建瓴湯加減治療室性期前收縮60例觀察

呂長青

（河南省夏邑縣中醫院，河南夏邑 476400）

建瓴湯加減治療室性期前收縮60例觀察

呂長青

（河南省夏邑縣中醫院，河南夏邑 476400）

目的:觀察建瓴湯治療室性期前收縮的療效。方法:108例隨機分為兩組，治療組60例用建瓴湯，對照組48例用心律平。結果:總有效率治療組73.4%、對照組77.1%，兩組比較差異無顯著性意義（P＞0.05）。不良反應率治療組5.4%、對照組18.7%，兩組比較有顯著性意義（P＜0.05）。結論:建瓴湯和心律平治療室性期前收縮療效相似，但建瓴湯不良反應少，更安全。

室性期前收縮;建瓴湯;對照治療觀察

建瓴湯是張錫純《醫學衷中參西錄》方，由生地黃、生龍骨、生牡蠣、懷牛膝、生山藥、代赭石、白芍、柏子仁組成，用于治療肝陽上亢之頭痛眩暈癥。2008年以來，筆者用建瓴湯加減治療室性期前收縮60例療效較滿意，報道如下。

1 臨床資料

共108例，均為2008年3月至2011年10月本院門診和住院的器質性和功能性室性期前收縮患者，排除嚴重肝腎功能損害、明顯低血壓和休克、洋地黃中毒、酸堿平衡失調和電解質紊亂，并參照國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》［1］。臨床表現為自覺心搏異常，或快速或緩慢，或跳動過重，或忽跳忽止，呈陣發性或持續不緩解，神情緊張，心慌不安，胸悶乏力，頭暈寐差，可見數、促、結、代、緩、遲等脈象。體征為心臟聽診有心搏提前，其后有較長的間歇，室早的第2心音減弱或消失，僅能聽到第1心音，橈動脈搏動減弱或消失。動態心電圖提前出現寬大畸形的QRS波群，時限大于0.12s，其前無P波、其后有完全性代償間期，T波方向與QRS波群主波方向相反?！?br>