苗曉凱
(南陽市臥龍區計劃生育服務站,河南 南陽 473001)
慢性附件炎是常見婦科疾病,尤其是在一些性生活紊亂及性病泛濫的國家中是最常見的疾病;附件炎屬祖國醫學“帶下病”和“癥瘕”范疇,在我國由于放置宮內節育器以及人們思想觀念的改變,慢性附件炎的發病率也呈現上升趨勢[1]。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,時輕時重,伴有白帶增多、腰疼、月經失調等癥狀,嚴重影響患者的工作和生活質量,給她們帶來極大的痛苦和精神壓力[2]。因此,對慢性附件炎積極有效地預防和治療具有重大的意義。筆者根據自己多年的臨床體會,現將2011年3月至2012年1月46例慢性附件炎患者治療的情況報道如下。
1.1 臨床資料
2011年3月至2012年1月46例慢性附件炎患者,平均年齡(31.60±6.09)歲,平均療程(4.73±1.88)年,農村患者30例,城市患者16例,高中以下文化28例,高中以上文化18例。
1.2 診斷檢查
46例慢性附件炎患者經過婦科檢查,白帶常規檢查以及B超檢查均確診為慢性附件炎。
1.3 治療方法
46例慢性附件炎患者確診后,使用氨基芐青霉素(6.0g,靜滴,每日兩次)+ 滅滴靈(250mg,靜滴,每日兩次),6~10d。
1.4 療效標準
參照中華人民共和國現代婦產科診療手冊療效標準。①痊愈:癥狀完全消失、體征恢復正常;②顯效:癥狀消失,婦科檢查附件壓痛不明顯,B超提示附件炎性包塊明顯縮小;③有效:腹痛減輕,婦科檢查附件壓痛有所改善,B超提示附件炎性包塊縮小;④無效:癥狀、體征B超檢查均無改善,治療后積分無變化。
46例慢性附件炎患者經過醫務工作者的精心治療,痊愈40例,痊愈率89.6%,好轉6例,無效0例,總有效率100%。
3.1 慢性附件炎是常見婦科疾病,在我國由于放置宮內節育器以及人們思想觀念的改變,慢性附件炎的發病率也呈現上升趨勢。慢性炎癥反復發作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互黏連,將嚴重影響女性的心身健康和生活質量,給她們帶來了極大的痛苦和精神壓力。因此,對慢性附件炎積極有效地預防和治療具有重大的意義[3]。
3.2 對慢性附件炎的治療,在用藥上不會立竿見影,癥狀會逐漸緩解[4]。只采用藥物治療還不夠,它需要長時間的支持療法,就是增加營養和改善肌體免疫力。增加肌體免疫力最主要的方法,一是參加體育鍛煉,二是要保持良好的心情,使身心愉悅。在進行藥物治療的同時,可以配合理療,促進局部的血液循環,提高機體的正常新陳代謝能力,有利于炎癥的吸收和消退。
3.3 飲食上的調理對慢性附件炎的治療有著重要的作用[5]。在飲食上的調理要注意以下幾點:慢性附件炎患者要忌食辛辣食物,免得刺激生殖系統,引起盆腔充血等,不利于疾病的愈合;補充蛋白質和維生素;食溫熱性食物如姜湯、紅糖水、桂元肉等;注重勞逸結合,除了飲食上要加以調理外,患者還要注意加強鍛煉,勞逸結合才能有效改善體質,提高抵抗疾病的能力[6]。
3.4 積極預防慢性附件炎。不要隨便用洗液清洗陰道,頻率更不能過高;積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等疾病;加強體質鍛煉,增加人體抵抗力;杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、干燥;做好避孕工作,盡量減少人工流產術的創傷;積極有效的治療急性附件炎,以免其發展為慢性附件炎。
[1]馬寶璋.中醫婦科學[M].上海:科學技術出版社,1997.
[2]周士枋,范振華.實用康復醫學[M].南京:東南大學出版社,1998.
[3]楊長森.針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1990.
[4]樂杰.婦產科學[M].5版.北京:人民衛生出版社,2000.
[5]楊元德.疑難病針炙治驗[M].遼寧:科學技術出版社,2006.
[6]董悅,周瑞琳.現代婦產科手冊[M].北京:北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社,1994.