奧倫自理理論在改善子宮肌瘤剔除術患者睡眠質量中的效果觀察

吳麗紅

（雙遼市中心醫院，吉林 雙遼 136400）

子宮肌瘤剔除術患者在圍術期因為心理方面的波動往往影響到其休息質量，表現出睡眠質量較平時要差，而這對于機體的康復極為不利，因此對于患者圍術期的睡眠質量的干預也應該作為護理干預的重點之一[1]。本文中我們就奧倫自理理論在改善子宮肌瘤剔除術患者睡眠質量中的效果進行觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年5月至2012年3月于本院進行子宮肌瘤剔除術的70例患者為研究對象，將其隨機分為對照組（傳統護理干預組）35例和觀察組（奧倫自理理論干預組）35例。對照組的35例患者中，年齡24～46歲，平均年齡（34.9±3.7）歲，肌瘤個數1～4個，平均（2±1）個，分類：肌壁間肌瘤30例，其他5例；文化層次：大專和以上11例，高中和以下24例。觀察組的35例患者中，年齡24～47歲，平均年齡（35.2±3.6）歲，肌瘤個數1～4個，平均（2±1）個，分類：肌壁間肌瘤29例，其他6例；文化層次：大專和以上10例，高中和以下25例。兩組患者的年齡、肌瘤個數、種類及文化層次構成均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組的35例患者于入院之初進行健康宣教，然后對患者進行基礎、手術準備性護理及術后護理等多方面的干預，對于存在異常心理狀態者給予必要的心理護理和疏導。觀察組則在奧倫自理理論的指導下進行護理干預，基礎及治療配合性護理措施的制定與對照組無顯著性差異，在此基礎上根據患者的自理需求和自理能力給予護理方面的干預，允許患者在自身能力需求的范圍內進行一些活動的自理，使患者感受到自身的價值，同時達到舒緩其不良心理和情緒狀態的目的，減少這些因素對患者睡眠質量的影響。后將兩組患者干預前后的匹茲堡睡眠質量指數各項目評分進行比較。

1.3 評價標準

匹茲堡睡眠質量指數包含的項目分別為睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、催眠藥物、睡眠障礙及日間功能障礙等幾個方面，并且每個項目的分值與狀態成反比[2]。

1.4 統計學處理

將兩組患者的疾病種類及文化層次構成等計數資料進行卡方檢驗，其他方面的數據均為計量資料，進行t檢驗處理，軟件包為SPSS17.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

干預前兩組患者的匹茲堡睡眠質量指數的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、催眠藥物、睡眠障礙及日間功能障礙評分分別為（1.81±0.18）分、（1.73±0.15）分、（1.71±0.14）分、（1.78±0.16）分、（1.54±0.12）分、（1.80±0.16）分及（2.78±0.20）分，觀察組為（1.82±0.17）分、（1.74±0.13）分、（1.72±0.13）分、（1.77±0.15）分、（1.55±0.11）分、（1.82±0.15）分及（2.79±0.19）分，兩組比較，P均＞0.05，而干預后對照組分別為（1.48±0.16）分、（1.46±0.13）分、（1.42±0.14）分、（1.50±0.13）分、（1.27±0.09）分、（1.54±0.15）分及（2.48±0.18）分，觀察組為（1.10±0.14）分、（1.07±0.11）分、（1.05±0.10）分、（1.13±0.11）分、（0.91±0.07）分、（1.16±0.12）分及（2.05±0.16）分，觀察組均低于對照組，P均＜0.05，有顯著性差異。

3 討 論

子宮肌瘤剔除術是治療子宮肌瘤的有效手術方式，而手術對于患者而言，尤其是相對年輕的患者，其對于手術的擔憂及其他方面的不良情況均可影響到患者的情緒及心理狀態，而這種不良情緒及心理狀態對患者睡眠質量的影響不言而喻，患者得不到良好的休息必然影響到機體的康復速度及效果，因此對于患者的睡眠質量的干預也是重點之一[3]。奧倫自理模式是通過允許患者在適當的范圍內進行某些方面的自理，以滿足其實現自身價值的目的來達到干預患者的心理情緒狀態的目的[4]。本文中我們就奧倫自理理論在改善子宮肌瘤剔除術患者睡眠質量中的效果進行觀察，發現相對于傳統的自理，奧倫自理模式下的患者其睡眠質量的改善程度更大，說明其對患者的休息狀態的良好影響更為明顯。綜上所述，我們認為奧倫自理理論在改善子宮肌瘤剔除術患者睡眠質量中的效果非常明顯，具有在此類患者中推廣應用的價值。

[1]徐仁華,袁圳偉,高梅蘭.音樂干預對子宮肌瘤患者術前睡眠質量的影響[J]. 中國實用醫藥,2008,3(9):119-120.

[2]李宏娜.腹腔鏡下子宮肌瘤手術的護理體會[J]. 按摩與康復醫學,2012,3(11):148-149.

[3]段曉紅.中藥足浴對子宮肌瘤手術前患者睡眠質量的影響[J]. 中國醫學創新,2009,6(1):18-19.

[4]張書華.子宮肌瘤患者圍術期的護理[J]. 齊齊哈爾醫學院學報,2011,32(23):3942-3943.