淺議如何有效改變護理教師的教學方法

吳艷玲

（綏化市衛生學校，黑龍江 綏化 152000）

淺議如何有效改變護理教師的教學方法

吳艷玲

（綏化市衛生學校，黑龍江 綏化 152000）

為培養具有創新意識、適應21世紀需要的高素質護理人才，讓護理教學充滿魅力，應注重4個方面：護理教師的人格魅力是魅力教學的基礎，護理教師的學識魅力是魅力教學的根本，優化教師實驗室示教方法，優化學生實驗室練習方法。

護理教師；魅力；教學方法

1 更新教育觀念

現代護理模式的轉變、護理教育對象層次的提高，不僅要求護理教師通過學識影響學生，還要求護理教師通過自己的人格和道德力量及言傳身教去影響和感染學生。從培養單純的護理技術人員，轉變為培養具有批判性思維能力、創造精神、能夠成為促進護理工作發展主體的高素質人才；從傳授“以病人為中心”的治療護理知識與技能，轉變為傳授“以人為中心”的整體護理知識與技能；從以灌輸知識為主的教學模式，轉變為培養學生具有參與教學意識和自我教育、自我發展能力的積極活動主體，使他們成為具有良好思想素質、文化素質、專業素質、心理素質的人才[1]。所以說，教師能否與學生很好地溝通，對他們的成長有相當大的影響。因此，作為一名教師，尤其是護理教師，一定要注重自身形象，注重自己學識水平及人格和個性方面的修養，體現有魅力的護理教學。

2 護理教師的人格魅力是魅力教學的基礎

魅力不僅僅來自得體的穿著、脫俗的談吐、嫻雅的舉止、優美的姿態，更是內在氣質的自然流露。有調查顯示：77.2%的學生認為“教師應具有熱情、誠實、公正等人格特征，比其是否具備很好的專業素質重要”。可見，在學生心目中，教師的人格魅力比其專業素質更重要，教師優良的人品，才是吸引學生最根本的原因，也是魅力教學的基礎。

2.1 善良與關愛

教師之所以有魅力，最根本的原因就是教師是“善與愛”的代表，而教師的“愛心”又源于其“善心”。俄國教育家、美學家車爾尼雪夫斯基指出“教師把學生造成一種什么人，自己就應當是什么人”，因此，護理教師不僅應當做知識的傳授者，更應該是學生道德的榜樣。教師與學生在以知識傳遞和接收為內容的雙向活動中要特別注意情感的交流，同時要尊重學生、熱愛學生，與學生建立起一種新型、和諧的師生關系。相反，教師若不注意培養學生鮮明的個性和獨立的人格，不注意激發和保護學生的求知欲望和創造精神，而是把他們當做簡單的知識容器，一味予以枯燥的灌輸，稍有不滿，便板起面孔冷嘲熱諷，甚至訓斥辱罵，傷害學生的自尊和人格，那就必然會引起學生的反感和厭惡。

2.2 寬容與公正

寬容，是教師良好形象的又一內涵，也是教師可貴的品質。它體現在師生關系上是相互理解、體諒和信任，因為教師總是相信“寬容比訓斥更能感化學生”，而“公正客觀地對待學生”更被視為理想教師最重要的品質之一，它一定是以尊重、熱愛學生為前提的。有經驗的教師總是真誠平等地對待學生。

2.3 敬業與正直

前蘇聯教育家蘇霍姆林斯基曾講過一個故事:一位有33年教齡的歷史教師上了一堂非常出色的觀摩課后，大家問他備這一節課花了多少時間，他回答說:“對這節課我準備了整個一生，可以說，對每一節課，我都是用一生的時間來準備。但直接對這個課題的準備，則花了15分鐘。”這體現了一個優秀教師嚴謹治學的敬業品質，它會影響并塑造一代又一代職業新人。教師正直的品質也會成為學生的榜樣。總之，學生會因親其師而信其道，這就是教師的人格魅力。

3 護理教師的學識魅力是魅力教學的根本

作為一名教師，真正能吸引學生的，是他的學識魅力，學識魅力才是魅力教學的根本。前蘇聯著名教育家蘇霍姆林斯基曾舉過這樣一個例子：有位年輕的校長去聽一位老教師上幾何課，他的思想完全沉浸在這位老教師精湛的講解中，以至于當這位教師問學生“你們誰能回答這個問題”的時候，這位校長全然忘記了自己是來聽課的，竟舉手說：“我!”蘇霍姆林斯基稱贊說:“這才是真正的藝術。”筆者要說:“這才是最具學識魅力的教師。”我們都知道，一名理想教師的知識結構包括4個方面，即廣泛深厚的文化科學基礎知識、扎實系統精深的專業學科知識、全面準確的教育科學知識和心理科學知識。這就要求教師不但對所教課程有精深的認識，還應有廣博的知識。所謂“精”就是要“知得深”，對專業知識不僅知其然，而且知其所以然；所謂“博”就是要“知得廣”，能觸類旁通，具有相關學科的有關知識。作為當代護理教師，這一點尤為重要[2]。

護理教師課堂教學手段是多方面的，但任何教學手段的運用都不是憑空想象或生搬硬套的，而要靠教師對教學內容及“以人為本”的生命全過程的理解把握。只有根據教學內容，充分調動自己的知識積累，經過藝術加工和創造，精巧、合理設計，運用恰當靈活的方法，進行繪聲繪色的藝術傳授，才能達到理想的教學效果。一般說來，教師的學識越豐富，教學水平越高，學生所付出的時間越少，得到的東西越多，學生學得越容易，興趣越高，效果也越好[3]。這樣的教師在學生心目中的形象自然非同一般。當然，教師不可能什么都知道，但是涉獵廣泛還是有很多好處的。如果教師對學生的問題一問三不知，常常處于無力招架的尷尬境地，必然會壓抑學生的求知興趣和挫傷學生追根求源的積極性，何以談到學生的信任和尊敬?

4 優化教師實驗室示教方法

4.1 演示法

演示是教師向學生展示實物或直觀教具、示教技能操作步驟等，對事實、過程或程序進行形象化的解釋，是教師邊講解、邊操作，學生邊看、邊想的過程。演示法是實踐教學的有效方法，可使學生獲得豐富的感性知識，有利于學生形成正確的概念、鞏固知識、培養技能及觀察力，激發學生積極思維。教師使用演示法時，必須注意以下基本要求：（1）提供有助于學習的環境，保證最佳的視覺效果，以便充分調動學生的感官。（2）讓學生明確觀察的目的和要求，指導學生把注意力集中到觀察演示對象的主要特征和重要方面去，不要把注意力分散到細枝末節上，并且引導學生結合演示對象進行思考。（3）演示的時間長短應結合授課內容來確定，并要適時。演示過早會分散學生注意力，降低學習興趣；演示過遲會給學生一種課堂內容不緊湊、缺乏邏輯性的感覺，降低學習效果。演示結束后，用物及時收起，以免影響學生繼續學習時的注意力。

4.2 以問題為中心的病例式教學法（PBL）

目前，以問題為中心的病例式教學法已被廣泛應用于護理教育。在護理學基礎實踐教學中，根據教學目標的要求，按照PBL教學法設計臨床病例，以病例中出現的問題向學生提問，學生運用所學知識分析問題，找出問題產生的原因。這種教學方法可以充實教學內容，提高學生研究性學習能力，活躍課堂氣氛，融洽師生關系，便于教師及時發現并解決問題。如教師在講鋪床時，設計病例：患者，男，37歲，工人，2 h前因診斷為急性腸梗阻而進行手術，在硬膜外麻醉下行腸粘連松解術。現應為病人鋪一個什么床？為回答上述問題，學生必須區分備用床、暫空床和麻醉床的目的，才能找到正確答案。這樣可以使學生加深對麻醉床目的的理解，提高分析問題和解決問題的能力。

4.3 多媒體教學法

多媒體教學是一種較先進的輔助教學手段，利用多媒體教學，可以增強信息的表達力和教學的直觀性，有效激發學生的學習興趣。在實踐教學中應用多媒體技術，有著無可比擬的優勢，可使實踐教學更顯生動、直觀，提高學習效率，增強教學效果。加強多媒體教學，將計算機技術、網絡技術和影視技術引入實踐教學中，開拓了學生視野，強化了教學效果，同時也解決了不同時間、地點、學習內容對學生學習的限制。

5 優化學生實驗室練習法

5.1 小組實驗法（小組練習法）

在護理學基礎實驗教學中，小組練習法仍然是一種最常用、最有效的教學方法。部分實驗課，采用學生與主講教師共同帶教的方式，讓學生在實驗課中當小教師，是一種開放型的、訓練多種能力的綜合模式，學生可在輕松愉快的氛圍里學習和掌握操作技能，改變了過去實驗教學必須由幾位教師同時帶教的傳統模式。筆者根據教材和實驗教學大綱，把所有實驗項目分為兩大類，一類是無菌技術操作，另一類是非無菌技術操作。無菌技術操作要求嚴格，必須嚴格按照操作原則和操作步驟去做。在練習中，教師嚴格把關，指導每位學生操作。通過教師指導小組練習，培養學生的無菌觀念和嚴謹的科學態度，使學生掌握規范、有序的操作技能。非無菌操作技術則在學生小教師的監督下進行，主講教師只講操作原則、區別點、重點、難點，不講具體做法，而是鼓勵學生根據護理操作規則，本著省時、省力、病人舒適和安全的原則，按照學生自己設計的內容去做，如有疑問，小組討論達成共識。這種方法，由于學生擔當指導教師，學生的精神壓力小，操作比較放松，能充分發揮學生的想象力、創造力、獨立思考能力和語言表達能力，加深對操作技能、原則的理解和記憶。同時，學生可根據不同的病人，從不同角度靈活使用不同的操作方法。小組學習，突出了學生的主體作用和教師的主導地位，注重學生團隊意識和嚴謹科學態度的培養，激發學習的積極性和主動性，培養了創新精神，提高了學生獨立思考能力和人際交往能力。

5.2 以學生為主體的“角色置換”學習法

筆者在實驗教學中采取了“角色置換”學習法，改變了許多實驗只在模型人身上做的狀況，不斷擴大真人真做的比例，讓學生互為“病人”和“護士”，兩人為一組互相做，或三人為一組循環做。每次操作前，根據教材實驗內容和教師要求設計好場景，“護士”首先認真評估“病人”狀況，然后按步驟進行護理操作，最后讓“病人”對“護士”的操作進行評價。臥床病人更換床單、口腔護理、各種注射、輸液、吸氧等，筆者已完全實行了“真人真做”。在實驗課中，筆者選取了某些實驗內容（如鋪床、灌腸、洗胃、注射等），除示教各章節及同類操作項目的首項內容外，其他內容只講原則、重點或難點、不同點，不講具體做法，鼓勵學生根據護理操作規則，自己設計操作內容，充分發揮想象力和創造力，從不同角度，使用不同方法進行操作練習，從而促進學生創新思維的發展。在模型人身上操作，其活動度有限，缺乏真實感知，因此教學效果不盡如人意。真人真做，不僅真正掌握了每個實驗操作的方法、要領，而且有了當病人和做護士的體驗，從而培養了學生的愛傷觀念，有了課堂之外的收益，使學生真正體會到護理工作的真諦。同時，學生由被動、單向接受知識轉變為主動、雙向獲得知識，從而提高了教學質量。

5.3 實驗操作競賽教學法

為了督促和鼓勵學生學習，活躍學習氣氛，防止學習疲倦和知識遺忘，筆者在經過一個或幾個章節實踐教學，學生已具有一定的實驗技能和技巧時，組織學生進行階段性操作競賽教學。根據教師對實驗項目競賽的要求，學生分成若干小組，每組每次派一名學生同時做一項相同的操作，其余學生和教師一起觀看，操作結束后，按照知識、態度、技能目標質量評分標準和操作時間要求進行學生自評，然后學生講評，最后教師小結，評出優、良、及格和不及格4個等級。在整個實驗教學過程中，每名學生都有循環參賽的機會。實驗操作競賽教學，激發了學生學習的積極性，提高了學習興趣，鞏固了所學知識和技能，防止學習疲倦和遺忘。以賽促學，學有榜樣，達到增強記憶、激發上進心、熟練掌握操作技能的目的。

5.4 技能操作考核法

技能操作考核，既是一種實踐教學方法，也是一種常用的實踐教學評價方法，此方法大多在學生實踐教學全部內容結束前后進行。根據技能操作考核的項目內容、學生人數和學生掌握技能操作的程度，根據設定的知識、態度和技能三項目標質量評價標準和時間要求，設置4～5個考場，每個考場有主考教師和輔助教師，學生先抽號，再抽考核項目，到準備室自己準備物品，最后到指定的考場，由項目主考教師負責考核。考核結束后對其操作進行講評。這種教學方法，培養了學生的專業素質和與病人的溝通能力、應變能力、口頭表達能力、解決問題和實際操作的能力。

[1]沈寧.護理專業教學研究改革報告[M].北京：高等教育出版社，2000.

[2]陳建翔，王松濤.新教育:為學習服務[M].北京:教育科學出版社，2002.

[3]李小妹.護理教育學[M].北京：人民衛生出版社，2002.

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1671-1246（2012）07-0082-03