別讓丙肝愛上你

對于乙肝，大家都已經(jīng)有所了解了，但對丙肝，很多人卻感到陌生。你不認識它，不等于它不存在，按全球丙肝感染率3%來計，我國約有1 000萬丙肝感染者！近年我國丙肝發(fā)病率報告在逐年上升，到2011年報告新發(fā)病例已超過17萬例。丙肝是怎樣傳染的，如何預防和及早發(fā)現(xiàn)它？下面一起聽聽專家的介紹和建議吧！

最典型癥狀是疲勞乏力

丙肝具有高隱匿、高漏診、高慢性的特點，公眾對它認知率低，就診率低，治療率低，以致丙肝的發(fā)病率逐年上升。

丙肝的傳播方式和乙肝一樣，主要通過血液和性傳播。生活當中有過不安全的注射，與丙肝病毒感染者進行無保護性接觸，共用剃須刀、牙刷，使用被污染工具進行文身、穿孔和針灸，或者使用未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查等，都有可能被感染。

因此，日常生活中要注意預防感染。特別是有文身、文眉、穿耳洞等習慣的人士，一定要選擇衛(wèi)生條件好的地方。血液透析患者以及血友病患者也是高危人群。

隱藏深是丙肝的特性。據(jù)統(tǒng)計，初次感染丙肝病毒的潛伏期是2周至16周，平均是6周至7周，80%的急性丙肝患者沒有明顯癥狀。丙肝最典型的癥狀是疲勞乏力，不少人認為只要注意休息就可改善，所以丙肝很難被發(fā)現(xiàn)。在臨床上，許多病人轉(zhuǎn)氨酶升高多年一直找不到原因，其實就是丙肝感染。多數(shù)丙肝患者是在疾病發(fā)展到晚期時才得知自己患有此病，而此時往往已經(jīng)發(fā)展為肝硬化或肝癌。

早發(fā)現(xiàn)預后好

凡有大量輸血史，特別是1993年前接受過輸血者；反復血液透析者和接受器官移植者；共用注射器者；艾滋病感染者；感染丙肝母親所生的嬰兒；針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸丙肝陽性血液者；與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者；有不潔性行為者；曾做介入性診療的患者（胃鏡、內(nèi)窺鏡、牙科器械）；有過文身、文眉、穿耳環(huán)孔等行為者，都屬于高危人群。

丙肝與乙肝不同，單純乙肝病毒攜帶者肝臟病變輕微，可暫不治療，只要定期隨訪和觀察即可。但丙肝病毒則恰恰相反，一旦感染，它對肝臟的損害就在靜悄悄中持續(xù)進行。因此，無論患者有無癥狀，轉(zhuǎn)氨酶是否正常，只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒，就應盡快將其清除，不宜拖延，越早治療效果越好。

丙肝沒有預防性疫苗。根據(jù)中國《丙型肝炎防治指南》，目前丙肝治療的最佳方案是聚乙二醇干擾素+利巴韋林，使用足夠劑量治療一年，其治愈率能達到70%～80%。

最基礎(chǔ)檢測是查抗體

建議高危人群及時到醫(yī)院進行丙肝抗體的檢測。不需空腹，隨時到醫(yī)院做一個丙肝病毒抗體檢查即可。如果病毒抗體檢查為陰性，但自己仍有懷疑的，可過段時間再查。因為感染丙肝后有大約60天潛伏期，潛伏期內(nèi)血液查不出。

一般各地傳染病院、綜合性醫(yī)院肝病專科和疾病預防控制機構(gòu)都可以做丙肝檢測。主動尋求咨詢和檢測可以盡早診斷，及時治療丙肝，特別是使感染者得到心理支持和預防指導。

檢查丙肝主要是通過驗血，最基礎(chǔ)的檢測是丙肝病毒抗體（抗-HCV）檢測，常作為篩查，檢測結(jié)果陽性需要進一步做丙肝病毒核酸檢測。通過丙肝病毒核酸（HCV RNA）檢測，不僅可以知道體內(nèi)是否有丙肝病毒存在，還可以測定病毒的含量，為判斷病情和治療效果提供依據(jù)。該指標陽性即可確診丙肝病毒感染。如果只是丙肝病毒抗體陽性，丙肝病毒核酸陰性，表示以前感染過丙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)康復。此外，還可以做血清轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素等輔助檢查。