中醫按摩治療神經衰弱50例的效果報道及體會

王艷

(山東省棗莊市嶧城區中醫院 山東棗莊 277300)

隨著生活節奏加快,工作壓力的加大等諸多因素的影響,目前神經衰弱已成為最常見的神經癥,嚴重影響著人們的生活質量及身心健康。此病癥狀表現繁多,主要為神經精神癥狀和神經疲勞,失眠多夢、焦慮憂郁、工作耐力差、記憶力減退、頭暈腦脹、情緒不穩和自主神經功能紊亂,其次是特定的臟腑癥狀如口淡無味、納差、脅痛腹脹、呃逆噯氣、便干便溏、心悸胸悶氣短、面紅耳赤或面色無華、畏寒或虛熱、煩躁、性欲異常、月經失調等。其特點是病人痛苦萬分,自述癥狀多,而經仔細檢查很少發現客觀體征或未發現器質性病變。神經衰弱屬祖國醫學“不寐”“郁癥”“虛勞”等病癥范疇,根據臨床表現一般分為肝氣郁結、肝腎陰虛、心脾虧虛、陰虛火旺、腎陽不足等癥型。該文作者于2005年至2010年運用按摩方法治療本病50例,現介紹如下。

1 臨床資料

本組50例中,男性28例,女性22例。最小年齡18歲,最大年齡65歲。學生3人,會計9人,醫生7人,教師8人,行政管理12人,市場銷售10人,退休工人1人。病程最短半年,最長10余年。

2 治療方法

以揉法、按法、推法為主。取穴至陽、氣海、百匯、身柱、命門、膻中、中腕、心俞、肝俞、脾俞、腎俞、環跳、足三里、三陰交、太沖、涌泉。操作程序:(1)患者仰臥,術者雙手掌從患者兩側鎖骨下開始,沿足陽明胃經路線向下按推至足尖5～6遍;手掌按揉胸大肌,指壓膻中,波形揉捏腹部5～6遍,雙手拇指齊壓中脘和氣海;揉拿大腿內、外兩側,指壓足三里、三陰交、太沖。(2)患者俯臥,術者站在患者右側,術者用雙手掌根部于脊柱兩側從肩部開始,由上而下呈直線按推至兩側足跟,反復5～6遍;雙手掌在脊柱兩側按揉背、腰5～6遍;雙手指根部相疊,沿督脈路線按揉5～6遍;指壓身柱、至陽、命門,指揉壓心俞、肝俞、脾俞、腎俞;然后手掌或肘部按揉臀部,指壓環跳,推拿大小腿后側,壓涌泉。(3)患者正坐,術者指壓患者百匯、風府、風池,拇指與其它四指分開捏肩數遍,雙手拇指齊壓曲池與合谷。每次按摩40min,每天1次。按摩中,按壓每個穴位時,患者要有酸、麻、脹、重或觸電樣感覺。

3 治療結果

本組治愈43例,占86%;好轉4例,占8%;無效3例,占6%。療程最短2周,最長3個月。

4 體會

中醫認為,本病多由精神持續緊張或大病久病之后氣血虛弱,或七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)傷及臟腑功能所致。而按摩具有疏通經絡,行氣活學,調整機體功能的作用。本病按摩的重點在督脈和任脈。因為督脈總治諸陽經病、神志病;任脈總治諸陰經病、各臟腑病。曲其二經脈調整陰陽,使得大腦皮層的興奮和抑制達到平衡。

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