中藥外用治療復發性口腔潰瘍的療效觀察

張彩英 于研華

(山東省榮成市人民醫院，264300)

復發性口腔潰瘍是口腔黏膜以疼痛性潰瘍為特點，經常反復發作的一種慢性疾病。2000～2002年筆者用云南白藥涂布潰瘍面及中藥穴位貼敷治療180例該病患者，效果較好，現報道如下。

一般資料

180例患者中男76例，女104例；年齡最大56歲，最小1歲，平均26.5歲；病程最短6天，最長5年，反復發作，逐漸加重。

治療方法

先用云南白藥膠囊粉末涂布口腔破潰處，每日3～5次，當日即可見效，一般2～3天，嚴重者3～5天可愈。

將中藥細辛6g，黃連20g，吳茱萸10g，共研細末，加蜂蜜適量，調糊狀貼敷神闕、涌泉穴(此方為成人量，小兒酌減)，隔日1次，4～5周為1個療程，治療期間忌辛辣飲食，注意口腔衛生，飯后用淡鹽水漱口。

治療結果

療效標準：顯效：經治療1個療程，間歇期延長到1年以上，停藥后偶有孤立潰瘍發作，癥狀很快控制或自愈。有效：經治療1～2個療程，間歇期在半年以上或發作時疼痛減輕，潰瘍數目減少，病程比以前縮短。無效：經2～3個療程治療，發作間歇期、病程、數目、疼痛程度均無改變。

結果：180例患者，經治療1～2個療程后，顯效116例，有效56例，無效8例，有效率達95.6%。

討論

復發性口腔潰瘍是由感染、免疫、內分泌及消化系統功能紊亂、精神緊張等因素引起的疾病，國內外的治療多以抗炎和免疫抑制劑為主，有一定的近期療效，但遠期療效欠佳，復發率較高，有些藥物長期應用，出現副作用。筆者使用的云南白藥具有止血愈傷、活血化瘀、消炎鎮痛、收斂傷口及防腐生肌等作用，使疼痛癥狀迅速減輕，潰瘍快速愈合，有利于患者進食，達到治標目的。中醫認為，心、肺、胃熱，熏發口舌，虛火上炎是致口腔潰瘍的主要原因。組方中黃連瀉心、肺、胃之火；細辛止痛，通徹表里，入腎潤燥；蜂蜜滋陰又潤燥；吳茱萸為引經藥，能引熱下行。所用藥物為中藥制劑，副作用小，近期、遠期療效好，藥源廣，價格低廉，給藥途徑方便，按中醫內病外治的理論，采用穴位貼敷，避免了中藥內服不利于小兒治療的因素。此方法療效確切，很有實用價值。