優化帶教模式在手術室臨床帶教中的應用

楊潤亭，楊淑霞，田曉寧

（1.保定市第一中心醫院，河北 保定 071000；2.河北大學附屬醫院，河北 保定 071000）

優化帶教模式在手術室臨床帶教中的應用

楊潤亭1，楊淑霞2，田曉寧2

（1.保定市第一中心醫院，河北 保定 071000；2.河北大學附屬醫院，河北 保定 071000）

文章從手術室臨床教學實際出發，總結出一套較為完善的優化教帶模式，包括制定帶教計劃，人性化帶教理念，優化的教學方式方法，師生的分層管理、實習生的出科考核、信息反饋等，取得了較好的教學效果。

手術室；優化帶教模式；臨床帶教；實習生

手術室是特殊專業的科室，工作節奏快，器械設備多[1]，無菌要求高，實習生進入手術室實習時心情緊張，壓力大，感覺茫然，無從下手，加上實習時間短，學習起來非常吃力。為了提高手術室實習生的學習效率，提高手術室帶教工作質量，全面拓寬實習生對手術室專業知識的認識和深入了解，我科對多年臨床帶教工作進行了總結和探索，制定出一套較為完善的優化帶教模式。具體內容現報道如下。

1 以實習生的實習大綱為依據

根據實習生的不同層次，制定出不同的帶教計劃和目標，帶教工作嚴格按計劃周密實施。

2 人性化帶教理念

實習生第1天來到手術室，門口由專人接待，領他們進入工作區，教他們換專用工作衣褲鞋帽。帶教理念是：（1）實習生進入科室，拉近距離，即為師生又為朋友，使他們心情放松，緩解壓力。（2）作為前輩，關心其生活，照顧其身體。（3）作為師者，幫助其角色轉換，由一名實習生轉換為一名合格的白衣天使。

3 優化帶教方式和方法

3.1 帶教方式的不斷改進

由散狀帶教、單純一對一帶教向總帶教集中講課和一對一帶教相結合方式的轉化。2004年前，手術室實習生不指定帶教老師，學生在科室工作每天由護士長臨時安排，只跟手術，不跟固定老師。通過觀察發現此帶教方式存在弊端，學生感覺無依靠，茫然不知所措。2007年改為一對一帶教后上述存在的問題有所改善，但仍存在學生學的知識局限、死板，理論知識不能很好的和實踐相結合，在跟老師配合手術中，或縮手縮腳，或忙中出亂。通過較長時間的探索和總結，2008年對學生實行總帶教集中講課，將欲學習的知識先由總帶教老師結合書本進行提問、講解，然后現場演練，而后實習生在老師指導下一一操練，熟練后由一對一帶教老師帶入手術間進行分帶教工作。這樣減少了學生學習的盲目性，能使其在較短的時間內掌握相關知識，并且將理論和實踐聯系在了實處。

3.2 提問式和講解式相結合的帶教方法

每項學習內容在講解前帶教老師提出問題，學生思考，舉手作答，不能回答或回答不全的問題帶教老師再做講解或補充，通過這樣激發學生學習的積極性，變被動學習為主動學習。

4 對帶教老師和實習生進行分層管理

選擇理論知識扎實實踐經驗豐富具有較好講解和溝通能力護師以上資歷的手術室護理人員為實習生的帶教老師。在教學過程中，對每個實習生的每個實習周期確定帶教目標[2]；將本科生和大、中專學生分開，制定各自帶教計劃和目標。本科生安排總帶教老師或副主任護師以上職稱老師進行帶教，在基礎知識掌握的基礎上增加一些專業技術的教學和訓練，為臨床培養專業人才打下良好的基礎。大、中專實習生分別由主管護師、護師職稱以上的帶教老師負責教學工作，在帶教工作中注重基礎知識的教學和培訓，尤其是對一些基礎差理論不扎實的實習生，加強管理，激發實習生的學習熱情，完成大綱規定的實習計劃和目標。

5 效果評價

建立完善的出科考核制度。出科考核包括理論考核和技術操作考核。理論知識評價標準：優：90分以上。良：80～89分。差：80分以下。技術操作評價標準：優：操作熟練，敘述操作過程流暢。良：操作不夠熟練，在老師指導下能完成，敘述操作過程不流暢。差：操作不熟練，在老師指導下不能完成，敘述操作過程無條理性。2009年6月～2010年5月，對在手術室實習的132名實習生進行考核，綜合成績優秀率達87%以上。

6 建立良好的信息反饋制度

為了收集資料和信息，進一步提高手術室的臨床帶教工作質量，我們采取了每位實習生出科前寫1份每科實習結束的體會。文章形式字數不限，可寫對手術室臨床帶教的意見、建議、感受或體會等。通過收集實習生反饋的一手資料，對臨床帶教工作進行了不斷的改進，實習生的滿意度不斷提高。

7 總結

通過總結帶教經驗，優化帶教模式，提高帶教質量，因人施教，挖掘實習生的最大潛能，從而培養出了一批具有高素質高品質的專業護理人才。

[1]陸霜白.示范教學法在手術室帶教工作中的應用[J].華北煤炭醫學院學報,2011,24(2):1768.

[2]謝媛琪,陳菜鳳,陳颕虹,等.師生雙向層級管理在臨床帶教中的應用[J].護理研究,2010,24(7):1768.

Optimize the teaching modes in the operating room with clinical teaching of application

YANG Run-ting,YANG Shu-xia,TIAN Xiao-ning
(First Center Hospital in Baoding,Baoding,Hebei 071000,China)

The operating room;Optimize the teaching mode;Clinical teaching; Protect life

G424

B

10.3969/j.issn.1674-070X.2012.04.024.055.02

〔Absrract〕The article from the clinical teaching practice,summed up a set of complete and optimization with mode,including teaching and teaching plan formulated and teaching concept,human nature,optimize the teaching methods,teachers and students of layered management,and protect life and also of assessment,information feedback,and achieved a better teaching effect.

2011－09－29

楊潤亭，（1965－），女，河北保定人，本科，副主任護師，主要從事手術室護理工作。

（本文編輯 馬宏宇）