舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)

王 麗

舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)

王 麗

目的探討舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的實(shí)施效果以及體會(huì)。方法將我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的120例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各60例，觀察組采取舒適護(hù)理的方法；對(duì)照組采取正常的護(hù)理方法，進(jìn)行一段時(shí)間護(hù)理后，比較兩組產(chǎn)婦的滿意度。結(jié)果采用舒適護(hù)理的觀察組總滿意度95%，特別滿意為60%，而對(duì)照組總滿意度為65%，特別滿意為20%，兩組產(chǎn)婦的滿意度差異顯著（P＜0.05），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論實(shí)施舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中可以提升產(chǎn)婦的滿意度，緩解產(chǎn)婦的情緒，保證產(chǎn)婦的安全，提高護(hù)理質(zhì)量，因此舒適護(hù)理值得推廣。

舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)護(hù)理；滿意度

舒適護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理理念，其最基本的特點(diǎn)就是以患者的舒適度為護(hù)理的重點(diǎn)，它主要包括生理舒適、心理舒適、飲食護(hù)理、社會(huì)舒適等護(hù)理。剖宮產(chǎn)護(hù)理主要是指對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，手術(shù)前的開導(dǎo)及準(zhǔn)備工作、手術(shù)中的放松以及隨時(shí)觀察產(chǎn)婦狀況、產(chǎn)后為產(chǎn)婦說明胎兒的狀況以及體位護(hù)理，還包括對(duì)產(chǎn)婦生命體征的觀察等。剖宮產(chǎn)是一種將腹壁以及子宮壁切開，然后取出腹部胎兒及附屬物的手術(shù)，也叫做異常分娩，同正常分娩不同，它不是從陰道自然娩出的。其實(shí)剖宮產(chǎn)只是分娩的一種輔助方式，但是近幾年，選擇剖宮產(chǎn)的孕婦逐漸增多導(dǎo)致剖宮產(chǎn)依然成為主流的選擇，而且我國(guó)剖宮產(chǎn)的技術(shù)也大步提升，但是專家仍然建議產(chǎn)婦們選擇自然分娩，因?yàn)槠蕦m產(chǎn)容易引起并發(fā)癥，術(shù)中易大出血或損傷內(nèi)部器官。由于危險(xiǎn)性較高，因此剖宮產(chǎn)的護(hù)理很重要，舒適護(hù)理成為廣為關(guān)注的護(hù)理方法，對(duì)于舒適護(hù)理的效果我院做了實(shí)驗(yàn)，將舒適護(hù)理與正常護(hù)理進(jìn)行比對(duì)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料將2009年11月～2011年8月來我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的120例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各60例，產(chǎn)婦年齡差異不大均屬于適齡產(chǎn)婦，所以兩組產(chǎn)婦無顯著差異（P＞0.05）可以進(jìn)行比較，觀察組采用舒適護(hù)理方法，而對(duì)照組采用正常護(hù)理方法。

1.2護(hù)理方法

1.2.1心理護(hù)理醫(yī)學(xué)的模式隨著經(jīng)濟(jì)與時(shí)代的發(fā)展在不同的變更著，同時(shí)伴隨著醫(yī)學(xué)模式的變更心理護(hù)理越加變得重要，護(hù)理人員只有準(zhǔn)確的掌握好產(chǎn)婦的心理變化動(dòng)態(tài)，才能具有針對(duì)性的采取最好的措施，做好心理護(hù)理的工作使產(chǎn)婦保持最佳的心理狀態(tài)，在此狀態(tài)下接收手術(shù)和護(hù)理，才能保證手術(shù)后的健康[1]。

要讓產(chǎn)婦保持心理舒適，需舒適的環(huán)境，安靜整潔的住處，保持產(chǎn)婦有好心情。要在手術(shù)前與產(chǎn)婦交流好手術(shù)的過程以及術(shù)后可能發(fā)生的事情，為產(chǎn)婦介紹醫(yī)生，使產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生信任感，放松心態(tài)，并且在手術(shù)的過程中，護(hù)理人員要配合好醫(yī)生并且要關(guān)注產(chǎn)婦的情況以及胎兒的狀況，要在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題并作出果斷處理，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。產(chǎn)婦分娩后要及時(shí)告訴其胎兒的狀況以免產(chǎn)婦憂心[1,2]。

1.2.2體位護(hù)理將手術(shù)后的產(chǎn)婦安置在一個(gè)更加清靜舒適的病房，保證空氣質(zhì)量，并且要了解手術(shù)的時(shí)候是否有異常，在6h后及時(shí)幫孕婦改變體位，換成半臥位，并且要對(duì)其進(jìn)行早期活動(dòng)教育，配合其活動(dòng)以免行成血栓。

1.2.3生命體征觀察手術(shù)結(jié)束后更加要注意產(chǎn)婦的狀態(tài)，關(guān)注產(chǎn)婦的呼吸、脈搏、血壓、精神等各方面狀態(tài)，以免產(chǎn)婦出現(xiàn)術(shù)后創(chuàng)傷反應(yīng)，要注意產(chǎn)婦的體溫。術(shù)后的產(chǎn)婦比較虛弱，需要很好的護(hù)理否則容易引起并發(fā)癥。

1.2.4飲食護(hù)理進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦只可以在術(shù)后6h后食用物品，用來滿足營(yíng)養(yǎng)的需求，保證母乳嬰兒的喂養(yǎng)率的提升，及早的進(jìn)行食用流食，可以吸收足夠的營(yíng)養(yǎng)與水分，縮短輸液的時(shí)間并且最好盡早下床活動(dòng)身體，以便于更好的照顧嬰兒[3]。

1.3效果判斷當(dāng)產(chǎn)婦可以出院的時(shí)期，給予其調(diào)查問卷，讓其對(duì)此次護(hù)理的方法給予評(píng)分，調(diào)查產(chǎn)婦的滿意程度，然后將兩組的滿意程度進(jìn)行比對(duì)。

2 結(jié)果

觀察組總滿意度達(dá)到95%即有57例產(chǎn)婦滿意，特別滿意的有36例占60%；對(duì)照組總滿意度為65%即39例產(chǎn)婦滿意，特別滿意的僅有12例占20%。由此可以看出，兩組的差異顯著（P＜0.05），即觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

選擇剖宮產(chǎn)的原因有很多，然而大多數(shù)產(chǎn)婦有手術(shù)指征，即產(chǎn)婦的情緒不穩(wěn)定，擔(dān)心手術(shù)的成功率以及手術(shù)后會(huì)疼痛等，甚至擔(dān)心手術(shù)是否影響胎兒的健康，所以護(hù)理人員要與其交談，穩(wěn)定產(chǎn)婦的心態(tài)，并且剖宮產(chǎn)原本引起并發(fā)癥的概率很高。但是近些年來醫(yī)療水平的進(jìn)步，可以降低一部分風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)的質(zhì)量得以提高，但是手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，因此要求護(hù)理人員的技術(shù)水平要高，在手術(shù)過程中要細(xì)心觀察，在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題并且果斷的作出處理，要保證產(chǎn)婦的安全和嬰兒的安全，以舒適護(hù)理為準(zhǔn)則就是以患者為中心，幫助患者在最佳狀態(tài)下獲得最好的治療效果[4]。敏銳的洞察力、強(qiáng)烈的責(zé)任感、充足的醫(yī)學(xué)知識(shí)、良好的語(yǔ)言表達(dá)能力等，只有這些都具備且舉止大方的護(hù)理人員才能更好的贏得患者的信賴，取得滿意的療效。通過此次實(shí)驗(yàn)對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)舒適護(hù)理比普通護(hù)理獲得的滿意度高，值得大力推廣。

[1]徐進(jìn).舒適護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用[J].淮海醫(yī)藥,2011,29(1): 76-77.

[2]邵國(guó)華.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息·下旬刊,2010,23(10):185-185.

[3]饒小英.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的作用與實(shí)施對(duì)策[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(1):111-112.

[4]張旭,陳偉.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(3):131-132.

河南省商丘市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南商丘 476000