摘 要 目的:探討青光眼患者心理特征。方法:對青光眼患者進行系統科學的心理護理疏導。結果:通過采取有針對性的護理疏導,減輕或消除了患者的負性情緒,使患者得到最大程度的康復。結論:對青光眼患者實施心理護理非常必要。
關鍵詞 青光眼 心理 心理疏導
青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素之一[1]。由于青光眼造成的視功能損害是不可恢復的,給患者在生活工作上帶來諸多不便,而且在心理上造成極大的壓抑與焦慮。了解患者的心理特征,采用科學有效個性化的心理疏導方法,幫助其減輕不良心理反應,提高治療效果和生活質量。
心理特征及護理方法
焦慮恐懼型:青光眼發作帶來眼痛、頭痛、惡心嘔吐、視力下降等一系列癥狀,使患者恐懼擔心。因視物模糊影響了生活工作,住院治療提高了家庭支出,增加了經濟負擔,更加重了焦慮情緒。對此類患者,護理人員要具備良好的語言素質,耐心做好解釋工作,盡可能多地與患者交流,幫助其正確認識和對待自己的疾病。操作時動作輕柔,態度認真嚴謹,以贏得患者的尊敬,建立起護患間的信任感。可以配合音樂治療,通過音樂轉移患者的焦慮不安情緒,使交感神經興奮性降低,改善緊張焦慮癥狀。
急躁易怒型:這類患者情緒沖動煩燥易怒,稍有不滿即與人爭吵,甚至責罵家人,發病后更加急燥,情緒難以控制不易溝通。對這類患者要多安撫他們的情緒,勸導家屬多忍耐理解,避免激怒患者。同時做好青光眼知識的宣教,讓其了解精神因素能引起中樞神經系統過度緊張,使機體內環境的穩定失去平衡而誘發眼壓升高。
悲觀抑郁型:出現此種負性情緒的患者多因癥狀控制不理想,治療效果不佳,經濟困難,缺乏社會支持及一些已失明患者,他們共同的特點是情緒低落、失望、精神壓力大。建立良好的護患關系是心理護理順利實施的前提,護士應熱情耐心,細致周到,可以幫助他們促進與病友間的交流,消除顧慮,還可以指導患者有計劃的進行放松訓練。放松訓練也稱松馳療法,是由行為醫學領域發展而來的一種治療方法,是通過某些固定的程式使人身體呈放松狀態,從而達到心理上的松弛[2]。有文獻報道,放松訓練可應用于各種心身疾病的治療,緩解焦慮抑郁情緒。
期待心理:患者非常渴望通過治療護理后能減輕疼痛,挽救視力提高生活質量,不成為家庭和社會的負擔。此時護理人員要有針對性的指導其按時用藥,生活規律并保持充足睡眠,調整好情緒,與患者建立良好的溝通平臺,增強戰勝疾病的信心。
討 論
青光眼是國內外公認的眼科心身疾病,臨床上情緒波動誘發致病屢見不鮮,心理因素與青光眼的發生、程度、療效、轉歸密切相關[3]。青光眼患者即擔心眼睛的預后,擔心是否有繼續工作的能力,又擔心治療費用是否成為家庭負擔,因此無論在身體上還是心理上都遭受了創傷。及時了解患者的心理變化,做好相應的心理護理,調動其主觀能動性,同時配合音樂訓練、放松訓練等行為訓練可以有效緩解青光眼患者的不良情緒體驗。
參考文獻
1 惠延年.眼科學[M].北京:人民衛生出版社,2001:111.
2 周曉榮,劉美麗,高春燕.心理干預中放松訓練的研究進展[J].護理學雜志,2003,18(10):747-748.
3 李師會,陳烈.急性閉角性青光眼患者的護理[J].中華護理雜志,2000,35(12):728-729.