普外科優質護理服務92例效果觀察

孫 娟

尉氏縣人民醫院，河南尉氏 475500

把深化“以病人為中心”作為服務理念，強化基本護理，提高護理質量，2010年衛生部提出了“優質護理服務示范工程”活動，主題是“夯實基礎護理，提供滿意服務”。“優質護理”指的是護理工作人員在工作中最大限度的提高病人的滿意度，或是最大限度的降低病人的不滿意度。“以病人為中心”要求我們在了解患者需求的前提下，提供相對應的服務，確保優質護理服務的貫徹和落實。為此，近年來，我院普外科患者開展了優質護理，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年1～6月，我院普外科患者92例作為研究對象，其中男 52 例，女 40 例；年齡 18～85 歲，平均（50.12±10.22）歲。

1.2 優質護理服務的方法

1.2.1 入院護理 病人入院時，接診的護士要面帶微笑，起立迎接病人，并主動對病人及其家屬進行自我介紹，協助病人完成住院登記，并做好各種入院告知工作，如：醫院環境、醫院規章制度，以及工作人員等。備好床單，護送至病人床前，妥善安置病人住院，并了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況、經濟狀況等。如果是急診病人入院，護士要根據需要，備好心電監護儀、吸氣等各種搶救裝置，盡量為病人建立BD針靜脈通道。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立良好的護患關系，減輕患者住院的陌生感、恐懼感。

1.2.2 飲食護理 護士要根據醫囑，給予病人飲食指導，告知其飲食內容。積極主動協助患者打飯，腸內營養的病人，護士要做好調配、衛生、溫度、速度等飲食指導，并根據病情，觀察進食后的反應。

1.2.3 術前護理 術前護士要給予病人心理支持，評估手術知識，適當對病人講解手術配合，以及術后注意事項。告知手術前禁食禁飲的具體時間，戒煙戒酒的必要性，完善手術前的相關準備，如腸道準備、備皮等。做好術前指導，如：深呼吸、有效咳嗽、咳痰，訓練床上大小便等。

1.2.4 術后護理 術后護士要準備好麻醉床，遵醫囑予以心電監護、氧氣吸入等。取各種麻醉方式術后的正確臥位，做好各種管道標識，并妥善固定管道，保證管道的通暢，并告知留置各種管道的目的，以及注意事項，告知術后臥位的目的，以及各種注意事項。密切觀察病人病情變化，并做好記錄，如有異常，及時匯報醫生做出相應處理。

1.3 觀察指標

護理質量滿意程度；術后并發癥（肺炎、壓瘡、泌尿系感染）；住院時間、舒適程度。舒適：圍手術期無特殊不適，緊張、焦慮感輕，有安全感；不舒適：心理壓力大，欠缺安全感，感覺不被關心與尊重。

1.4 統計學處理

采取SPSS 12.0軟件進行數據統計分析，計量資料以（±s）表示，應用t檢驗，計數資料應用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施優質護理服務后，92例患者的護理質量滿意度和健康教育知曉度得到了極大的提高，住院患者滿意度由90.2%上升到98.5%，健康教育知曉率從86.3%上升到98.6%；術后并發癥少，住院時間短，舒適比例高（P＜0.05），見表1。

表1 開展優質護理服務前后患者滿意度.健康教育知曉度比較（%）

3 結語

開展優質護理服務，不僅提高了護理服務質量，而且豐富了整體護理的內涵，值得臨床推廣應用。

4 討論

隨著醫學科學的發展，人們對健康生活的要求也得到了極大提高，人們對就醫條件的要求也越來越高。這就使得醫院之間由技術競爭向服務競爭、乃至文化競爭轉變，調查發現，80%以上的住院患者都希望得到優質的護理。我科室開展優質護理服務活動的實效如下。

①病人得到了更精細、更專業的護理服務。我們科室每班的責任護士，都將自己的病人作為責任對象，充分運用我們的專業知識，去及時發現病人的問題，為病人提供更有價值的專業護理活動，充分讓病人得到精細化和專業化的護理服務。

②病人得到了更滿意的護理服務。試行優質護理服務后，由于責任到人，病人的諸多問題，都能及時找到相關的負責護士得以解決。隨著醫院護士的效率、服務態度的明顯提高，病人的滿意度，相比之前得到了很大的提高。

[1]張景龍.護理學基礎[M].北京：人民衛生出版社,2002:1-17.

[2]譚曉雪.提升護理文化，創建護理服務品牌[J].中國醫院管理,2004,24（10）：41-42.

[3]曹桂英.淺析優質護理服務理念[J].黑龍江醫學雜志,2005,29(1)：11-13.