護士長如何幫助新護士成長

摘 要 新護士初涉臨床，不能將理論知識與臨床工作結合，不能適應繁重的日常工作，自身產生壓力，而且給臨床護理工作帶來隱患，護士長作為他們的老師、家長，要從業務、生活等方面給予幫助和指導。

關鍵詞 新護士 成長 護士長技巧

新護士初涉臨床，不知理論知識如何與臨床實際工作相結合，感覺無從下手。面對繁重的護理工作，一時不能適應，覺得委屈。而每當新護士入科時，也是護士長最擔心最忙碌的時候，要求護士長有清晰的思路和方法，從業務、生活等多方面給予幫助和指導，以緩解新護士的壓力，保證臨床護理安全。

資料與方法

2008～2010年招收新護士85名，在對新護士的管理過程中，總結了以下經驗。

嚴格查對制度：查對制度是護理工作的根基，也是護理安全的底線。實習期間，老師手把手帶教，老師讓做什么就做什么，沒有查對意識及責任意識。初涉臨床，不能很快完成護生到護士的角色轉變。新護士都能把三查七對的內容背誦的爛熟，但真正具體到某一項操作，某一條醫囑，卻并不清楚如何查對。如最常用的靜脈輸液，不清楚醫囑單、輸液卡、液體、患者、床頭卡等之間如何將三查七對應用到實際操作中去，顧此失彼，成為護理工作的隱患。而且新護士又覺得這些最基本的知識不好意思請教，以至于工作許多年后，仍不清楚到底查對哪些內容，應該引起臨床護士長的高度重視。護士長要為新護士指定專門的帶教老師，從最基本的三查七對做起，從入科之初就將查對的觀念及具體方法根植到新護士的頭腦中，成為入科的第一課。

嚴格執行無菌技術和消毒隔離制度：近年來，各地院內感染事件屢有發生，控制院內感染已成為醫院工作的關鍵環節。由于實習期間操作機會少，所以新護士對各項操作只是掌握皮毛，并不規范，無菌觀念很差。如戴無菌手套、吸痰、導尿等無菌操作，經常違反無菌原則，成為院內感染的隱患。護士長要帶領新護士重新學習無菌技術，采用統一教程和示范老師，反復強化訓練、考核，直至熟練掌握。日常工作中，護士長隨機抽查新護士的操作，以督促其嚴格按規范執行各項無菌操作。嚴格把握查對制度及無菌觀念，即保障了護理工作最基本安全。

細讀《護理學基礎》：當今的護校教育，寬進寬出，以致新護士的理論知識普遍不夠扎實。如今大專及本科教材的《護理學基礎》，內容非常豐富實用，如護理立法、健康與疾病觀、護患角色及溝通、壓力應對等，這些內容對新護士充分理解護理的內涵及適應臨床工作有很好的指導性。但新護士都說這些內容在校時沒有重點講，所以也理解不了。護士長可以結合臨床實際及切身體會，再讓新護士仔細閱讀這些內容，既可充分理解這些理論知識，豐富自己的思想，正確解決臨床工作中所面臨的各種問題和困惑。

需要與護理：優質護理服務開展以來，臨床護士普遍很迷茫，一時找不到護理工作的定位。對新護士來說，每天要跟隨大家做各種基礎護理，更不清楚自己該把工作重點放在哪里。護士長可以帶領大家學習需要與護理，以人的基本需要理論指導臨床護理工作。人的基本需要就是維持個體生存、成長、發展，及身心平衡的所有最基本的需求^［1］。韓德森總結人類從低級到高級有14項需要。在健康的時候，人可以完全由自己滿足其基本需要，而當健康有問題時，有些基本需要就無法通過自己的能力來滿足，護理的責任就是通過對患者進行全身心的評估，識別未滿足的需要，從而發現患者存在的護理問題，根據需要解決護理問題的先后順序，制定相應的護理措施。即危重患者，首先解決的是低層次需要，如挽救生命、補血補液、吸氧、嚴密觀察病情變化等，病情穩定后，護士再將注意力放在其他需要上，如給予舒適體位、保持清潔、提供信息等；當患者進一步好轉，要給予尊重、保護隱私、健康教育等。

正確面對簡單重復的工作：新護士工作一段時間后，雖適應了環境，熟悉了工作，但面對瑣碎重復的日常工作，很快陷入倦怠，以致工作熱情及效率下降或內心沖突矛盾，甚至辭職。護士長要以自己的經歷教育新護士，人生所有的經歷都是財富，有付出一定有收獲。工作不只是謀生的手段，更是自我磨練的過程，是體現生命價值的惟一途徑，是施展自己才華的平臺。在專業技術提高的同時，在與形形色色的患者、家屬、同事的接觸過程中，就像一個大學堂，“讀萬卷書不如行萬里路，行萬里路不如閱人無數”，經歷了人生百態，使我們成長、成熟。

善良與愛心：新護士獨生子女居多，習慣以自我為中心，個性十足，所以醫護之間、護患之間、護士之間易產生矛盾，不能很好的合作^［2］。護士長作為老師和朋友，要教育新護士與人相處，心存善良與愛心，是溝通的前提。有了善良，才不會迷失方向，心胸才會寬闊，才能獲得更好的信賴和人氣。無論對待病患、家人、同事或所不相識的人，都要存善良之心。善良的女人持有幸福的通行證。

強迫學習，養成讀書習慣：新護士普遍年齡較小，自制力差，不知主動學習。護士長要經常提問，以督促其養成查閱資料的習慣。書就像一把鑰匙，幫助人開闊眼界、凈化心靈、充實頭腦、讓人變得聰慧、堅韌、成熟。年輕人時間都花在網上，沒有讀書的習慣，護士長可以在科內購進一些專業和非專業的書籍供大家借閱，并要求每月寫讀書筆記，或讀書交流會，督促大家養成每日讀書的習慣，受益終生。

討 論

新護士進入臨床科室之初，陌生的環境，全新的崗位，復雜的專科業務，形形色色的關系，都會給新護士心理生理造成壓力，甚至辭職。護士長不能把他們視作干活的機器，應該把自己當作他們的老師、朋友，真正關注他們的成長，不僅使他們盡快成為合格的護士，更要成長為未來優秀的人才。

參考文獻

1 李小妹，主編.護理學導論.長沙:湖南科學技術出版社，2001:42.

2 王文艷.臨床護士工作壓力源的現狀與防范對策.中國實用護理雜志，2010，26（8）:83.