短暫性腦缺血發作臨床護理措施分析

劉 霞

河南省濟源市中醫院，河南濟源 459000

短暫性腦缺血發作（簡稱TIA），主要是由于短時間內腦血流量減少所引起的局灶性神經功能障礙，每次發作時間持續不久，一般持續10～15min，最長不超過24min。因其發病時間短，不易引起人們重視，時間久了，就容易病變為腦阻塞，甚至是威脅生命。本文主要從短暫性腦缺血發作的護理干預措施等方面加以論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院的72例短暫性腦缺血患者作為實驗對象，男46例，女26例，年齡26～79歲，平均年齡56歲。經患者的臨床特征及頭部CT的檢查結果，72例患者確診為短暫性腦缺血患者。

1.2 方法

將72例短暫性腦缺血患者隨機分為2組，對照組患者36例，采用藥物治療和常規的護理方法。實驗組患者36例，除藥物治療外，采用針對性護理干預措施，比較2組患者的治愈率及治療后的生活質量。其具體的護理干預措施如下。

1.2.1 藥物治療 醫生應查清患者的發病原因，根據不同患者的不同病因而合理的選擇藥物，如擴張血管藥：長春西汀配舒血寧等進行靜脈滴注；如抗血小板聚集，則應選擇阿司匹林腸溶片，每晚一次口服0.1mg，等。護士應當根據醫生處方，正確配制靜脈滴注藥。每天還應按時提醒、叮囑患者服藥。

1.2.2 控制患者飲食 不良是生活習慣，如吸煙、酗酒、高鹽高脂肪的飲食等，是導致短暫性腦缺血發作的最危險的因素。短暫性缺血的患者在生活中要避免這些不良的生活習慣，應選擇低鹽、低油脂的食物，以及富含維生素和纖維素的食物。

1.2.3 心理護理 短暫性腦缺血患者大多為中老年人，作為護理人員，應當把患者向患者宣傳短暫性腦缺血方面的有關知識，幫助患者找回自信心，減少患者的不安情緒，使患者能夠全心全意的配合治療。

1.2.4 病房環境 心腦血管疾病患者需要安靜的環境，忌嘈雜的環境，因此病房內一定要保持安靜。其次，病房內的衛生環境也很重要，病房一定要清潔衛生，室內衛生按時打掃，定期消毒，床單被罩及時更換，保證清潔，有利于疾病的治療。

1.2.5 出院指導 在患者出院前，醫護人員應幫助患者做好康復的護理，為每位患者制定合適的康復計劃，并對患者做好康復指導。

2 結果

2.1 評判指標

比較術后2組患者的生活質量，生活質量的評價應用WHO生活質量量表，分數范圍為0～100分，得分越高說明患者的生活質量越高。

2.2 統計學處理

數據均應用SPSS 13.0進行分析，組間比較均應用b檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.3 2組干預后生活質量評分的比較（表1）

表1 觀察組與對照組干預后生活質量評分的比較(±s,分)

表1 觀察組與對照組干預后生活質量評分的比較(±s,分)

組別（n）總體健康(GH)疼痛與不適(P)積極感受(PF)日常生活能力(LB)對藥物及醫療手段的依賴性(DDp)實驗組對照組P 79.44±5.4972.86±6.43<0.0571.45±6.1278.53±5.24<0.0580.74±6.8873.41±5.89<0.0578.60±5.7872.33±5.57<0.0572.29±5.5278.45±6.23<0.05

由上表可知，短暫性腦缺血患者治療后，2組患者的生活質量均有提高，但實驗組，即加以護理干預的一組，生活質量提高幅度較大，且兩者比較P<0.05，有顯著性差異。

3 討論

短暫性腦缺血發作（TIA）主要是由于短時間內腦血流量減少，引起的局灶性神經功能障礙，其具有發作突然，發作時間短，但反復發作的特點，由于恢復的快，常常不會引起人們的重視，因此，有很多病人最終會發展成為腦梗病人，有的嚴重的甚至是死亡。導致短暫性腦缺血發作的因素有很多，其大致可以分為兩方面，一方面是由于原發病，如高血壓、高血脂、糖尿病等；另一方面，就是不良的生活習慣，如吸煙酗酒，熬夜、過度勞累、高鹽高油脂的飲食等。因此，對于短暫性腦阻塞疾病的護理，也主要是從這兩方面考慮。目前，對于短暫性腦缺血的診斷準確性和治愈率較低，患者對于此病也缺乏正確的認識，不良的生活習慣是可以避免的，正確認識疾病，保持良好的生活習慣，合理膳食，多做運動，多吃水果蔬菜。由上文可知，對于短暫性腦缺血患者，只要給予正確的護理干預措施，就能有效的減少并發癥的發生，提高短暫性腦缺血疾病的治愈率，降低疾病的復發率，減少患者的痛苦。

[1]周紅，姜華容，秦瑩，等.短暫性腦缺血發作危險因素分析及護理對策[J].護士進修雜志，2009,24（1）：64-65.