瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效分析

吳海丹 徐開聯 付延導

廣東梅州蕉嶺縣人民醫院，廣東梅州 514100

隨著我國人民的生活水平不斷提高，血脂異常和高血脂的患者發生率也在逐年上升，且正趨于年輕化。而血脂異常是導致動脈粥樣硬化出現的關鍵因素，并會直接影響患者的糖代謝。因此，有效對患者調節其血脂十分重要，尤其對冠心病合并高脂血癥的患者，積極預防高脂血癥能夠降低冠心病的死亡率。我院在臨床工作中，使用瑞舒伐他汀鈣對患者進行治療，效果較好，現報道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2010年10月～2011年10月冠心病合并高脂血癥的患者94例作為本次實驗的研究對象。所有患者均經過臨床明確診斷。并排除對他汀類藥物過敏，孕婦，哺乳期女性，嚴重肝臟功能障礙，嚴重腎衰竭，甲狀腺功能減退，糖尿病，惡性腫瘤等患者。將患者按照隨機數字表隨機分為2組，對照組患者47例，其中男性 25例，女性 22例，患者年齡在 60～81歲之間，平均（71.25±4.22）歲。患者冠心病病史在 1～9 年，平均（4.52±1.24）年。實驗組患者47例，其中男性26例，女性21例，患者年齡在61～82歲之間，平均（71.88±4.37）歲。患者冠心病病史在1～10年，平均（4.68±1.55）年。2組患者的性別、年齡和冠心病病史等無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予阿托伐他汀鈣治療，藥物每日1次，每次20mg。

實驗組患者給予瑞舒伐他汀鈣治療，藥物每日1次，每次10mg。

于患者治療后2個月后采集其空腹肘靜脈血，檢查患者的血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）。

1.3 數據處理

將我院的實驗數據均錄入SPSS 18.0軟件包進行統計學分析。檢驗水準ɑ=0.05。當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

經統計學分析，實驗組患者血清總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白低于對照組患者，P＜0.05，差異有統計學意義；實驗組患者高密度脂蛋白高于對照組患者，P＜0.05，詳細結果見表1。

3 討論

高脂血癥是臨床常見疾病，其原因較多，患者往往有飲食不當，食用油膩等，同時也與患者的心情等有關。而高脂血癥會直接影響冠心病患者的病情嚴重程度，加重其血栓形成。

表1 2 組患者的治療效果比較（單位：mmol/L）（±s）

表1 2 組患者的治療效果比較（單位：mmol/L）（±s）

組別 例數 TC TG HDL-C LDL-C對照組實驗組47474.51±0.553.24±0.571.61±0.271.49±0.211.24±0.221.66±0.313.12±0.332.24±0.51

瑞舒伐他汀鈣是第三代他汀類藥物，其能夠與肝臟內甲基戊二酰輔酶A還原酶產生競爭性地抑制，進而發揮其較好的降低脂肪的作用，其半衰期長，患者的性別和年齡對藥物的代謝無明顯的影響，且不良反應少。同時，藥物還能夠有效地促進低密度脂蛋白向細胞內的轉入，進而提高低密度脂蛋白的清除效果，起到有效的降低低密度脂蛋白作用。此外，瑞舒伐他汀鈣還可以抑制血小板的聚集，降低機體的炎癥反應，并保護其內皮細胞的功能，有效地對冠心病的患者的斑塊給予穩定，降低其對患者的影響。

我院實驗組患者采用瑞舒伐他汀鈣治療，其降至效果明顯優于對照組患者，P＜0.05，差異有統計學意義，進一步說明了使用瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥具有較好的效果，可以提高療效、降低血脂，具有較高的臨床意義。

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