飛行人員高尿酸血癥分析

楊文華

(廣西省桂林市廣州軍區桂林療養院，541005)

高尿酸血癥(hyperuricemia，HUA)是由于嘌呤代謝異常或者尿酸排泄減少引起的血液中尿酸含量增高。近年來，隨著人們日常飲食結構的改變，HUA的發病率較以往顯著增多，作為一種代謝障礙疾病，已成為許多疾病的危險因素[1]。隨著社會經濟的發展、生活方式的改變，HUA患病率明顯增高，為了明確飛行人員HUA的發病情況和相關危險因素之間的關系，以便能夠有效防治、早期干預，我們對2009-01—2011-05來我院療養的飛行人服藥，不要照搬廣告或聽別人介紹，以免有人有效有人感到不適。被診斷為囊性增生者，由于存在癌變的可能，不能掉以輕心，囑其定期到專科醫院檢查，40歲以上女性患有乳腺增生者，每年至少檢查兩次。

2.5 乳房自我檢查教育 乳房自我檢查對乳腺疾病發現起著決定作用，女性朋友了解一些乳房自我檢查知識尤為重要。檢查時間最好在月經后7～10 d。檢查方法：一是站在鏡前看。主要看乳房的大小形狀是否對稱、輪廓有無改變、乳頭是否有分泌物以及是否凹陷等。站在鏡前看的姿勢又分雙手自然下垂看、雙手舉過頭看、雙手叉腰并挺胸縮腹看。二是站著摸。可以在洗澡時，雙手抹肥皂以便在乳房上滑動檢查。其中一手置于腦后，用另一手的食指、中指和無名指的指腹，以按壓、螺旋或滑動的方式檢查乳房有無腫塊。同時，別忘了以同樣方式檢查腋窩淋巴結。最后，用大拇指和食指輕捏乳頭，感覺乳頭下有無腫塊，擠壓乳頭有無分泌物溢出。三是躺著摸。躺下時，頭下不要放枕頭。在要檢查的乳房一側的肩下墊一個小枕頭，將這一側的手置于腦后，用另一手檢查，檢查方法和手法與站著摸相同。當發現自己的乳房有無痛腫塊、乳房局部或乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大等典型乳腺癌癥狀時，應引起高度重視，及時到醫院就診。20歲以上的婦女應每月檢查一次，40歲以上的婦女一側曾患乳腺癌，應每月檢查一次。

2.6 定期隨訪 乳腺增生患者中始終存在一定的癌變率，隨著乳腺增生程度加重，癌變率不斷提高[9]。提醒患者提高警惕，定期復診。年齡在40歲以上、尤其有乳腺癌家族史者，每年至少兩次到乳腺專科檢查，如紅外線乳腺掃描、彩超、鉬靶、核磁共振等方法。對懷疑有乳腺管上皮不典型增生者，最好每年做一次乳腺穿刺組織的病理學檢查；如診斷為乳腺導管內乳頭狀瘤時，應將其手術切除；如乳腺增生病變局限在一側乳房的某一個部位尤其是已經形成比較具體的腫塊者，最好將其切除并做常規病理檢查。雖然乳腺增生與乳腺癌有一些關聯，但并非等于乳腺增生一定會轉變為乳腺癌，我們既要做好正確的健康指導，又要讓患者懂得定期檢查隨診的必要性，以增強防病治病的主動性，減少乳腺疾病的發生。

3 結論

健康教育的目的是通過教育的手段幫助人們識別、控制健康危險因素，預防疾病，促進健康，最終將普及衛生知識轉向建立健康行為[10]。通過對健康體檢女性乳腺增生相關知識的教育，使她們不僅了解自己所患的疾病，而且讓她們知道了乳腺增生“早防治、早發現、早治療”的重要性，不斷增強她們的健康意識和自我防范能力，促進女性健康素質的提高。但目前許多不科學不規范地宣傳醫療保健信息，誤導著廣大婦女對乳腺保健和乳腺病的科學認識，損害著她們的身體健康。因此，對廣大女性進行科學的乳腺疾病診治和保健教育顯得尤為重要。乳腺增生病作為乳腺疾病的常見病、多發病，因其周期性脹痛的癥狀會直接影響到日常的工作和生活，并且隨著對乳腺癌發病機制的研究不斷深入，乳腺癌的防治由第三級防治向第二級預防即早期診斷、早期治療轉變。而乳腺增生病的疼痛、溢液等癥狀以及“是否會癌變”的恐慌對人們的生活質量也產生了不良影響。近年來隨著流行病學研究日趨深入，專家發現患有乳腺增生病的婦女比正常人群患乳腺癌的危險性明顯增加。因此，讓廣大女性朋友正確了解乳腺增生病的相關知識，學會乳房自查方法，走出乳腺增生病認識誤區，增強防病治病的意識，達到有病治病、無病防病的目的，對提高女性健康水平具有深遠意義。

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