王丹 張成(.濟南軍區青島第二療養院全軍神經疾病診療康復中心,6607;.900部隊,660)
人文關懷和心理疏導作為工作理念的創新不斷地在醫療體系中顯現。作為一名康復醫務人員,以人為本的理念、人本情懷的態度更加需要體現與深化,這不僅拉近了醫患之間的距離,改變了治療與被治療的對立關系,而且彰顯了康復醫療的人本情懷。關注人員的心理健康和心理調適,完善康復醫療的心理救濟體系,通過提高患者的心理素質,達到內外結合促進物理治療的效果,最終促成醫患雙方的共贏。同時通過雙方良好的心理結構來優化醫療結構,對建設和諧醫患關系、構建和諧醫療體系都具有舉足輕重的作用。
1.1 醫護人員與患者的精神處境呼喚人文關懷和心理疏導 康復醫療作為一種特殊的治療方法,其特點是見效慢、耗時長,醫務人員首先要贏得病人的信任,使患者對其產生信心和安全感,一個有良好人文修養的醫生,應善于換位思考,體諒患者作為常態社會角色中分離出來的特殊人群的處境,以超脫的姿態,通過耐心溝通,化解沖突,建立良好的醫患關系[1]。因此,醫患雙方的種種精神困惑和心理問題的存在迫切需要人文關懷和心理疏導的滋養,這樣有利于幫助患者解決思想困惑與矛盾,疏導情緒撫慰心靈,幫助醫護人員保持心理平衡和內心和諧,尋求精神動力。
1.2 人文關懷和心理疏導是康復醫療貫徹“以人為本”思想和構建和諧醫患關系的需要 注重人文關懷和心理疏導,是“以人為本”思想在醫療機構工作中的新體現;在康復醫療這一特殊治療過程中更應該確立關心人、愛護人、尊重人的人文精神。調查顯示,醫患糾紛40%以上與醫護人員的情感、愛心、同情心、責任感和法律意識有關[2]。構建和諧康復醫療這一奮斗目標,需要實現醫護人員與他人、患者與他人、人與自身三大和諧,而要構建和諧康復醫療,一個很重要的方面就是要實現患者與他人的和諧以及患者自身的心理和諧,否則和諧康復醫療無從談起。醫學心理學研究表明,心理問題是由長期的精神緊張、反復的心理刺激及復雜的惡劣情緒逐漸影響形成。隨著患者對精神層面的追求越來越高,心理疏導已經成為患者康復的重要參數。心理疏導能幫助患者形成良好的生活態度和積極的行為方式,進而實現患者與醫護人員的良性循環發展。
2.1 大力普及心理科學和心理健康知識 普及心理科學知識,是搞好心理引導、培養醫護人員良好心理素質的基礎性工作。目前,不熟悉心理科學知識,不能正確認識和解釋心理現象和問題,不能有效發揮醫護人員的心理潛能等現象,在醫護人員中具有一定的普遍性。因此,普及心理科學知識已成為醫護人員搞好心理引導和疏導工作、培養醫護人員良好心理素質的當務之急。應面向不同患者編寫針對性強、富有康復醫療特色的心理輔助教材和讀本,增強普及康復治療中心理科學知識的必要性和重要性。根據醫護人員年齡、經驗不同的特點,分層次、有選擇地組織學習,幫助醫護人員明確心理健康的標準,培養醫護人員的自我控制能力和堅強意志力,培養化解矛盾的穩定情緒和廣闊胸懷,使醫護人員在治療過程中及時克服情緒障礙和心理失衡。
2.2 科學管理,建立長效心理干預和疏導機制 促進患者心理健康,除了加強心理健康知識教育,幫助他們進行自我心理調整外,還需要建立外在的心理救助機制。所謂心理救助,就是心理咨詢師或有關專業人員依托專業理論和技術,采取科學心理矯治方法,對患者的情緒障礙進行矯治,增強抗擊病癥的信心。近年來,各級醫療機構對患者的心理健康問題已越來越關注,但是還沒有把心理健康放到關系全局的位置加以重視,面對患者因病痛帶來心理壓力過大的現狀,康復醫療應該建立完善的心理疏導與救助機制,幫助患者排解心理壓力,緩解心理失衡。
2.3 培養造就一批高素質的心理教育和疏導工作骨干隊伍 不但要努力提高這支隊伍的思想政治素質、科學文化素質和心理素質,還要加強培訓力度,通過外送學習、邀請專家來院培訓、參加心理咨詢師培訓班等方式,使心理教育和疏導工作骨干做到“四會”:會宣傳心理知識、會發現心理問題、會做心理疏導工作、會開展心理咨詢。
2.4 營造心理健康的良好環境,形成人文關懷的整體氛圍 積極健康、融洽和諧的內外環境,對提高自我控制、調節不良心理、鞏固心理教育成果具有重要的作用。優美、舒心的生活和人際環境本身就具有心理疏導作用。要努力凈化、美化院區內部環境,在細微處體現人文關懷。要優化人際環境,和諧的人際關系是營造良好心理環境的重要因素。要發揚醫患一致的原則,努力消除治療過程中本位思想、自我意識,努力形成互敬互愛、親如一家人的融洽氛圍。
構建和諧醫療機構,提高康復醫療水平,要從促進每位醫護人員和患者的心理和諧入手。醫療機構的和諧發展依賴于個體的健康和良好的發展狀態,個體的健康和良好的發展狀態,關鍵在于其心理健康狀況的不斷改進和完善。我們要積極推動深化醫療機構的人文關懷與心理和諧建設,努力探索新形勢下有效提高康復醫療水平的方式方法,從而為實現康復醫療的全面躍升打下堅實的精神基石。
[1]鄧笑偉,張丹梅,徐銘寶.醫學與人文關懷[J].中國醫學倫理學,2005,18(3):68-69.
[2]胡盛杰,胡晶晶,吳娟,等.從“給病看病”到“給人看病”[J].中國醫學倫理學,2004,17(4):12-13.