陰陽與中醫養生

熊鵬輝

湖南省石門縣中醫院，湖南 石門 415300

《素問·上古天真論》曰: “上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也［1]。”《黃帝內經》告訴人們，只要人們按照“法于陰陽”的總原則去做，就能健康長壽。

陰陽是個抽象的概念。“陰陽者，有名而無形。”陰陽是無所不在的，任何事物都可以分成陰陽，陰和陽是相關事物的相對屬性，陰或陽之中又可再分陰陽，存在著無限可分性。《素問·陰陽離合論》曰:“天為陽，地為陰，日為陽，月為陰。陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數，然其要一也［1]。”陰和陽，既可以表示相互對立的事物，又可用來分析一個事物內部所存在著的相互對立的兩個方面。陰陽最初的涵義是非常樸素的，表示日光的向背，向日為陽，背日為陰。后來引申為氣候的寒暖，方位的上下、左右、內外，運動狀態的躁動和寧靜等。一般來說，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的都屬于陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的都屬于陰。陰陽是互相依存的，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。如上為陽，下為陰;熱為陽，冷為陰，沒有上就無所謂下，沒有熱也就無所謂冷。事物的陰陽屬性是相對的，在一定的條件下，陰可以轉化為陽，陽也可以轉化為陰。人體是一個有機的整體，人體內部充滿著陰陽對立統一的關系。所以《素問·寶命全形論》中說:“人生有形，不離陰陽［1]。”人體一切組織結構，既是有機聯系的，又可以劃分為相互對立的陰陽兩部分。人體結構的上下、內外、表里、前后各部分之間，以及內臟之間，無不包含著陰陽的對立統一。

中醫理論認為人體的正常生命活動，是陰陽兩個方面保持著對立的協調關系的結果。如果以功能與物質相對而言，則功能屬于陽，物質屬于陰，物質與功能之間的關系，就是對立統一關系的體現。人體功能與物質的關系，也就是陰陽相互依存的關系。如果陰陽不能相互為用而分離，人的生命也就終止了。正如《素問·生氣通天論》所說:“陰平陽秘，精神乃治;陰陽離決，精氣乃絕［1]。”

人體正常的生理活動使機體的物質、功能之間保持著相對的陰陽協調關系。疾病的發生及其病理過程，則是因某種原因使陰陽失去了協調所導致的。由于疾病的發生、發展、變化的內在原因在于陰陽失調，所以任何疾病，盡管它的臨床表現錯綜復雜、千變萬化，但都可以用陰或陽來加以概括說明。《素問·陰陽應象大論》說:“善診者，察色按脈，先別陰陽”。《素問·至真要大論》說:“謹察陰陽所在而調之，以平為期［1]。”就是說醫生看病也好，給人養生調理也好，根本目的都是細心分析陰陽的失衡點，通過調理使身體歸于陰陽平衡。

陰陽學說，是研究陰陽的內涵及其運動變化規律，并用以闡釋宇宙萬事萬物的發生、發展和變化的一種古代哲學理論。陰陽學說認為，世界是物質性的整體，世界本身是陰陽二氣對立統一的結果［2]。自然界的任何事物都包涵陰和陽相互對立的兩個方面，而對立的雙方又是相互統一的。陰陽的對立統一運動，是自然界一切事物發生、發展、變化及消亡的根本原因。正如《素問·陰陽應象大論》說“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始［1]。”陰陽學說的基本內容包括陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽交感與互藏、陰陽消長、陰陽轉化和陰陽自和與平衡等六個方面。陰陽學說作為中醫學特有的思維方式，廣泛用來闡釋人體的生命活動、疾病的發生原因和病理變化，并用于指導疾病的診斷和防治［2]，而中醫養生則是陰陽思想的最佳應用。

中醫養生和治療疾病一樣，其實都很簡單。所謂有病，就是陰陽不和;所謂治病，就是要調和陰陽。即所謂“調整就是治療，平衡就是健康［3]。”陰陽反映了宇宙萬物的本質規律，同時也反映了人體生命的本質規律，是一種天人合一的思想。“法于陰陽”，實際上就是告戒人們要順應自然規律，把握生命本質，即用陰陽學說來指導養生。陰陽有外在的陰陽和內在的陰陽，外在的陰陽就是宇宙自然的陰陽，內在的陰陽就是人體內的陰陽。“法于陰陽”，首先就是要效法外在的陰陽，也就是天地的陰陽。養生要效法天的變化、太陽和月亮的變化，比如春夏要養陽，秋冬要養陰，這就是效法陰陽。其次養生還要效法內在的陰陽［4]，兩者是相互感應、相互影響的。中醫養生，就是指內在的陰陽要效法于外在的陰陽，即遵循自然界陰陽的變化規律來調理人體之陰陽，使人體中的陰陽與四時陰陽的變化相適應，以保持人與自然界的協調統一［2]。

因此，中醫養生，最重要的就是通過調節陰陽平衡來達到身體的健康狀態，而健康的養生方式，就是應該隨時注意身體的陰陽平衡。只要符合陰陽了，人就能長壽，就能健康。

［1]黃帝，歧伯.黃帝內經［M].顧長安整理.沈陽:北方聯合出版傳媒(集團)股份有限公司，2010:15-258.

［2]孫廣仁.中醫基礎理論［M].北京:中國中醫藥出版社，2011:32-46.

［3]于智敏.智說中醫［M].北京:科學技術文獻出版社，2007:3-4.

［4]張其成.黃帝內經養生大道［M].南寧:廣西科學技術出版社，2010:8-13.