張秋陽
(山東省菏澤市中醫醫院手術室,山東菏澤 274000)
中藥保留灌腸治療粘連性腸梗阻觀察與護理
張秋陽
(山東省菏澤市中醫醫院手術室,山東菏澤 274000)
目的:觀察中藥保留灌腸治療粘連性腸梗阻的效果,總結護理經驗。方法:60例分為治療組和對照組各30例,兩組均用西醫常規保守治療,治療組加用中藥保留灌腸治療。結果:總有效率治療組97%、對照組67%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結論:中藥保留灌腸治療粘連性腸粳阻效果較好。
腸梗阻;中藥保留灌腸;護理
粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內粘連帶壓迫所致,是各種類型腸梗阻中發病率最高的[1]。具有病情重、病因復雜、病情多變、發展迅速的特點,如處理不及時,可造成嚴重后果[2]。我們用中藥保留灌腸治療粘連性腸梗阻效果較好,總結如下。
共60例,均為我院外科2006年至2011年收治患者。男35例,女25例;年齡30~78歲,平均55歲;平均病程(1.9±0.61)年。隨機分為治療組30例和對照組30例。腹部手術38例,腹腔臟器炎癥18例,外傷4例。均符合粘連性腸梗阻診斷標準。
臨床癥候為腹疼呈陣發性,腹脹不著,腹疼時腹部有條索狀物聚起,按之脹痛更甚,伴有惡心嘔吐,大便秘結,或間有矢氣,小便少或黃,舌質紅苔薄白,脈沉弦。
西醫診斷標準[3]:既往有腹部手術史和不同程度腹痛,腹脹,惡心嘔吐,停止排便排氣。腹部可見腸形及蠕動波,腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張,扣鼓音,腸鳴音亢進;立位腹平片可見腸腔積氣和梯形氣液平,B超發現腹腔積液。
中醫診斷標準:腹脹滿,繞臍而痛,大便不出,手足汗出,嘔吐,脈沉有力,舌紅且苔黃厚而干。……