歐陽家明
(廣東省興寧市中醫(yī)院,廣東興寧 514500)
中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎30例觀察
歐陽家明
(廣東省興寧市中醫(yī)院,廣東興寧 514500)
目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎的臨床效果。方法:30例分為觀察組與對(duì)照組各15例,兩組均行基礎(chǔ)治療,包括奧曲肽靜脈滴注、抗感染、胃腸減壓、抑制胃酸分泌以及禁食等,觀察組加用大柴胡湯合大承氣湯。結(jié)果:治療4天后,APACHE-II評(píng)分,觀察組(6.1±2.2)分,對(duì)照組(9.3±3.0)分,兩組比較有顯著性差異(P<0.05);觀察組腹部脹痛、腹部壓痛緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間比對(duì)照組短,1周輸液總量比對(duì)照組少(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎效果明顯。
重癥急性胰腺炎;中西醫(yī)結(jié)合;對(duì)照治療觀察
重癥急性胰腺炎是一種較為常見的急腹癥[1],我們采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療重癥急性胰腺炎效果較好,報(bào)道如下。
共30例,均為我院2009年3月至2010年11月收治患者,分為觀察組與對(duì)照組各15例。觀察組男18例,女12例;年齡23~76歲,平均(51.2±1.6)歲。對(duì)照組男17例,女13例;年齡22~73歲,平均(50.3±1.3)歲。均符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》第12版診斷標(biāo)準(zhǔn),CT掃描證實(shí)胰腺有低密度壞死區(qū)域。BalthazarCT分級(jí)為D級(jí)23例,E級(jí)7例。兩組年齡、性別等比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
兩組均行基礎(chǔ)治療,用奧曲肽0.6mg每日靜脈滴注,用5~6天。另抗感染、胃腸減壓、抑制胃酸分泌以及禁食。
觀察組加用大柴胡湯聯(lián)合大承氣湯。大黃15g,厚樸15g,枳實(shí) 15g,柴胡 8g,白芍 20g,黃芩 8g,姜半夏 10g,三七5g。體質(zhì)虛弱者酌減大黃、黃芩用量,虛寒者可加小茴香15g。1日1劑,用900mL水煎至350mL,1日3次服,服5~6天?!?br>