健康管理關鍵在落實

編者按：

吉林市干部保健辦在市委、市政府領導支持下，積極探索在干部保健工作中導入先進健康管理理念，并結合當地社會經濟條件和人文特點創新實施健康管理方案。十年一劍，不僅摸索出一套方便可行、系統可持續的干部健康管理服務新模式，而且取得顯著的健康效益。

健康宣教，潤物無聲

著名健康專家洪昭光指出：21世紀是以人為本的世紀，人以健康為本，健康以教育為本。健康教育的核心是提高人們的“健康素養”，即“個人獲取和理解健康信息，并運用這些信息維護和促進自身健康的能力”。最新一項調查統計表明：在我國，時刻關注健康，健康意識較強的人只占17％，而每100人中具備健康素養的還不到7人。據世界衛生組織指出，即使在發達國家如美國也有大約有50％的成人對健康信息的理解存在一定的困難。而健康意識差、健康素養低帶來的危害甚至是致命的。曾經退休的一位領導干部，每天玩麻將超過6小時，吸煙2～3包，生活方式嚴重失偏。上一年體檢時發現肺部條索狀影，醫生建議做CT檢查進一步診斷，他不以為然：無大礙，吃兩片消炎藥就好了。一年后再體檢時專家會診疑似肺癌，他才有些緊張主動去做了CT檢查，但為時已晚，肺癌已轉移……

吉林市干部保健辦堅持把健康科普宣傳教育作為干部保健工作的重要內容之一，多種形式并舉。包括每年組織一次大型健康主題報告會，先后邀請國內權威健康專家如衛生部首席健康教育專家洪昭光、趙霖、中華中醫藥學會首席健康科普專家張國璽、北京協和醫院著名臨床營養專家于康、北京大學醫學部公衛學院健康教育系主任鈕文異等親自到吉林市為廣大機關干部做專題講座：每月為干部保健對象訂閱《藥物與人》雜志，不定期贈閱《自我保健手冊》、健康口袋書等。實踐結果表明，這種看似平常卻細致入微且持續不間斷的健康意識教育輔導過程，實實在在改變了許多干部的健康觀念，他們積極調整和改善曾經的不良生活方式或習慣，成效顯著。

權威會檢，立見成效

吉林市干部保健辦積極探索與專業機構合作。通過與北京昭光大眾健康研究所合作，不僅系統開展健康科普教育活動，而且結合每年組織一次的領導干部健康體檢，聘請北京上海各大醫院，包括心血管、神經及內分泌系統，腫瘤醫學、骨科、中醫科等專科的權威臨床專家，組成醫學專家會檢團，每年一次專程赴吉林市為保健對象做面對面、多對一健康會檢和個性化診療評估。權威專家會檢方案的實施，大大提高了對干部保健對象健康狀況的實際評估效果，提高了疾病診療的準確率和及時性。當年一位領導干部，多年大便不成型、偶爾伴有便血，在當地一直按痔瘡治療。吉林市第一次組織專家會檢，北京的專家現場問診后建議做腸鏡檢查，結果確診患腸癌。因發現及時，癌變尚在早期。經及時治療，患者預后效果很好。已退休在家安度晚年。

由于及時準確診斷病癥，權威專家會檢方案不僅幫助發現可能誤診的疾患，還為個別保健對象摘掉了如冠心病、甲狀腺癌等帽子，確診了一直沒能確診的疾病，如食管粘膜缺失引起的疼痛等。其所帶來的綜合健康效益無法估量。

系統持續，效益倍增

健康體檢是指通過醫學手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發現疾病線索和健康隱患的診療行為。定期進行健康體檢，可以及時發現可能的致病危險因素或疾病對于人體的潛在威脅。特別是當人們身體處于健康與非健康間的“臨界”狀態時，自身尚無癥狀顯現或感受。通過健康體檢可以早發現、早干預、早治療，提高診療效果，減低疾病惡化可能性。吉林市干部保健辦多年來持續開展健康體檢，并認真落實與之配套的權威專家會檢和及時跟蹤干預等健康管理方案。實踐結果表明，持續有效開展健康體檢及其結果跟蹤干預系統，是一項效益倍增、回報巨大的健康投資方案。其綜合健康效益已經明顯顯現。以2009-2011年吉林市干部體檢的相關數據為例，3年來，隨著健康意識的提高，參加體檢的干部人數逐年增加。而“三高”檢出率卻呈明顯下降趨勢。

一位領導干部以前一不體檢，二不運動。而且振振有詞：“不體檢啥毛病沒有，一體檢啥病都來了……；烏龜是長壽的象征，可人家從來不運動……”2009年因有頭暈、記憶力減退等癥狀不得已參加了體檢。結果查出血壓、血脂、血糖、血黏度均高。專家針對他的工作情況開出健康處方：每天步行上下班，一日三餐要保證二餐在家吃，控制油、鹽、糖(淀粉)及動物脂肪攝入量。配合用藥處方，干部保健辦實施跟蹤干預管理。一年后再體檢，其血脂、血糖、血黏度指標已接近正常值，血壓通過用藥也得到有效控制。這位領導逢人便說：還是要相信科學!

隨著“三高”為代表的慢病檢出率下降，吉林市干部人群亞健康狀況得到明顯改善，整體健康素質明顯提高。相應的醫療及相關費用大幅下降。健康效益帶來了更大的社會和經濟效益。