徐鳳 徐麗明
呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染,上呼吸道感染也就是所謂的咽喉炎,扁桃體炎等呼吸道炎癥,而下呼吸道感染包括支氣管炎、急性支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病。是一種常見的、多發的臨床疾病。針對呼吸道感染疾病,在臨床治療上有顯著療效的藥品并不多見,通常以使用抗感染藥物為主的治療方式。本文經過對我院自2009年12月~2011年12月所收治的30例呼吸道感染的患者進行對比研究,使用抗感染藥物與雙黃連口服液像結合,所取得的效果顯著,現報告如下:
30例呼吸道感染患者均系我院 2009年 12月~2011年12月期間所收治的。30例患者中,男性15例,女性15例,年齡在12~60歲之間,上呼吸道感染者18例,下呼吸道感染者12例。隨機把患者分為對照組和治療組,兩組患者的年齡,性別,病情等差異無統計學意義,十分具有可比性。
對照組:對患者進行頭孢呋辛鈉靜脈滴注,每天一次,每次 3.0g,連續注射 3~6天。治療組:對患者進行頭孢呋辛鈉靜脈滴注,每天一次,每次3.0g,連續注射3~6天,以及,每天服用3次雙黃連口服液,每次20mL,連續服用3~6天。在臨床治療中,不能同時給患者使用腎上腺糖皮質激素、非甾體類抗炎藥以及其他抗生素。且根據每一為患者的不同情況,給患者服用不具備抗炎效果的止咳藥、祛痰藥等藥物。
在臨床治療中,必須每天仔細觀察患者的病情以及癥狀體征,記錄好患者的痰液性狀、咯痰量、咳嗽、有無呼吸困難、胸痛、紫紺、體溫等方面的癥狀,給患者做治療前和治療后的胸部X線檢查,其中含有胸透和攝片檢查,并且在治療前后分別作痰細菌培養。
患者細菌消除效果:①無法判斷:患者的細菌消除效果無法判斷。②細菌更換:患者在結束治療后,原病原菌消除但出現新的病原菌。③尚未完全清除:患者在停止用藥后,病原菌無明顯變化或是基本無變化。①完全清除:患者在結束治療后,其原病菌徹底清除,未出現任何新生病原菌。
按照衛生部頒發的相關規定說明,患者在結束治療之后,其治療效果可以分為無效、好轉、顯效、痊愈四個級別,其中顯效與痊愈屬于有效。①無效:患者在結束用藥后的3天內體溫在38℃及以上,患者呼吸道感染癥狀尚未改善甚至加重,其胸片、血象異常。②好轉:患者癥狀、體征好轉,胸片、血象其中一項在 1星期之內出現異常。③顯效:患者癥狀、體征有明顯恢復,胸片、血象其中一項在 1星期之內出現異常。④痊愈:患者癥狀完全消失,胸片、血象在1星期內恢復正常。
經過對患者的對比研究發現:1.病原菌清除對比:治療組中有12例患者病原菌清除,對照組有4例,治療組的病原菌消除情況比對照組好;2.治愈率對比:治療組有效治愈的患者有14例,對照組有6例,治療組的有效治愈率比對照組更高。3.不良反應對比:治療組1例出現白細胞減少,對照組有2例,治療組有3例出現胃腸道不適,對照組有5例,對照組出現不良反應的幾率大于治療組。
在對呼吸道感染患者進行治療時,應從抗感染治療著手,再加上其他輔助性藥物。經過對本院自2009年12月~2011年12月所收治的30例呼吸道感染的患者進行對比研究后發現,服用雙黃連口服液患者的臨床治療效果更好,且副作用小。在臨床治療上,經常使用雙黃連口服液來治療呼吸道感染的疾病。
雙黃連口服液的主要成分有黃芩、連翹、金銀花。其中黃芩性寒、味苦,它有清熱燥濕、清熱解毒的功能,并且在治療甲型性流感方面其黃芩水煎劑有著良好的抗病毒效果;連翹味苦、性微寒,有瀉火、清熱、的功能,是一種抗微生物的中藥,十分適用于治療風熱感冒;金銀花性寒、味甘,善于消除肺經邪熱,有抑制柯薩奇病毒、埃可病毒、流感病毒的功能,還能減緩由病毒造成的細胞病變過程,十分適用于治療風熱感冒。進過臨床研究發現,金銀花、連翹、黃芩三者聯合還有廣譜抗細菌的作用。
由于金銀花、連翹、黃芩這三種中藥都能起到抑制病菌的作用,特別是黃芩,抑制病菌方面的效果最佳,所以,這三種中藥聯合制成的雙黃連,其清熱解毒、止咳化痰、抗病毒的作用十分明顯。臨床實踐證實,雙黃連在治療細菌性呼吸道感染方面的效果良好,既能患者體征得到改善又能消除病原菌。總而言之,雙黃連口服液是治療呼吸道感染的有效輔助藥。
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