療養院“一卡通”系統的開發與應用

秦建明 李盼盼 孫維潔 劉濤

隨著數字化療養院建設的不斷深入，療養院的信息化程度越來越高，各部門、各專業都有了自己的信息管理系統，特別是《軍隊療養院信息管理系統》的應用，規范了以電子療案為中心的療養、醫療工作，為數字化療養院建設打下了堅實的基礎[1]。但也還存在療養員(含隨員、軍內招待和地方住宿人員，以下統稱客戶)身份不好確認，餐飲、娛樂和用車等不完全免費場所消費結算繁瑣等問題[2]。為方便客戶，規范療養、住宿、消費全過程，我們自主設計、開發了療養“一卡通”系統，自2007年5月運行以來，收到了良好的效果。

1 需求分析

1.1 客戶信息采集快捷、準確、安全 客人入院時，數據錄入必須簡便、快捷，團隊錄入時要能保留公共信息。客戶端不得保存客戶信息。數據采集完成后，能打印出《療失。無效：治療前后癥狀無明顯改變[2]。

2 結果

48例患者，最少治療1次，最多治療10次。結果治愈24例(50.0％)，顯效13例(27.1％)，有效7例(14.6％)，無效4例(8.3％)，總有效率91.7％。

3 討論

顳下頜關節紊亂癥的發病原因目前尚不明確，有學者認為與局部遭受外力損傷、持續咀嚼硬物、牙齒疾病、偏側咀嚼習慣、寒冷刺激及精神因素有關，可致關節周圍軟組織痙攣、缺血、供養障礙，發生無菌性炎性病變，造成代謝產物堆積，使局部神經遭受刺激，表現為顳頜關節區疼痛、功能障礙和彈響等癥狀，也是患者求診的主要原因。中醫學認為該病屬“痹證”范疇，多因局部用力過度而傷及氣血筋脈，復受風寒之邪導致經絡阻滯[3]，導致氣血運行不暢、經脈受阻、氣血瘀滯脈道、肌肉筋膜關節失養或局部外傷、關節勞損、局部組織充血水腫。肌群、關節不協調的運動導致顳下頜關節功能紊亂，出現一系列癥狀。超激光疼痛治療儀具有光電能的刺激作用、電磁波作用及光化學作用，因而抑制神經興奮、松弛肌肉、擴張血管、增加血流、清理致痛物質、促進組織活性物質的生成、加速致病物質的代謝和清理，有增強免疫系統的功能，促進淋巴細胞循環，緩解局部無菌性炎癥，減輕水腫和充血，解除黏連等，還可以解除肌肉痙攣，改善疼痛的生理機制[4-5]，并且對患者的刺激較小，易于患者接受。

手法治療能直接放松痙攣的咀嚼肌，其機制為：加強局部血液循環，使毛細血管擴張，局部肌肉、筋膜營養改善；在適當的刺激下，提高局部痛閾；將肌肉放松，氣血暢通，“通則不痛”而達到消除疼痛，改善臨床之目的。

[1]程華軍，王令，謝從江.超激光并針灸治療顳頜關節功能紊亂綜合征的臨床研究[J].現代中西醫結合雜志，2010，19(2)：170-171.

[2]薛有平，高天虹，趙耀東.下關穴溫針藥物灸治療顳頜關節功能紊亂23例臨床分析[J].中華實用中西醫雜志，2010，23(12)：34，37.

[3]周美芳.溫針灸合乙哌立松治療顳頜關節功能紊亂56例[J].浙江中醫雜志，2010，45(6)：446.

[4]廖軍鋒，龍桂花，丁曉虹，等.超激光并電針治療膝關節骨關節炎[J].頸腰痛雜志，2008，29(6)：593.

[5]龐思思，陳喜志，羅華，等.超激光并泰寶痛消靈治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[J].國際醫藥衛生導報，2008，14(10)：35-38.