RAPHAEL和Respicare CV呼吸機的故障及維修

趙洋洋

南京醫科大學第二附屬醫院 設備科，江蘇 南京 210011

RAPHAEL和Respicare CV呼吸機的故障及維修

趙洋洋

南京醫科大學第二附屬醫院 設備科，江蘇 南京 210011

本文介紹了HAMILTON RAPHAEL和Drager Respicare CV系列呼吸機的基本結構、功能特點和常見故障的分析及維修。

呼吸機；基本結構；呼吸機故障；醫療設備維修

RAPHAEL是一款重癥護理多功能呼吸機，具有強大的功能、簡潔的人機界面和高可靠性，在國內臨床有著廣泛的應用。RAPHAEL呼吸機除具有常規呼吸機所具備功能外, 應用了精確比例電子混合器技術，能確?；颊甙踩?、準確地呼吸。Respicare CV是一款無創通氣呼吸機，該呼吸機簡單實用、外形小巧且安全性高，在國內市場具很高的占有率。本文通過多年對這2款呼吸機的維護經驗，分析故障產生的原因及維修過程，以供參考。

1 RAPHAEL呼吸機

1.1 基本結構

該款呼吸機的最大特點就是氣路模塊化，其大多數氣路都集成在一塊樹脂玻璃里，相關的傳感和控制器件也鑲嵌在此塊玻璃上，這樣做會防止管路漏氣，可以提高呼吸機的可靠性，為也呼吸機的維護提供了便利。呼吸機內部主要由氣路模塊及其附屬器件、主板、電源板及備用電池、人機接口等幾部分組成。氣路模塊及其附屬器件實現氣流的傳輸及其壓力、流量的檢測；主板實現對整個呼吸機的運行協調控制；電源板及備用電池為呼吸機提供+15V，+5V，-15V電壓；人機接口由顯示控制板、LCD屏、薄膜開關和旋鈕編碼器組成，實現呼吸機數據的顯示和用戶對呼吸機參數的調節。

1.2 故障分析及處理

（1） 呼吸機不工作，屏幕顯示“Technical fault 1# Code 0”。此故障可能由如下原因引起：① PROM接觸不良；② 主板故障；③ 5V供電＜4.75V；④“看門狗”不工作；⑤ 軟件故障；⑥ 備用電池電壓不夠；⑦ 電源開關接觸不良。

拔下PROM觀察引腳未發現凹痕、銹跡，其插座也無虛焊問題，重新插上PROM故障依舊。用萬用表測量5V測試點電壓為4.95V，屬于正常；反復開、關電源開關測量其導通狀況良好；測量備用電池電壓為7.24V（正常為12V），此電池多年未更換，將其更換后開機正常，故障消除。由于呼吸機電池屬于時控件，需要定期更換。

（2）呼吸機不工作，屏幕顯示“Technical fault 6# Code 25”。此故障可能由如下原因引起：① 儲氣罐壓力傳感器電纜接觸不良；② 儲氣罐壓力傳感器故障；③ 空氣、氧氣混合閥故障；④ 主板故障；⑤ 氣路模塊漏氣。

檢查主板與儲氣罐壓力傳感器之間的J5電纜，發現導通良好未有接觸不良現象。將呼吸機吸氣相出口堵住，將量程為0～2bar的壓力表接在霧化器出口，然后將主板上微型開關S1打到“ON”位，啟動呼吸機，進入到測試軟件模式。選擇測試5進行混合總管和儲氣罐壓力測試，分別啟動了空氣和氧氣測試。在測試過程中，儲氣罐壓力值滿足維修手冊要求，但在做空氣測試時發現補償頻率值較低，超出了手冊所允許的范圍。經過多次進行上述2種測試得出測試結果相同，由于2種測試時所測試器件唯一的差別在于氧氣測試時使用氧氣電磁閥，空氣測試時使用空氣電磁閥，故可暫定空氣電磁閥故障。更換新空氣電磁閥后，故障消除。

呼吸機在工作時電磁閥是1個使用頻率較高的部件，且承受著較高的氣壓和濕度，機器使用年限較長時內部的密封器件容易老化變形，對于呼吸機維護時應該更加關注此方面的問題。

2 Respicare CV呼吸機

2.1 基本結構

該型呼吸機由開關電源、主板、壓力傳感器、流量傳感器及其自動調0電磁閥、渦輪及其驅動板，以及外接小尺寸人機界面（顯示屏和薄膜開關）組成。開關電源為呼吸機提供24V直流電，主板實現整機的呼吸控制和與人機界面的通訊，壓力和流量傳感器被用作氣道壓力和流量數據的采集，渦輪為患者提供設置的潮氣量，人機界面實現人工指令的輸入和數據的顯示。

2.2 故障分析及處理

當呼吸機正常運行約10min時突然自動停機，蜂鳴器報警，顯示器顯示呼吸機需要維護，故障代碼“160000”，重啟后恢復正常，10min后故障重復出現。此故障可能有2種原因引起：① 呼吸機在做某項定期檢測時發現數據出錯自動停機保護；② 呼吸機主板計時部分出問題。

將呼吸機患者端開路，呼吸機能正常運行，不會出現自動停機故障，故可排除主板計時部分出問題，所以分析是呼吸機定期檢測某個數據出錯。仔細觀察渦輪，以及驅動板上無傳感器件且停機保護時并無過電流故可將其排除。拆下壓力和流量傳感器，分別上電進行增壓實驗，得出數據良好。觀察主板并無虛焊和損壞跡象且運行時機內溫度不高，故暫不考慮主板和過熱保護問題。呼吸機停機時，開關電源供電電壓正常無波動。檢查流量傳感器自動調0電磁閥，此電磁閥正常處于打開狀態，使得氣道氣流能夠順暢的進入流量傳感器，但呼吸機會定期的閉合此電磁閥使之與外界大氣相通來實現流量傳感器的自動調0。拆下此電磁閥單獨上電檢測，發現電磁閥在閉合時不能和大氣相通，故可暫定該電磁閥故障。更換新電磁閥后，進行整機試驗，故障排除。

3 小結

臨床工程師應熟悉每種呼吸機的操作，按照技術手冊或說明書所列的步驟進行定期的保養和清潔，不定期地進行校準程序，配合機器本身的故障診斷功能，多分析、多實踐，并做好預防性維護及保養工作，有效降低呼吸機的故障率，延長機器的使用壽命。

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[3] 陳柱,楊玉志.預防性維修在呼吸機中的應用[J].中國醫療設備,2008,23(9):81-83.

[4] 李潔,詹慶元.無創正壓通氣的原理與特點[J].中國實用內科雜

Common Failures and Trouble-shooting of RAPHAEL and Respicare CV Ventilator

ZHAO Yang-yang
Equipment Department, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing Jiangsu 210011, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.04.045

2011-08-29

作者郵箱： zyy_lzx@126.com