淺談醫療儀器漏收費管理系統在醫院行風建設中的應用

摘要：在醫療檢查設備使用管理中普遍存在私收現金、人情檢查、漏費情況等問題，給醫院造成了很大的經濟損失。我院通過購置先進的醫療儀器漏收費管理彌補了這一漏洞，為醫院帶來了可觀的經濟效益。

關鍵詞：漏費管理

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7712 (2012) 16-0075-01

為了不斷滿足廣大群眾對醫療服務的需求，提高行業競爭力，醫院購置了很多先進的醫療設備。然而，在各項管理體制不斷完善的同時，大量的私收現金、人情檢查、漏費情況等問題履見不鮮，給醫院造成了很大的經濟損失。為此我院引進了醫療儀器漏收費管理系統，把電子技術、智能傳感技術、計算機技術、醫療設備的運用技術有效結合，對醫療儀器實行網絡管理，從根本上解決了醫療儀器漏費管理難的問題。

一、系統組成及功能

系統由中央控制軟件和醫療設備控制終端兩部分組成

（一）中央控制軟件主要包括兩大部分，一是統計查詢監控系統，由監督管理部門對各工作站的情況進行查詢監管，主要包括以下幾個模塊：控制器統計模塊（用于查詢統計各工作站工作量、違規操作、控制器月份工作量、月統計匯總、月統計明細等信息）、操作員統計模塊（主要用于查詢統計應急記錄、操作員工作量、操作員違規工作明細、控制器查詢模塊（主要用于查詢控制器工作量及明細、當日工作量及明細、違規操作明細、登錄復查病人、退費病人、未查病人、未查病人作廢情況等信息）、特殊操作模塊（主要功能有退費操作、應急刪除、特申審批、體檢審批、未查病人作廢、交費未查病人作廢恢復、體檢特申未查記錄）、系統設置模塊（主要功能有工作站設置、中央監控操作員信息及權限設置、各終端操作員的信息及權限設置、綠色通道相關設置等）。二是工作站管理系統模塊，各工作站是可與HIS對接的子系統，接收HIS內生成的患者信息（含病人交費流水號、姓名、性別、檢查部位等），在主界面上有五個窗口，分別是“當前正在檢查病人詳細信息以及控制器當前工作狀態窗口”，“收費病人窗口”，“準備檢查病人窗口”，“已檢查病人窗口”，“登錄復查病人窗口”，工作人員點選相應的功能區對控制器下發不同指令。

（二）醫療設備控制終端 醫療設備控制器與傳感器兩部分組成，醫療設備控制器主芯片實時對傳感器采集到的醫療設備工作信息和患者的交費信息進行實時分析。例如：在B超、胃鏡檢查過程中，通過壓力傳感器的監測，判斷是否已經換人等。

二、醫療設備終端的控制方式

以CT彩超、X線簡單敘述控制原理。

（一）CT控制方案

1.掃描層數的測定在CT主供電線路上安裝交流互感器，用于識別CT的掃描層數，對于不同的部位，CT的掃描層數是不一樣的，對少數增強的病人（需多層），由管理部門單獨放號。

2.成像的干擾在CT X線發射器加裝干擾器，當非法操作時，起到干擾作用，成像中會有很多微影，醫生無法診斷。

3.CT床的控制在CT床上安裝紅外定位傳感器，用于檢測CT床的移動及復位；

（二）彩超類控制方案

1.檢查床的控制在彩超的檢查床腿下安裝稱重力傳感器，用于感應患者在檢查過程中數據的變化，系統會自動記錄，以備復查，當檢查床識別了一個患者之后，其他患者不能再用該患者數據做檢查。

2.顯示器的控制把彩超顯示器的信號輸入端子拔下，插接在漏費控制器接線盒的信號輸入端上；把漏費控制器的信號輸出端子插接在顯示器的信號輸入端上。

3.探頭的控制在彩超的檢查探頭根部安裝傳感器，當探頭工作時，傳感器會實時采集到醫療設備的工作信息。

（三）X線的控制方案

1.曝光次數的測定在X線、CR主供電線路上安裝交流互感器，用于識別曝光次數。

2.曝光按鈕線的控制當有收費和檢查信息傳到漏費控制器上時，則漏費控制器會根據交費情況，接通曝光按鈕，允許曝光。

三、管理的休會

再先進的管理系統如果離開強有力的管理，必然形同虛實。為些，醫院專門制定出臺了《射陽縣人民醫院醫療儀器收費智能管理系統管理辦法》，從四個方面（醫療儀器收費智能管理系統的管理、綠色通道使用登記的規范填寫、核查程序、注意事項）對相關程序進行了規范。并每日派專人到各醫技科室檢查票據情況并填寫《檢查人次統計表》，若發現有惡意損壞醫療儀器漏收費管理系統或相關票據不符的違規行為，一律按照《射陽縣人民醫院醫療儀器收費智能管理系統管理辦法》進行處罰，情節嚴重的年度內不得評先評優，不得晉升晉級。通過一系列強有力的措施，保證了醫療儀器漏收費管理系統的平穩運行。經過幾年的運行，相關醫技科室的業務收入明業提高，除了病人醫技檢查逐年增多外，安裝醫療儀器漏收費管理系統堵也是重要的原因之一。

總之，醫療儀器漏收費管理系統為醫院提供了完善的解決私收現金、人情檢查、漏收費的方案，最終實現“病人不交費，醫療設備不工作”的目標，為醫院創造良好的經濟效益和社會效益，對內形成良好的工作氛圍，對外樹立良好的社會形象。