丹紅注射液治療冠心病69例療效觀察

摘 要 目的：觀察丹紅注射液治療冠心病的臨床療效，并探討其作用機理。方法：將69例冠心病患者隨機分為治療組（42例）和對照組（27例）。治療組給予丹紅注射液，對照組給予丹參注射液，均14天1療程。結論：丹紅注射液治療冠心病療效較好，是有積極推廣意義一種有效的藥物。

關鍵詞 丹紅注射液 冠心病 療效觀察

隨著人民生活水平的提高，冠心病已越來越多的危害人民健康，成為導致人口死亡的主要原因之一。丹紅注射液的主要成分是由丹參與紅花混合注射液，對心血管疾病有廣泛的藥理作用，將69例住院患者，隨機分兩組，丹紅注射治療42例冠心病患者，與和丹參注射液治療的27例冠心病患者作為對照，現報告如下。

資料與方法

選擇符合1999年WHO冠心病（HI）診斷標準的住院患者9例，均有不同程度的胸悶、氣短、心前區疼痛癥狀，心電圖顯示心肌缺血型ST改變。隨機分兩組，治療組男30例，女12例，平均年齡65歲；對照組男27例，女15例，男12例，平均年齡65歲。

治療方法：治療組給予丹紅注射液20ml加5%葡萄糖注射液250ml中，1次/日靜滴；對照組給予復方丹參注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中，1次/日靜滴，兩者均14天1療程。療程前、后查心電圖。

療效判定標準：⑴心絞痛療效判定標準：①顯效：心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗減少85%以上；②有效：心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗減少60%～80%；③無效：無心絞痛發作次數及硝酸甘油消耗量增加。⑵胸悶、心悸、氣憋氣短等癥狀的療效判定標準：癥狀完全緩解為顯效，明顯緩解為有效，無明顯改善為無效。⑶心電圖療效標準：①顯效：靜息心電圖恢復正常或運動試驗由陽性轉陰或大致正常；②有效：ST段回升1.5mv以上，但未達正常范圍，或T波由平坦轉為直立；③無效：ST段、T波改變無改善；④加重：ST段較治療前下移＞0.5mv，主要導聯T波倒置加深75%或直立T波變為平坦或平坦T波轉為倒置。

口服藥品一樣：阿司匹林腸溶片75mg，1次/日，辛伐他定片20mg，1次/日，另有高血壓病的口服降壓藥，血壓控制140/90mmHg以下。

結 果

兩組治療前后癥狀的變化。治療組患者癥狀緩解明顯，兩組總有效率有顯著差異（P＜0.01）；治療組心電圖緩解總有效率87.5%，對照組58.2%，兩者之間有顯著差異（P＜0.01）。

討 論

丹紅注射液是由丹參與紅花混合注射液，有效成分其丹參及紅花對心血管疾病的療效基于以下兩個方面：①抗缺血損傷：血管內皮細胞通過自分泌和旁分泌的形成可分泌多種活性物質，作用于各類血管細胞發揮生物學效應，丹紅具有明顯的內皮素拮抗劑樣作用，起到對抗組織缺血性損傷的作用。②細胞凋亡調節作用：這一過程是遺傳控制的程序性現象，在心、腦缺血等諸多因素刺激下，可啟動這一過程，造成心、腦血管細胞主動的程序性壞死，而丹紅可以調整心腦血管的凋亡過程，這對修復損傷組織意義重大。

綜上所述，丹紅注射液能擴張冠脈，增加冠脈血流量，增加血氧供應，對抗垂體后葉素引起的心肌缺血，減少血細胞內磷酸肌酸激酶（CPK）的生成，能提高心肌細胞耐缺氧的能力及對抗再灌注造成的損傷。紅花可抗凝血，抗缺氧，改善微循環，另外丹紅還具有抗心律失常作用，這一點在本文中已得到證實。本觀察中CHD的臨床癥狀及心電圖均有明顯改善。此外，治療過程中未發現明顯的不良反應，故丹紅注射液為治療冠心病療效較好的藥物之一。

參考文獻

1 趙水平，胡大一，主編.心血管診療指南解讀［M］.北京:人民衛生出版社，2008.

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