謝艾宏 羅玉瓊
管理教參
加強護理管理創(chuàng)建護理品牌
謝艾宏 羅玉瓊
(中國十九冶集團有限公司職工醫(yī)院中醫(yī)科,攀枝花 617023)
護理管理;護理服務
隨著改革開放不斷深化,醫(yī)療護理服務逐漸推向市場。加強護理管理和創(chuàng)建護理品牌成為各級醫(yī)院立院、生存和發(fā)展之本。醫(yī)療機構只有通過提升護理服務品牌,全面提升護理服務質(zhì)量,才能立于不敗之地,為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。本文就此談談自己的一些看法,與大家交流。
1.1 轉變服務觀念 強化服務意識 現(xiàn)代護理理念是以病人為中心,全方位為病人服務[1]。轉變服務觀念,首先是將過去“以醫(yī)護為中心”的服務觀念轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡姆找庾R,要提升護理服務內(nèi)涵。優(yōu)質(zhì)服務是發(fā)自內(nèi)心的熱情服務,我們要倡導的服務意識是:“我要服務于病人”,而不是“病人要我服務”[2]。護士必須清醒地認識到這一點,時刻牢記“一切為病人”的服務宗旨,不斷提高自身素質(zhì),以優(yōu)良的服務態(tài)度和嫻熟的操作技術為病人服務。
1.2 改革護理模式 提升護理工作的科學性 隨著現(xiàn)代護理科學研究的不斷深入,一種以真實、可靠的科學證據(jù)為基礎的護理實踐——循證護理(evidence-based nursing,EBN)[3]已被廣泛接受,是近年來護理領域發(fā)展的新趨勢。循證護理是一種觀念,它滲透在護理的各個領域[4]。長期以來存在的經(jīng)驗式的護理模式,妨礙了護理科學的發(fā)展。EBN是科學指導護理實踐的方法,是以經(jīng)驗為基礎的傳統(tǒng)護理轉向以科學為依據(jù)的現(xiàn)代護理模式的轉變。EBN是對傳統(tǒng)護理思維方式的挑戰(zhàn),并打破傳統(tǒng)護理工作模式。因此,EBN的施行,為我們的臨床護理提供科學標準,提高護理實踐的科學性。循證護理既來源于臨床,又高于臨床,是護理學科的新領域,要求護理人員展現(xiàn)更多的理性思考,尋求更多的科學證據(jù)支持,從事更多的循證研究或進行更多的循證實踐活動,制定的護理計劃更具有針對性,增加護理干預的有效性,以保證護理工作在嚴謹、詳盡、科學的軌道上運轉。另外,循證護理將現(xiàn)有最好的臨床科學研究結果與個人的臨床專業(yè)知識和病人的意愿結合起來進行綜合考慮,滿足病人對現(xiàn)代護理的更高要求[5]。
1.3 提升護理人員素質(zhì) 提高護理技術水平 目前醫(yī)院開展的整體護理以“病人”為中心,為病人提供持續(xù)、全程的整體護理。護士在治療、預防保健、康復、健康教育等方面都起著重要作用[6]。運用護理程序方法對患者實施身心兩方面的護理,是把服務對象作為一種開放型的系統(tǒng)。注重人的需要,解決人存在的和潛在的健康問題。這種新型的護理形式和護理觀念的出現(xiàn)對臨床護理工作提出了較高的要求,而護士本身的素質(zhì)對完成這些工作也起著關鍵性的作用。良好的護士素質(zhì)既是實行整體護理的關鍵,又是提高整體護理質(zhì)量的關鍵。這樣的護士既能充分理解自己的職責,又能及時準確地完成危重患者各項生命指標的監(jiān)測,發(fā)生危急情況能采取有力措施,以爭取搶救時機。對需做心理護理的患者,能更加體貼、關心、耐心疏導,解釋疑惑,做好疾病的預防保健和宣傳工作。
1.4 加強護理質(zhì)量監(jiān)控 確保護理質(zhì)量 護理工作圍繞病人的生理、心理、社會環(huán)境展開,護理人員素質(zhì)的參差不齊,導致了護理質(zhì)量的保證難度。如何保證和評價護理質(zhì)量一直以來都是護理管理者研究的課題[7]。護理質(zhì)量監(jiān)控是護理管理的重要環(huán)節(jié),根據(jù)護理職能部門所制定的效率指標、質(zhì)量指標和時間指標,對個人和集體所進行的護理工作做質(zhì)和量的分析、評價。通過評價,找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)加以改進,從而使管理工作不斷完善,才能取得護理質(zhì)量的高效優(yōu)質(zhì)。
2.1 護理文化建設 護理文化是醫(yī)院在長期經(jīng)營服務過程中孕育和逐漸形成并顯示出日趨穩(wěn)定的獨特價值觀,以及在此基礎上形成的護理服務意識、服務理念、戰(zhàn)略經(jīng)營等。護理文化是護理管理的重要組成部分,科學的護理管理是提高護理質(zhì)量、護理服務水平的生命線,同時也是增加醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益的有效途徑,護理文化的建設必須以提高管理的水平為目標,同時要堅持理論與實踐、言行與行動相一致,形成我院獨特的護理服務品牌。
2.2.1 強調(diào)以“人”為本的服務理念 以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想,把病人的難處作為服務的重點,把病人的需要作為服務的內(nèi)容,把病人是否滿意作為衡量服務的尺度。與病人發(fā)生矛盾時,我們提倡把“對”讓給病人,即病人永遠是對的,從而更加體現(xiàn)病人至上[8]的服務理念。
2.2.2 完善護理服務規(guī)范 建立嚴密的服務規(guī)范責任體系和嚴格的規(guī)范化標準。服務規(guī)范主要規(guī)定了提供的服務所能達到的標準。為了使每位護理人員在接觸病人的每個環(huán)節(jié)中的言行達到規(guī)范和恰當,應分別制定醫(yī)生、護士、醫(yī)技、藥劑和后勤人員的服務規(guī)范以及各級、各類人員工作職責。
2.2.3 提供人性化的護理環(huán)境 我們提倡所有的護理服務都是以“人”為中心,在管理理念、工作態(tài)度、工作程序等方面處處體現(xiàn)“以人為本,以病人為中心”的人性化和個性化服務,盡可能將一切方便留給病人,把各種服務帶到病人身邊,醫(yī)院一切醫(yī)療設施及就醫(yī)環(huán)境建設均以方便病人就醫(yī)為原則。同時,盡可能為住院病人提供一切生活方便,讓病人住院如在家,從而提高病人的舒適度和滿意度。
2.2.4 提供人性化的護理服務 護理工作雖然繁忙、緊張,但護士端莊的儀表、整潔的衣著、輕柔的言談舉止、良好的職業(yè)素養(yǎng),給病人以依賴感、信任感和一種寧靜、祥和的感覺。為了更好地方便臨床工作,在明確工作、各司其責的同時,加強各科室間的協(xié)調(diào),讓病人少跑路,使病人感受到良好的護理服務。

[1] 鐘仕萍,黎雪梅.對護理服務質(zhì)量投訴的原因分析及防范[J].護理學雜志,2001,16(8):506-507.
[2] 邱瑞娟,張廣清,劉玉珍.開展優(yōu)質(zhì)服務提升護理品牌[J].護理管理雜志, 2005,5(1):58.
[3] Bonell C.Evidence-based nursing: astereotyped view of quantitative and experimental research could work against professional autonomy and authority[J]. J Adv Nurs, 1999,3(1):18-23.
[4] 余詠,胡華,范珊紅,等.循證護理―臨床護理發(fā)展的必然[J].西北國防醫(yī)學雜志,2003,24(4):306.
[5] 宋敏,王鴻雁,王微.循證護理在臨床的初步實踐[J].實用護理雜志,2002, 18(6):57.
[6] 李雯.香港醫(yī)院的護理管理[J].護理管理雜志,2005,5(4):56-57.
[7] 林菊英.醫(yī)院護理管理學[M].北京:光明日報出版社,1991:1.
[8] 張小釵.實施賓館化護理模式的探討[J].臨床醫(yī)學,2004,24(4):2.
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.01-076
1672-2779(2012)-01-0127-02
(本文校對:唐同繼 收稿日期:2011-11-28)