婦產(chǎn)科病房護理組長在護理管理中的職能和作用

凌燕芬

（廣東省高州市婦幼保健院婦科，廣東 高州 525200）

當(dāng)前，正在開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，責(zé)任制整體護理是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法。根據(jù)我婦產(chǎn)科病房的特點，我們設(shè)立了2個護理小組，每一個小組設(shè)一名護理組長。護理組長是一名成熟婦產(chǎn)科護理專業(yè)高年資護士，具有較高的本專科護理專業(yè)的知識和技能，具有解決臨床婦產(chǎn)科護理問題的能力，能夠指導(dǎo)并參與各組護理工作，具有一定的臨床帶教能力，能夠協(xié)助護士長落實科室管理和患者管理工作[1]。通過臨床實踐，護理工作取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院婦產(chǎn)科病房床位45張，病房護士13人。年齡在21～35歲，工作年限1～15年，學(xué)歷：中專3名，大專10名；職稱：護師4名，護士9名，其中護理組長2名，學(xué)歷：大專畢業(yè)，工作年限均在3年以上。

2011年初，我科開始設(shè)立護理組長一職，隨機篩選2011年1月至9月在我院婦產(chǎn)科住院的患者254例作為觀察組，回顧性分析2010年3月至2010年12月在我科住院的患者256例作為對照組。觀察組患者婦科疾病124例，產(chǎn)科患者和孕產(chǎn)婦120例；年齡21～61歲，平均年齡（35.2±3.6）歲；對照組患者婦科疾病132例，產(chǎn)科患者和孕產(chǎn)婦124例；年齡23～59歲，平均年齡（32.9±4.1）歲。觀察組與對照組患者均排除其他慢性疾病。兩組患者和孕產(chǎn)婦一般情況比較差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 效果評價

對2011年1月至9月，我科設(shè)立護理組長之后的觀察組和未設(shè)立護理組長的對照組在患者出院滿意度，以及護理文書質(zhì)量進行對比分析。患者滿意度調(diào)查是關(guān)于護理組長工作方法實施前后的調(diào)查，其中患者滿意度總分為10分，0.5分為一個分值，內(nèi)容包括護士服務(wù)態(tài)度，技術(shù)水平，健康教育落實，護士儀容儀表，病區(qū)的環(huán)境等。護理文書的內(nèi)容是從我院每月環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查中獲得資料，護理文書總分100分，體溫單占20%，醫(yī)囑執(zhí)行單占20%，護理記錄單占40%，輸液巡視單占20%。

1.2.2 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過調(diào)查住院患者的滿意度，護理組長工作方法的實施對護理質(zhì)量的提高有了明顯的效果，見表1、表2。

3 討 論

護理組長工作中的協(xié)調(diào)指揮，有條不紊有效解決患者護理問題和技術(shù)問題，預(yù)防了護理糾紛的發(fā)生[3]。在工作中管床護士遇到不能解決的問題由護理組長的幫助，提高護理組長處理事情的能力。組長的實施避免了護理工作中部分時段的脫節(jié)，體現(xiàn)自身價值，責(zé)任感增強。本組研究顯示，住院患者的滿意度，護理組長工作方法的實施對護理質(zhì)量的提高有了明顯的效果。

護士的責(zé)任感、主動服務(wù)意識和團隊精神有了明顯的增強[4]。護理組長在工作期間提高了管理意識，執(zhí)行護士也能主動協(xié)助輔助護士工作，充分發(fā)揮了護理人員的主觀能動性，主動服務(wù)意識。通過對高年資護士護理管理知識的培訓(xùn)，拓寬了她們的視野，提高了解決問題的能力，增長了經(jīng)驗。

表1 兩組患者出院滿意度的比較

表2 兩組護理文書的比較

強化了護理功能，提升了服務(wù)內(nèi)涵。護士分層的過程中考慮了人員的基礎(chǔ)知識、工作經(jīng)驗、接受能力等多方面的因素，護士易于接受，在短期內(nèi)取得了很好的成效，激發(fā)了護士學(xué)習(xí)的積極性，更多護士已由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。

提高了護理質(zhì)量，護理管理更系統(tǒng)化。護理質(zhì)量管理是護理工作的核心，護理質(zhì)量的高低不僅取決于護理人員素質(zhì)和技術(shù)水平，更直接依賴于護理管理水平[5]。設(shè)立護理組長后，通過護士長、護理組長。的組織協(xié)調(diào)，各層級護士之間互相幫扶、互相監(jiān)督、護士更好的和全面的掌握患者的病情變化、治療、及護理，各層護士相互協(xié)作共同提高了護理質(zhì)量，更進一步完善了護理管理機制，加大了管理力度，使各層次護理人員各按其責(zé)，彌補了過去有關(guān)護理的疏漏現(xiàn)象，體現(xiàn)了層級管理的優(yōu)越性。

[1]廖全全,鄒紅梅.組長負(fù)責(zé)制分層管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用效果評價[J].中國實用護理雜志,2009,25(3A)：3-4.

[2]周敏,任正華.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施進展與建議[J].護理管理雜志,2011,11(3)：186-187.

[3]劉瑞麗.淺析護理組長在臨床護理中的重要性[J].甘肅醫(yī)學(xué),2011,30(1)：60-62.

[4]劉云,潘凌蘊,孫琳,等.護理人員分級管理中護理組長的設(shè)立與管理[J].中華護理雜志,2010,45(9)：824-826.

[5]丁玉珍.責(zé)任組長在整體護理中的作用[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2002,17(5)：34-35.