病例
張先生自結婚一直沒有想要寶寶,最近抵不過老一輩的要求,準備開始“造人計劃”。計劃的第一步便是到醫院進行精液檢查,目的也是為了優生優育。
精液報告顯示張先生的精子密度以及精子活動力均達到了正常參考值范圍以上,滿心歡喜的他翻到報告的第二頁后,臉上突然陰沉。原來,精子形態這一指標顯示畸形精子竟達到90%。
這一結果猶如晴天霹靂,讓張先生感到絕望與迷茫。而同樣迷惑不解的張太太則向醫生詢問到:這么高的畸形精子比例,是不是說我們的孩子很可能會是畸形的?
專家解答
簡單來講,畸形精子就是發育不好的精子,包括頭部畸形、體部畸形、尾部畸形或是混合形態的畸形。
精子的形態與精子的運動以及精子的受精能力是緊密相連的,正常的精子越多,受精率越高,反之受精率就低,所以畸形精子增多癥導致男性不育的常見原因之一。但是,在臨床上,畸形精子增多癥往往和少精癥和弱精癥同時存在,如果三者同時存在的時候,又稱為少弱畸精子癥。要知道畸形精子會不會導致畸形胎兒,首先要知道畸形胎是什么。
畸形胎,是指妊娠母體受外界因素的影響,干擾了正常的胚胎發育,從而導致先天性畸形。在先天性畸形的病因中,遺傳因素占1%,環境因素占1%,遺傳和環境因素兩種共同作用占8%。而出生缺陷的病因,25%為遺傳因素,包括基因突變和染色體畸變、細菌病毒的感染、孕婦暴露在被污染的環境中;65%原因不明,或可能是環境因素和遺傳因素相互作用的結果。
而男性精子雖然對受精卵、胚胎、胎兒的質量,具有非常重要的影響,但通常認為畸形精子由于存在某些缺陷,無法與卵子結合而受精,即畸形精子是被淘汰的精子,無法從優勝劣汰的精卵結合過程中勝出。《國際衛生組織精液分析手冊(2010版)》提出,使用嚴格標準進行的精子形態分析,根據以往的研究發現正常形態精子數達到4%以上,即有使女方懷孕的機會。
像案例中張先生的情況,10%的正常形態精子已經超過了正常參考值,有使女方受孕的能力,而且畸形精子不是造成畸形胎的主要原因。
精子形態是了解精子質量的重要指標,一旦發現精液異常,應及時到正規的醫院檢查,找出病因,對因治療。雖然畸形精子不會導致畸形胎,但還是可能導致受孕能力下降導致男性不育。因此,希望讀者朋友能夠引起重視。