檢驗指標對糖尿病診治的影響

楊英波

吉林省吉林市永吉縣醫院，吉林永吉 132200

檢驗指標對糖尿病診治的影響

楊英波

吉林省吉林市永吉縣醫院，吉林永吉 132200

糖尿病屬于一種代謝性疾病,嚴重時會引發人體諸多并發癥，給患者造成較大身心危害，因此，加強糖尿病的診治是現代醫學臨床上的關注點，本文針對糖尿病診治過程中的相關檢測指標進行了簡要分析和所闡述。

糖尿病；檢驗指標；診治影響

醫學上認為，糖尿病是因人體胰島素分泌不足導致代謝紊亂的一種常見代謝性疾病，高血糖是其顯著特征。當前醫療技術條件下，糖尿病診治需要針對相關生理指標進行檢測，并在其臨床診斷、病因分析、并發癥鑒別以及療效評估等方面尤為重要。隨著當前醫護理念的強化，加強糖尿病患者臨床指標的檢驗分析，有利于實現糖尿病癥的科學診斷、監測和治療，促進并保障人類健康。

1 糖尿病及其危害

相對于人體正常生理機能來說，糖尿病是由于人體胰島素分泌不足或者胰島素功能低下而引發人體內糖分、蛋白質、水分、電解質等代謝功能出現紊亂的綜合癥狀。血糖增高并出現尿糖是糖尿病的明顯特征，典型病例可出現多飲、多食、多尿和消瘦等臨床表現。

2 糖尿病診治的主要檢驗指標

醫學上的檢驗指標，是醫生針對相關疾病進行各種生理項目檢測并利用其結果進行病情診斷的標準。當前醫學技術條件下，對于糖尿病的診斷通常主要針對患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等相關指數進行檢測，有時還要對患者的血清淀粉酶、尿糖、胰島素及C-肽或其它成分等進行測定。

表1 糖尿病的檢測指標

3 檢驗指標對于糖尿病診治的影響

有些糖尿病患者臨床癥狀不夠明顯，相關檢驗指標的準確性對于糖尿病的診治有著較大影響。

空腹血糖：作為糖尿病診治的重要指標，空腹血糖是指隔夜空腹8h以上后在早餐前采血測得的血糖值，主要反映人體基礎胰島素分泌性能，能幫助醫生了解判斷糖尿病是否存在，臨床上將糖尿病診斷的空腹血糖值定為7.0mmol/L。由于血糖檢測具有即時性特征，受患者飲食、運動、情緒、藥物等因素影響明顯，單憑患者一次血糖測試結果來判斷糖尿病控制情況不可靠，會造成診治受限。

餐后血糖：患者從進食開始2h后準時采血檢測血糖有無糖耐量異常現象，能有效幫助醫生觀察糖尿病治療效果。臨床發現餐后血糖高與糖尿病心血管合并癥密切相關，餐后血糖越高，會導致凝血活性增加，患者出現血栓性病變、心絞痛、中風、糖尿病微量蛋白尿或視網膜病變的危險性增大。餐后2h血糖≥11.1 mmol/L即可診斷為糖尿病，對低血糖診斷、調整藥物劑量等作用明顯。

糖化血紅蛋白：糖化血紅蛋白是血液紅細胞內血紅蛋白與血糖結合的產物，能有效反映患者抽血前8～12周內的平均血糖水平，作為糖尿病病情控制的重要診斷指標，糖化血紅蛋白生化檢測穩定性較高，臨床上可幫助醫生了解患者病情控制情況進行用藥調整。糖化血紅蛋白增高可誘發心血管病、糖尿病腎病、白內障等并發癥，患者糖化血紅蛋白低于7%，可降低糖尿病并發癥出現。

血清淀粉酶：臨床發現，高血糖糖尿病與血清淀粉酶下降關聯較大，高血糖可抑制胰腺分泌功能，研究表明糖尿病患者長期處于高血糖狀態會導致機體中毒并引起血管、胰腺等特異性組織損傷，從而造成血清淀粉酶活性下降，清血淀粉酶測定對糖尿病患者的檢查和治療有一定臨床價值，糖尿病診療過程中除加強常規檢測外，還應動態觀察了解血清淀粉酶波動情況加以確診。

尿糖：尿糖檢查是診斷糖尿病的依據，正常人尿液中只含有微量葡萄糖，尿糖定性檢查呈陰性，當血糖增高≥9～10mmol/L時，尿糖定性呈陽性。通常情況下，尿糖可以反映血糖水平，但尿糖與血糖并非完全一致，尿糖結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷依據。

胰島素：胰島素測定是診斷糖尿病和區分糖尿病類型，反映胰島β細胞貯備和分泌功能的重要指標。C-肽釋放試驗是用來反映胰島功能情況的一項重要指標。胰島素參與人體代謝，數量經常變化，而C-肽值相對不變，相對于糖尿病診治來說其檢測意義較大。

4 結語

總之，糖尿病是臨床上較為常見的一種能夠引發多種并發癥的代謝疾病，其具體病狀的臨床檢測指標對糖尿病的診斷分析、血糖控制、療效評價及預后判斷等方面有著重要參評價值。

[1]佚名.糖尿病的診斷[J].糖尿病新世界，2008.[2]伊兵.糖尿病的檢測標準[J].家庭醫學，2009.

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1672-5654（2012）05（b）-0139-01

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