護理人員在防控醫院感染工作中的作用

侯月琴 袁志萍

寧夏回族自治區銀川市永寧縣人民醫院，寧夏 永寧 750100

近年來，醫院感染管理工作在醫院質量管理中，占有非常重要的位置，特別是隨著醫學科學的發展，以及一些介入性的診療技術的發展，醫院感染管理工作越來越顯示出特殊的重要性。醫院感染既造成了健康損害甚至殘疾或死亡，又增加了患者不必要的醫療支出，對患者及其家庭和社會都是嚴重的危害。因此，預防和控制醫院感染已被列入醫院的重點工作，只有預防和控制醫院感染的發生，才能落實患者安全目標，提高醫療服務質量，保障醫療安全，因此，護理人員在醫院感染管理中的作用是非常重要的。

1 護理工作在預防院內感染中的重要性

護理人員因職業的特點與患者和家屬及其他醫務人員接觸最頻繁，護理工作貫穿于患者從入院到出院的全過程，如稍有疏忽，有可能造成醫院感染的發生甚至暴發流行。

1.1 護理技術操作 護士在護理技術操作中必須嚴格無菌觀念，認真執行無菌技術操作規程，嚴防醫院感染的發生。

1.2 預防肺部感染 從基礎護理工作做起，經常開窗通風，保持空氣新鮮，避免被單上的皮屑等臟物在空氣中飛揚。

1.3 預防泌尿系感染 對臥床病人按時行會陰部清洗，勤換內褲，保持清潔。嚴格掌握導尿指征，導尿操作時嚴格執行無菌技術，做好留置導尿的護理。

1.4 預防胃腸道感染 做好病人的飲食管理，避免食用不潔食物，做好飲食健康指導，病人做到飯前、便后洗手。

1.5 預防呼吸機相關感染 在使用呼吸機進行機械通氣時，嚴格掌握指針，操作時嚴格執行無菌技術，并做好置管后的護理，脫機后可給霧化吸入，預防呼吸機相關性肺炎的發生。

1.6 預防手術切口感染 做好手術前病人皮膚的準備，參加手術人員按要求規范著裝，規范刷手等。病房護士做好手術后傷口的護理，注意觀察傷口愈合情況等。

1.7 預防皮膚感染 做好危重、臥床病人的皮膚護理。

1.8 護士在醫療器械的處理中嚴防醫院感染發生要嚴格執行《消毒技術規范》中“選擇消毒、滅菌方法的原則”，根據污染物品的性質選擇消毒或滅菌方法。嚴格執行醫療器械的清洗、消毒、滅菌基本程序。

1.9 嚴格執行手衛生 做好手衛生是預防和控制醫院感染的重要措施，醫護人員要掌握洗手和使用快速手消毒劑的指征，正確洗手，杜絕或減少醫源性感染的發生。

2 護理人員發現院感病例應及時上報

護理人員在護理工作中，認真觀察患者病情變化，及時發現院感病例，采取治療護理措施，及時填報院感病例報告卡，采取積極的預防和控制措施，防止院內感染的暴發與流行。

3 做好衛生宣傳和教育工作

對患者及其家屬進行院內感染知識的宣教工作是護理工作的重要職責，介紹傳染病的交叉感染知識及傳播途徑，自覺養成良好的衛生習慣，遵守醫院或科室的探視制度，減少醫院感染的發生。

4 加強防控醫院感染相關知識的培訓

學習《中華人民共和國傳染病防治法》及相關的法律法規，本院的一些規章制度等，通過學習不斷提高醫務人員的防控意識。

5 遵守各項院內感染管理規章制度

各診療單元要遵守醫院制定的清潔衛生制度、治療室醫院感染管理制度、換藥室院內感染管理制度、病區院內感染管理制度、手術室、供應室院內感染管理制度，手衛生制度等，預防和控制醫院感染的發生。

6 加強職業防護，防止醫務人員醫院感染

護士在執行各項護理工作的過程中極容易遭受感染。據統計，護理人員醫院感染發生率占醫務人員醫院感染發生率的1/2以上。被銳器刺傷發生頻率較高，因此，護理人員必須加強個人職業防護，預防發生醫院感染，降低醫務人員醫院感染發生率。

7 健全抗生素的使用管理

目前，抗生素的廣泛濫用已成為事實，由此而引起的醫院交叉感染日漸增多，因此，規范抗菌藥物的使用，預防和控制院內感染的發生。護士應嚴格掌握抗生素的給藥時間、劑量、濃度以及抗生素類藥物的不良反應。

8 加強醫療廢物的管理

依照衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物分類目錄》對醫院醫療廢物進行專人負責收集，統一管理，集中處置，嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾中，杜絕流入社會。

總之，護理人員高度重視醫院感染管理工作，對于提高醫療護理水平，保障患者醫療安全，不斷提升醫院經濟效益和社會效益有著重要的作用。