兒科護理中的溝通技巧分析

焦紅玲

兒科護理中的溝通技巧分析

焦紅玲

探討分析兒科護理中的溝通技巧，認為護理溝通注重與患兒及家長間的溝通，通過溫柔的語氣、和藹的微笑，能夠得到患兒的好感和配合。對患兒家長細心、真誠的溝通能夠得到多數家長的理解，而減少誤解和糾紛的發生。臨床護理人員不僅要有扎實的專業護理技能，還要在與患兒及家長的溝通交流中掌握必須的技巧，良好的溝通和交流成為減少臨床醫患糾紛的重要內容。

兒科；護理；溝通技巧

兒科護理中由于多數兒童在表達及心智方面欠缺，在臨床護理工作中缺乏必要的表達和配合，同時加上患兒家長對醫療行為的要求高，使得兒科護理成為糾紛發生的高發因素。注重兒科護理人員的溝通技巧，可極大的減少相關不良事件的發生，有效的溝通成為提高護理質量的核心和關鍵[1]。

1 與患兒的溝通

1.1 溝通語氣及表情

患兒由于心理及理解接受能力有限，護理人員與患兒溝通交流時應減慢語速，降低語調，做到口齒清楚、聲調溫和親切。根據患兒不同的年齡，使用合適的語言講明自己的意圖，以盡可能的得到患兒的配合。在與患兒的交流過程中，由于患兒的發音和說話不清晰，應當耐心聽取，避免敷衍或是態度生硬的回絕，以免在患兒心中埋下陰影。使用對比、榜樣的力量來正確的引導患兒，如看別人都不哭、都能夠配合等語言。避免使用恐嚇手段迫使患兒配合治療，不利于患兒的身心發展和今后的治療配合。在臨床與患兒的溝通交流中多使用鼓勵的語言，對患兒進行適當的夸獎和鼓勵，可增加患兒對護理治療的配合性。

1.2 保持微笑，獎懲并舉

注意與患兒交流中的微笑，保持微笑的表情是與患兒交流中的一大法寶。微笑不僅可減少患兒對醫院環境的陌生和恐懼，還能增進與患兒之間的情感認可度。由于年幼患兒對語言理解能力有限，但對表情認知度較高，恰當的運用面部表情進行可達到與患兒的良好交流。在日常護理中，保持微笑護理，微笑減少患兒治療的抵觸情緒，增加其對治療的接受度。對不聽話的患兒，尤其是部分患兒個人意識較強，在臨床治療不能夠配合醫護人員及家長勸說，可適當使用嚴厲的語氣，但要把握語氣的嚴厲程度，在患兒配合接受治療后要立即給予肯定和表揚，以防止患兒抵觸情緒的產生。

2 與患兒家長的溝通

兒科護理的糾紛多數發生在患兒家長與醫護人員之間，與患兒家長之間的溝通在降低醫療糾紛，提高護理治療質量顯得尤為重要。兒童在家庭中的地位及所受關愛度的增加，使得患兒在患病后父母多數存在焦慮、緊張的心情。在診治過程中多數患兒家長對醫護人員的治療和期望值較高，卻缺乏相應的醫學知識，從而使護理人員在臨床兒科工作中存在著較大的壓力。

2.1 與患兒家長建立相互信任的平臺

通過入院后早期的交流盡快縮短與患兒家長的距離，用自己的真情實意使得患兒家長切實感受到醫護人員的真誠，建立相互之間的信任。護士在工作中要注意儀表的端莊、使用文明用語，做到舉止得體，可給患兒及其家長初次見面后留下較好的第一印象，利于相互信任的建立。通過日常交流創造融洽的談話氛圍和溫馨的治療環境。針對家長早期的緊張應進行必要的開導、解釋工作，告知家長患兒病情有可能變化的情況和常規治療模式，使其對治療的方式和效果有初步的了解。及時解答患兒家長的疑惑和對治療方式的問詢，做到講解細致耐心，營造開放、良好的交流平臺[2]。對于部分患兒家長對某些有創性檢查的擔心和不理解要做好充分的解釋和安撫工作，減少家長對醫療行為對患兒可能產生風險的擔心，從而減少家長的不理解和抵觸情緒，降低醫療糾紛的發生。

提高護理人員的專業素質也是增進信任的重要因素。在臨床護理工作中，由于護理技術不扎實，在護理工作中對于家長提出的某些問題解釋不清楚，并且有講解不具體或是錯誤解釋，在臨床護理操作中如果多次失誤等情況下，很難建立起家長對護理人員的信任。在兒科護理中尤為重要的就是針對兒童的輸液治療，由于兒童的血管細小，對護理人員的基本護理技能要求最高，扎實的靜脈輸液技術是增加醫患之間相互信任的基礎。加強護理人員的技術操作技能的培訓，學習拓寬護理人員對常見疾病的整體了解，是提高護理質量，增加醫患信任度的重要內容[3]。

2.2 增加交流，耐心講解

在與患兒溝通交流的同時要針對患兒家長的詢問做到耐心講解，增加與患兒家長之間交流的信息量，以增進家長對患兒病情的了解，減少其擔心、焦慮的心情[4]。由于醫患之間護士作為臨床一線的工作人員，是與患兒及家長第一時間接觸并相處時間較長的群體，在護理工作中細心、詳實的告訴相關的診斷、治療及不良反應等可減少患兒家長的理解，減少不滿和誤解的發生。

在護理工作中不僅要做好患兒基本的護理治療，還要及時了解患兒及家長的心理需求。增加與患兒及家長的交流可增進彼此的了解，還能夠早期發現護理工作及交流溝通中的隱患。了解患兒及家長的需求，及時解釋回答他們提出的問題和疑惑，解決遇到的實際困難。在疾病的講解中要盡量注意專業術語的解釋，盡可能的運用通俗易懂的語言進行講解交流，以利于患兒及家長更好的理解和減少距離感。

3 體會

兒科護理由于護理對象不同和患兒在家庭重要性的逐年升高，成為臨床較為重要的護理單元。兒科護理治療質量的優劣不僅對兒科臨床治療起到決定性的作用，還直接影響到了醫院的整體護理水平?；純河捎谡Z言表達及認知能力有限，臨床護理人員不僅要有扎實的專業護理技能，還要與患兒及家長的溝通交流中掌握必須的技巧。在臨床護理溝通中要體現主動的服務意識，針對患兒及家長的問題積極主動的解決，做到主動發現，主動處理，變被動為主動[5]。注重通過細節增進醫患的情感交流，為患兒及家長提供生活上的方便，在巡視病情中做到主動、熱情、細心，增加患兒及家長的信任和理解。通過護患溝通及時觀察患兒及家屬的反應，及時了解其治療及生活中的需要。由于患兒多數發病緊急，病情變化快，患兒家屬對治療要求期望值較高，良好的溝通和交流成為減少臨床醫患糾紛的重要內容。

[1]Kruijverl P,Kertatra A,Frencke AL. Evaluation of communication training in nursing nare;a review of the literature[J].patient Educ Cvuna,2000,39(1):129-145.

[2]顏冉冉,張際,李平.兒科護患溝通中的影響因素及對策[J].護理管理雜志.2007,7,(11)21-22.

[3]劉新.兒科急診室護患糾紛的原因分析及對策[J].當代護士,2005(8)24-25.

[4]崔惠婭.兒科護患溝通中的障礙及對策[J].中國現代藥物應用.2007,1(4):62-63.

[5]成幼林,王暉,鄧力紅.急診兒科護患溝通存在的問題與對策[J].護理學報,2008,15（1）46-47.

南陽醫專一附院 , 河南南陽 473000