楊貴志,劉金芳
(山東省萊蕪市中醫(yī)醫(yī)院,山東萊蕪 271100)
三金排石湯治療泌尿系結(jié)石68例
楊貴志,劉金芳
(山東省萊蕪市中醫(yī)醫(yī)院,山東萊蕪 271100)
2008年1月至2011年6月,我們自擬三金排石湯加減治療泌尿結(jié)石68例,取得滿意效果,報(bào)道如下。
68例中,男46例,女22例;年齡最大62歲,最小16歲;病程最長(zhǎng)20年,最短0.5年;雙腎結(jié)石6例,單側(cè)腎結(jié)石29例;輸尿管中上段結(jié)石21例,下段結(jié)石10例,膀胱結(jié)石 2 例;結(jié)石最大 0.9cm ×1.1cm,最小 0.25cm ×0.3cm。
臨床表現(xiàn)為腰背、腹部脹痛或絞痛,或有尿頻、尿急、尿痛,或小便中斷,或小便肉眼血尿。檢查腎區(qū)叩擊痛及壓痛。小便常規(guī)檢查多有紅細(xì)胞,合并感染者有白細(xì)胞,或可見膿細(xì)胞。B超或X線腹部平片檢查見結(jié)石陰影。
三金排石湯藥用金錢草60g,雞內(nèi)金30g,海金沙20g(包煎),石韋 15g,萹蓄 l5g,車前子 15g,瞿麥 12g,滑石12g,木通 l0g,黃芪 25g,川牛膝 15g,生白芍 15g,肉蓯蓉12g,炒王不留行15g,威靈仙30g。伴尿路感染者加蒲公英30g,金銀花30g;血尿者加白茅根30g,三七粉3g(吞服),仙鶴草20g;腎積水明顯者加鹿角霜10g,肉桂8g,澤瀉10g,并加大木通用量;腰酸痛明顯者加桑寄生20g,杜仲10g,續(xù)斷12g,枸杞子18g;體質(zhì)壯實(shí)而結(jié)石橫徑較大者加白芷10g,炒皂角刺10g,穿山甲6~8g;尿路狹窄者加入土鱉蟲10g,穿山甲8g;腰腹痛劇者加入醋延胡索15g,醋五靈脂10g,炒小茴香8g,廣木香10g;體質(zhì)虛弱者加當(dāng)歸12g,熟地黃12g;病久結(jié)石滯、絡(luò)脈不通者可加三棱、莪術(shù)各10g。腰腹部隱疼、酸痛,腰膝酸軟乏力、神疲倦怠者加仙靈脾10g,炒補(bǔ)骨脂12g,旱蓮草15g,女貞子15g,桑寄生15g。每日1劑,水煎,早晚分2次空腹溫服,10天為一療程。結(jié)石未排出者或沒有全部排去者,間隔2~3天再治療1~2個(gè)療程。……