發病率最高，特別是30～39歲的育齡婦女。各年齡組間生殖道感染疾病發病率及同時患有多種病種的個體發病率有明顯差異，可能與生育、性生活、避孕節育、經濟、生活、醫療條件、環境因素、自我保健意識存在差異有關。

調查發現，育齡婦女生殖道感染疾病依次為宮頸糜爛、細菌性陰道炎、宮頸腺體囊腫、念珠菌性陰道炎、宮頸息肉、宮頸肥大、滴蟲性陰道炎、宮頸管炎、慢性盆腔炎、前庭大腺囊腫、急性宮頸炎、外陰炎等。

本普查將育齡婦女按各鄉鎮及年齡進行分層，統計常見生殖道感染疾病患病率，尋找影響患病率相關因素。因技術條件有限，部分生殖道感染疾病沒有列入普查項目，無法在登記表內詳細列出與生殖道感染相關的各種影響因素，故將對象按各鄉鎮及按年齡進行分析，這次普查的初步情況，可為以后深入研究提供線索。

表1 各鄉鎮育齡婦女生殖道感染病種及構成比［例（%）］