新時期護理帶教工作的特點及對策

金淑君 王艷平

1.解放軍總醫院腎科監護室，北京 100853；2. 解放軍總醫院兒研所神經科，北京 100020

新時期護理帶教工作的特點及對策

金淑君1王艷平2

1.解放軍總醫院腎科監護室，北京 100853；2. 解放軍總醫院兒研所神經科，北京 100020

針對新時期護理帶教工作的特點，提出新對策，采用教師資質準入制度、合理制定帶教計劃；細化帶教評估、考核，有效運用激勵機制，使新職護士在學習過程中容易產生歸屬感和尊重感，便于融入本科護理團隊，鞏固了知識，鍛煉了技能，積累了經驗，為今后從事護理工作奠定了基礎；帶教老師也提高了綜合素質和積極性，達到了雙贏的效果。

新時期；帶教；特點；對策

臨床護理教學是幫助新職護士將課堂上所學到的基礎知識與分析解決護理專業問題的理論知識及技能應用到臨床的過程，是護理教育的重要組成部分[1]。臨床教學質量的優劣直接關系到未來護理隊伍的質量[2]。伴隨著改革大潮，醫院護理人員用工制度采用聘用制或短期合同制被認為是一種成功的做法；同時也被認為具有成本較低、易于管理的優勢，由此給新時期護理帶教工作帶來許多新特點。針對新時期護理帶教工作出現的新情況，研究與臨床護理工作相適應的對策成為臨床護理管理的重要內容。

1 新時期護理帶教工作的特點

1.1 護理崗位人員流動性大

護理帶教工作成為醫院臨床管理經常性工作。由于勞動用工制度的變化，護理人員或自動離職或被解聘，使護理崗位人員變得“常來常往”，護理帶教工作由過去的階段性工作變為長期性工作。

1.2 傳統的護理帶教方法受到極大的挑戰

由于人員流動性大，空缺崗位急需補充，傳統的一代一帶教方法已不能適應新時期臨床護理工作的需要[3]，帶教工作必須能“教以致用”，以滿足臨床護理工作的需要。

1.3 帶教工作重

由于用工制度使然，使護士群體思想不穩定，價值觀、人生觀落差大，帶教工作難度越來越大，任務越來越重。

2 對策

2.1 建立良好的帶教氛圍，讓新職護士找到“家”的感覺

新職護士從學校走入病房，帶著對人生的美好憧憬，實現了人生角色的第一次轉變。但是，聘用護士合同短期化，薪酬待遇低的現狀，造成了這一群體思想不穩定，試試看或待價而估的心態造成學習積極性不高等問題。這就要求臨床管理者在安排帶教工作的同時注入人性化管理理念，在接新職護士進科時派專人安排好她們的衣、柜、行，即幫助她們領取白衣、護士帽、鞋；幫助她們安排好備用品柜；派專人帶她們熟悉科室及醫院的環境；向她們詳細介紹所在科室的醫療團隊，同時把她們介紹給一個科室并歡迎她們加入這個團隊，使她們產生歸屬感和尊重感，從而找到“家”的感覺。同時要求每一名帶教人員以身作則，言傳身教，耐心細致，互相尊重，既要認真執教，又要關心、愛護、體貼新職護士，及時幫助解決學習上的難題和生活中的困難，適時給予鼓勵，增強信心[4]，從而建立良好的帶教氛圍，激勵新職護士勤學苦練，熟練護理崗位工作，融入本科護理團隊。

2.2 采用教師資質準入制度 、合理制定帶教計劃

面對頻繁而龐大的新職護士隊伍，制定一套完整、詳細、實用的帶教計劃是必須的，爭取做到教育計劃同步、教育方法同步、評估考核同步。在對新職護士所學專業知識進行摸底考核的前提下，本著先易后難、先基礎后專科、先常規后特殊的原則制定帶教計劃。共計12周的帶教計劃涵蓋各項規章制度、常規治療、護理方法貫穿計劃全過程。護士長每周安排1名護士帶領新職護士，共同學習1種專科疾病，每周統一1項操作，周四晚上集體練習，相互取長補短，使新職護士始終保持一定的學習壓力，其學習動機處在一定的激活狀態，調動其主觀能動性，養成勤學好問、善于思考的習慣，以促進自學、探究意識和創新能力的提高[5]，實現時間兌現、計劃兌現、新職護士按時上崗。同時采用教師資質準入制度，對帶教人員的選聘和培訓有一套完整的程序和措施，選擇具備大專以上學歷、護師以上職稱；具有崇高的職業道德、強烈的事業心和責任心，熱愛教學工作，熱愛學生；具有整體護理概念，會正確運用護理程序；具有豐富和扎實的專業理論和臨床技能[6]，經過嚴格的培訓，教師要通過講課，示范1項操作，組織1次護理查房，完成1次查體，上交1份護理病歷來完成考核，通過考核后，護理部頒發教師資質準入，方可上崗帶教[7]。

2.3 細化帶教評估、考核、有效運用激勵機制

由于護理隊伍不穩定，人員緊張，使本來任務繁重的護理崗位，人員經常處于超負荷工作狀態。因此，為落實好對新職護士的帶教計劃必須制定詳細的帶教評估、考核辦法，同時有效運用激勵機制，以保證護理帶教工作正常進行，保證臨床護理工作正常運轉[8]。首先要明確帶教教員責任，完成12周隨班帶教后繼續跟蹤帶教，年內連帶考核（意即，12周一帶一教學，滿12周新職護士單獨頂崗后帶教人員仍具有教育、監督責任）， 由護士長或帶教人員按照細化的帶教內容進行階段性、分項目的面試和現場操作考核，90分以上為合格。護理部對各科帶教工作進行隨機抽考，根據考核成績及工作情況，申請護理崗位資質準入。帶教期間，帶教教員按照要求對新職護士做到帶思想、帶作風、帶技能，帶教期間發放帶教補貼，見習護士完成見習或提前頂崗要按規定發放各類補貼，激勵教與學的積極性[9]。

生活中給予關心，了解每一位新職護士的難處，彈性排班，安排學習室，給予辦理圖書證，定期組織例如春游等活動。

3 結論

建立良好的帶教氛圍，有效運用激勵機制和有的放矢的教學以及制定詳細的帶教計劃、考核辦法，有助于提高帶教老師的綜合素質和積極性；也使新職護士產生歸屬感和尊重感，能盡快融入本科護理團隊，將所學的理論知識和技能正確地運用于護理實踐，并豐富了?？浦R和技能，為今后獨立從事護理工作，打下了良好的思想、理論和技能基礎。

[1] 張麗莉.護理本科生神經外科見習帶教方法初探[J].現代中西醫結合雜志，2004，13（7）：970.

[2] 宮玉花，鄭修霞.我國護理臨床教學中的問題及對策[J].護士進修雜志，2002，17（7）：508-510.

[3] 陳俊紅，閆煥霞，郭香容.一對一帶教在臨床護理帶教工作中的應用[J].齊魯護理雜志，2007，13（7）：87.

[4] 譚美鳳.精心組織 熱情指導 提高帶教水平[J].中華現代臨床護理學雜志，2006，1（1）：84-86.

[5] 應碧荷，王偉杰，王麗霞，等.契約學習在《護理學基礎》教學中的應用[J].中華護理雜質，2009，44（1）：62-63.

[6] 農彩梅.護理臨床實習帶教的探討和體會[J].右江民族醫學院學報，2007，29（1）：89.

[7] 鐘惠玉.淺談臨床護理帶教體會[J].中國醫學創新，2010，7（22）：169-170.

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