自制簡易防護袖套在腹部手術中的應用效果評價

吳春鳳

江西省上饒江銅集團 (德興)醫院，江西 上饒 334224

外科醫生是高風險職業，特別是在手術時。現在癌癥、肝炎、性病患者越來越多，且這些病均可通過血液傳播給他人［1］。手術時，出血量多，醫務人員的衣服易受到血液污染，此時，醫務人員就要重新消毒手，更換手術衣，如果遇到搶救病人時，醫生就不能馬上更換衣服，此種情況下，醫生就有可能染上疾病。給醫生的身心健康帶來了很大的傷害，因此，我們就應該學會保護自己。為此，在2011年8月開始，我就嘗試著將一次性無菌保護套 給腹部手術的主刀醫生使用。到2012年3月，共20例，其中10例給與使用無菌保護套，10例與以往手術一樣。經觀察，效果滿意，現報道如下。

1 制作與方法

1.1 材料 使用我科的腹腔鏡攝像線及導光線的無菌保護套，無菌10號絲線一卷。

1.2 制作 器械護士洗手前將無菌保護套放在無菌臺上，洗手后取出無菌保護套，根據醫生手腕至肘部的長度，分別從保護套的兩端量出所需要的長度，一般超過肘關節3～4厘米。用無菌剪刀剪斷，就制成無菌袖套。

1.3 方法 這20例手術，均為剖腹探查，脾破裂.脾切除術，其中10例手術的主刀醫生按以前的手術常規進行術前準備，10例主刀醫生加用無菌保護袖套。無菌保護袖套的使用方法是:手術醫生手消毒后，穿無菌手術衣，器械護士將做好的袖套戴在主刀醫生的手臂上，上端在肘關節上方用10號無菌絲線系緊，腕部用收口繩收緊，繩子末端反塞袖口內。在戴上無菌手套，手套口將包裹在手術衣和袖套口外。

1.4 數據處理 采用SPSS13.0統計軟件包進行數據統計分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組的主刀醫生，手術衣袖清潔干燥可以保護手術醫生不被病人的血液污染，從而減少了疾病傳播的機會，而對照組的主刀醫生的衣袖均有不同程度污染。

表1 實驗組與對照組手術衣袖污染情況比較

3 討論

按手術常規，醫生手術衣被血液污染后，應及時更換，但有時需搶救術中患者而得不到及時更換，給醫護人員的健康帶來隱患。簡易防護袖套取材和使用都方便，且防水性強，成本較低，通過使用簡易防護袖套，手術醫生的手術衣被血液污染的機會大大減少，醫生被感染疾病的機率也減少，從而醫生能夠輕松，迅速的完成手術［2］。在試用期間，醫務人員對此保護措施均滿意。

綜上所述，外科醫生是一種高危職業，在手術時，經常會被血液污染和銳器傷害，通過臨床觀察，使用簡易防護袖套，能更好的保護手術人員不被血液污染而感染疾病，不斷提高醫護人員的自我防護意識，在手術中值得推廣。

［1］陳美仙，薛水蘭.簡易防護袖套在手術中應用［J］.中華醫院感染學雜志，2007，17(1).

［2］柯雅娟，許晨耘，陳茹妹，等.腹部手術中巧用一次性醫用無菌保護套［J］.中國實用護理雜志，2012，28(7).