凌燕芬
(廣東省高州市婦幼保健院婦科,廣東 高州 525200)
當前,正在開展的“優質護理服務示范工程”活動,責任制整體護理是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法。根據我婦產科病房的特點,我們設立了2個護理小組,每一個小組設一名護理組長。護理組長是一名成熟婦產科護理專業高年資護士,具有較高的本專科護理專業的知識和技能,具有解決臨床婦產科護理問題的能力,能夠指導并參與各組護理工作,具有一定的臨床帶教能力,能夠協助護士長落實科室管理和患者管理工作[1]。通過臨床實踐,護理工作取得了較好的效果,現報道如下。
我院婦產科病房床位45張,病房護士13人。年齡在21~35歲,工作年限1~15年,學歷:中專3名,大專10名;職稱:護師4名,護士9名,其中護理組長2名,學歷:大專畢業,工作年限均在3年以上。
2011年初,我科開始設立護理組長一職,隨機篩選2011年1月至9月在我院婦產科住院的患者254例作為觀察組,回顧性分析2010年3月至2010年12月在我科住院的患者256例作為對照組。觀察組患者婦科疾病124例,產科患者和孕產婦120例;年齡21~61歲,平均年齡(35.2±3.6)歲;對照組患者婦科疾病132例,產科患者和孕產婦124例;年齡23~59歲,平均年齡(32.9±4.1)歲。觀察組與對照組患者均排除其他慢性疾病。兩組患者和孕產婦一般情況比較差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
對2011年1月至9月,我科設立護理組長之后的觀察組和未設立護理組長的對照組在患者出院滿意度,以及護理文書質量進行對比分析。患者滿意度調查是關于護理組長工作方法實施前后的調查,其中患者滿意度總分為10分,0.5分為一個分值,內容包括護士服務態度,技術水平,健康教育落實,護士儀容儀表,病區的環境等。護理文書的內容是從我院每月環節質量檢查中獲得資料,護理文書總分100分,體溫單占20%,醫囑執行單占20%,護理記錄單占40%,輸液巡視單占20%。
所得數據資料應用SPSS16.0軟件進行統計學分析,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
通過調查住院患者的滿意度,護理組長工作方法的實施對護理質量的提高有了明顯的效果,見表1、表2。
護理組長工作中的協調指揮,有條不紊有效解決患者護理問題和技術問題,預防了護理糾紛的發生[3]。在工作中管床護士遇到不能解決的問題由護理組長的幫助,提高護理組長處理事情的能力。組長的實施避免了護理工作中部分時段的脫節,體現自身價值,責任感增強。本組研究顯示,住院患者的滿意度,護理組長工作方法的實施對護理質量的提高有了明顯的效果。
護士的責任感、主動服務意識和團隊精神有了明顯的增強[4]。護理組長在工作期間提高了管理意識,執行護士也能主動協助輔助護士工作,充分發揮了護理人員的主觀能動性,主動服務意識。通過對高年資護士護理管理知識的培訓,拓寬了她們的視野,提高了解決問題的能力,增長了經驗。

表1 兩組患者出院滿意度的比較

表2 兩組護理文書的比較
強化了護理功能,提升了服務內涵。護士分層的過程中考慮了人員的基礎知識、工作經驗、接受能力等多方面的因素,護士易于接受,在短期內取得了很好的成效,激發了護士學習的積極性,更多護士已由被動學習轉變為主動學習。
提高了護理質量,護理管理更系統化。護理質量管理是護理工作的核心,護理質量的高低不僅取決于護理人員素質和技術水平,更直接依賴于護理管理水平[5]。設立護理組長后,通過護士長、護理組長。的組織協調,各層級護士之間互相幫扶、互相監督、護士更好的和全面的掌握患者的病情變化、治療、及護理,各層護士相互協作共同提高了護理質量,更進一步完善了護理管理機制,加大了管理力度,使各層次護理人員各按其責,彌補了過去有關護理的疏漏現象,體現了層級管理的優越性。
[1]廖全全,鄒紅梅.組長負責制分層管理模式在急診護理管理中的應用效果評價[J].中國實用護理雜志,2009,25(3A):3-4.
[2]周敏,任正華.優質護理服務的實施進展與建議[J].護理管理雜志,2011,11(3):186-187.
[3]劉瑞麗.淺析護理組長在臨床護理中的重要性[J].甘肅醫學,2011,30(1):60-62.
[4]劉云,潘凌蘊,孫琳,等.護理人員分級管理中護理組長的設立與管理[J].中華護理雜志,2010,45(9):824-826.
[5]丁玉珍.責任組長在整體護理中的作用[J].川北醫學院學報,2002,17(5):34-35.