面對胃痛,你會正確選藥嗎?

斯達舒、腸炎靈、嗎丁啉……面對藥店里各種各樣的胃藥，應該如何選擇?什么樣的胃痛可以用藥?什么樣的胃痛需要馬上就醫?中藥是不是也可以調理胃病呢?有哪一些護胃好方法?看看相關專家給的建議吧。

“三聯療法”治胃痛

對于胃病，消化內科專家解釋說，胃病是一種很籠統的統稱，它們有相似的癥狀，如上腹胃部不適、疼痛、飯后飽脹、暖氣、反酸，甚至惡心、嘔吐等等。如果要細分，則大致可分為兩種：器質性胃病(慢性淺表性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、功能性消化不良等等)和功能性胃病(如胃動力不足等)。

專家表示，“三聯療法”是胃痛的常規用藥方法。先應抗菌，比如聯合服用莫西林和克拉霉素，用于消滅幽門螺旋桿菌。胃酸分泌過高時，會造成胃痛、胃反酸等，可服用有抑制胃酸分泌，修復胃黏膜作用的奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片。

由于造成胃部不適的原因很多，如果服用了一些治療胃病的藥物，效果不是很理想時，建議及時到專科醫院就醫，做胃鏡等各項檢查，以便對癥下藥。

吃藥講究“四時五類”

常見的器質性胃病一般以胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍最為常見，治療的方法就是抑制胃酸，保護胃黏膜。而功能性胃病，通常是由于精神性因素，使胃里的東西不能正常的排到小腸，這就是胃蠕動不良，也叫胃動力不足。功能性胃病不能單單靠吃藥治療，還需要找心理醫生咨詢，放松心情，自然就容易康復，但器質性胃病就得要合理用藥了。“目前胃病都不能根治，但卻能夠通過合理的用藥，良好的飲食習慣使胃病盡量少復發。”消化內科專家說。

據專家介紹，服用胃藥要講究“四時五類”。所謂“四時”是指餐前、餐中、餐后以及餐間(即兩頓餐之間)四個服藥時間，而“五類”則是指抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護藥、促胃動力藥五種不同類型的胃藥。

一、抗酸藥

如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。此類藥物是多為弱堿性無機鹽，通過中和過多的胃酸來緩解貧血胃痛。功效須在胃內容物排進小腸后，胃內較空時服用，才能充分發揮藥物的抗酸作用，故餐后及臨睡前服用最佳。但由于抗酸藥易被排空，作用時間短、副作用較多，近年臨床應用較少。

二、抑酸藥

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸細胞可以而抑制胃酸分泌。雖然起效不如抗酸藥快速，但是作用時間長(長達20小時有效)，副作用少，療效明顯，故目前是治療胃病的主要藥物。其中奧美拉唑類藥物的吸收，容易受到胃內食物預防的干擾，故在餐前空腹狀態下服用。而其他藥物在餐前、餐后服用均可。林中建議患者在餐前15分鐘至半小時內服用，讓抑酸藥通過血液進入胃壁起作用，會比較好。

三、抗幽門螺桿菌藥

如膠體鉍(麗珠得樂等)，多與抗生素聯合，因此，服用該類藥物時要講究硝咪唑類或抗生素類的使用時間。例如，甲硝唑等應在餐后服用，以避免出現胃腸刺激感染癥狀；食物會延緩克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳：而阿莫西林不受食物影響，服用時間無限制。相應的，一同服用的胃藥也要遵循這個規律。

四、胃黏膜保護藥

如思密達，硫糖鋁、德諾、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關鍵在于胃內藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃里有食物預防，會降低藥物濃度，減弱藥效：而另一方面，食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與黏膜的接觸時間，因此在兩餐之間服用效果最佳。

五、促胃動力藥

如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟能等。能增強胃腸道蠕動，對泛酸、暖氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時服用，這樣當進食時，老年人血液中藥物的濃度能恰好達到高峰，從而充分發揮藥物作用。

除此之外，還可以用中藥治胃病，例如黃連具有抗菌的作用，田七具有止血修復胃黏膜的作用，而白芨對胃黏膜的保護作用很大，海螵蛸具有堿性，可以中和胃酸，給胃部營造酸堿平衡的和諧環境。將幾味藥混合在一起磨成粉，每天2次，每次3克，在醫師或者藥師指導下長期服用，對治療慢性胃潰瘍有一定的作用：每天3次，每次3克對治療急性胃潰瘍也有一定的效果。

胃病不發得養胃

治療胃病的原則就是三分治七分養。在治療上，中藥也可以治療胃病，但是需要檢查長期服藥。在養護上，需要堅持良好的休息，正常的飲食和作息，同時保證有愉悅的心情。

中醫：中藥煲湯+五谷雜糧粉

中醫師建議大家，有空多煲湯多喝湯。胃氣不足者，可以放點黃芪、黨參、西洋參、蟲草子實體，每次一共放5～9克。

胖人胃痛需要吃五谷雜糧。春季，天氣陰冷潮濕，肥胖的人體內濕氣更重，常見舌苔厚，舌邊有齒印，容易胃酸、脹。平日可以多食五谷雜糧粉，即薏米、淮山、茯苓、蓮子、芡實、小米、芝麻、核桃、紅棗片等，有祛濕的作用。

西醫：蛋白質粉、螺旋藻、多種維生素

消化內科專家認為，日常對胃的養護，需要忌生冷辛辣的食物，同時煙酒少沾。還可以利用一些保健品進行保護。比如蛋白質粉、螺旋藻、多種維生素，可以提高人體免疫力，對各種致病菌形成免疫，對胃部黏膜的保護也有一定的作用。