醫(yī)院新舊會計制度銜接分析

摘 要:新的醫(yī)院財務制度實施后，對舊的財務制度自然會產生一些影響。本文從新舊醫(yī)院財務會計制度的銜接上進行分析，提出了新會計制度中的問題及解決對策，并且對新會計實行的困難進行深入研究，提出一些科學的建議，最后提出做好新舊醫(yī)院會計制度銜接的措施。

關鍵詞:醫(yī)院;新舊會計制度;銜接;分析

中圖分類號:F230 文獻標識碼:A 文章編號:1674-7712 (2012) 12-0164-01

一、引言

在日新月異的今天，我國的醫(yī)學事業(yè)不僅擁有了更多的機遇，也面臨著更多且更為艱巨的挑戰(zhàn)。在2010年12月31日，我國財政部特印發(fā)了新的《醫(yī)院會計制度》，并且決定從2011年7月1日起首先在我國的各個公立醫(yī)院改革國家聯系試點城市施行這項新的制度，而新的《醫(yī)院會計制度》真正在全國范圍內施行是在2012年1月1日。

與舊的制度相比，新制度在進行獨立核算的醫(yī)院會計核算上做了一定的規(guī)范，且效果比較顯著。新制度還有很多其他的優(yōu)點，比如加強了關于醫(yī)院預算、成本核算以及績效考核等方面的管理，更注重對醫(yī)院收支與資產狀況反映的真實性與準確性等。但是新制度還存在著一些問題需要解決，新舊會計制度的銜接上也有些困難需要克服，為了促進新制度的順利施行，筆者將對醫(yī)院新舊會計制度銜接上的一些問題進行分析，并提出自己一些自己的見解。

二、新制度存在的問題及解決方案

在與舊的制度相比較的時候，新的《醫(yī)院會計制度》表現出了比較多的優(yōu)點，比如其具有更完善的財務報表體系、更透明的醫(yī)院成本核算與預算、更嚴明的績效考核體系等。但是在新的《醫(yī)院會計制度》中仍然存在著一些問題引起人們的廣泛關注。

首先，作為企事業(yè)單位的醫(yī)院來說，權責發(fā)生制在醫(yī)院的成本核算中發(fā)揮了一定的作用，但是我們也意識到權責發(fā)生制在執(zhí)行時力度并不夠，應用范圍也有限。我們知道，在新《醫(yī)院會計制度》中規(guī)定醫(yī)院要準確劃清資本性與權益性的支出的界限，并且也要完全使用待攤費用，但這必須建立在權責發(fā)生制執(zhí)行到位的基礎之上，在執(zhí)行不到位的權責發(fā)生制之下，以上情況都是難以實現的。

其次，新制度取代舊制度是時代發(fā)展的要求，但有些會計人員還是不能很好地做到與時俱進，在學習與運用新制度的時候產生了一定的困難，這無疑會對醫(yī)院的財務工作帶來不利影響。

最后，醫(yī)院往往會做一些科教項目，其離不開資金的支持，為了使資金使用情況的反映更加明晰，新制度要求科研項目資金的使用情況要在財政補助收入、科教項目等方面都得以反映，散亂的局面不利于醫(yī)院財務管理工作的開展。

針對以上問題，筆者認為可以采取以下幾點措施來進行解決。

第一，加大權責發(fā)生制的執(zhí)行力度，擴大其的應用范圍。確保醫(yī)院資本性與權益性支出劃分的準確性以及待攤費用得到充分使用。

第二，加強對會計人員學習新制度的培訓，在比較新舊制度差異的基礎之上，加深會計人員對新制度的了解，幫助其掌握新制度的精神內涵。

第三，為醫(yī)院科教資金來源以及使用情況專門設立一項新的輔助賬，對其進行統(tǒng)一且詳盡的記錄。

三、新舊制度銜接中存在的困難

新《醫(yī)院會計制度》無可置疑會與舊的會計制度存在一定的差異性，所以其在施行起來也就不可避免地會出現一些困難。而新制度的順利施行的前提條件，就是首先實現新舊制度之間的良好銜接過渡，這同樣也是擺在醫(yī)院財務工作者面前的一道難題，一旦處理不好，就勢必會引起人們對新《醫(yī)院會計制度》的質疑，導致新制度優(yōu)于舊制度的眾多優(yōu)點無法顯現出來。存在于醫(yī)院新舊會計制度銜接中的困難主要有以下幾方面。

(一)信息化管理中存在的難題。通過調查發(fā)現，在我國大多數醫(yī)院中所應用的管理軟件存在著一個普遍的問題，即在醫(yī)院里的每個部門所應用的是由不同的軟件公司所開發(fā)的不同的管理軟件，這些管理軟件獨立存在、各司其職，在各自的應用部門里發(fā)揮著不同的作用。因為各個軟件的程序模塊之間的數據接口不是相互連接的，所以就導致在信息收集的時候花費很多的時間，也增加了更多的工作量，而且軟件的獨立性導致了互相之間失去了約束。

在新制度中規(guī)定不再計算藥品買進與銷售之間的差價，藥品的存儲與計量成本只需根據其進價來核算即可，這就需要相應的庫房管理程序在輸出數據的時候對以往模塊加以修改。然而各個管理模塊之間是獨立的，即使是管理需求發(fā)生了變化，各模塊之間也難以修改與其他管理程序數據之間的對接。除此之外，在新制度中還對固定資產進行了定義，致使應重新劃分固定資產，還要為其設定相應的折舊計提的年限與方法，但是目前的醫(yī)院信息化管理水平還不足以滿足這種需求。

(二)醫(yī)改政策上中存在的難題。通過大量的調查顯示，在我國很多醫(yī)院都存在著醫(yī)保資金壞賬損失的問題，巨大的財務虧損對于醫(yī)院來說壓力不小，而且對于那些存在流動資金借款的醫(yī)院，這無疑會對在向銀行借款的時候面臨更大的困難，從而對醫(yī)院的健康持續(xù)性發(fā)展帶來了嚴重的不利影響。在新舊制度銜接的時候，如果采取一次性處理的方式來解決這項難題是不妥當的。

四、克服新舊制度銜接困難所需采取的措施

(一)建立更為完善的網絡化管理體系。為了，在新舊制度銜接之前就實現醫(yī)院管理軟件上的升級與整合，從而克服醫(yī)院信息化管理中的難題，需要在醫(yī)院中建立更為科學、完善的網絡化管理體系。具體的措施可以有:為醫(yī)院的各個部門的管理程序模塊之間建立好數據接口，從而建立各個部門之間的數據聯系，實現信息管理系統(tǒng)的綜合性改革;對固定資產進行網絡化管理，比如采用條形碼技術來實現固定資產單件或是局部區(qū)域內的管理，對固定資產的相關信息進行電腦錄入等。

(二)建立更為健全的醫(yī)保資金管理制度。為了幫助醫(yī)院減少醫(yī)保資金壞賬上的財務損失，保證新《醫(yī)院會計制度》的順利施行，可以在各個醫(yī)院里建立起一套更為健全的醫(yī)保資金管理制度，并且借助醫(yī)院自身的經營收益定期地對一段時間內的醫(yī)保資金壞賬進行消化處理等。

五、結語

做好醫(yī)院新舊會計制度的銜接工作，對醫(yī)院的財務管理至關重要。我們應本著實事求是的原則，深入學習科學發(fā)展觀，分析新舊會計制度間的差異，發(fā)現其中的問題，并科學合理的解決，最終實現醫(yī)院新舊會計制度的順利銜接。

參考文獻:

[1]趙珺玲.醫(yī)院新舊會計制度的比較與分析[J].財經界，2011，10

[2]劉瑞文.公立醫(yī)院新舊會計制度之比較[J].新財經(理論版)，2011，7

[3]馮金剛.把握原則、簡化流程:新舊醫(yī)院會計制度銜接的另外一種操作思路[J].中國衛(wèi)生經濟，2011，12